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導讀：小兒臟腑嬌嫩，腠理疏松，反應靈敏，外治能通過皮毛、肌膚、經(jīng)絡、腧穴調(diào)整氣血陰陽及臟腑功能，扶正祛邪，使患兒疾病迅速消除。 運用外治法和內(nèi)治法配合，既能提高臨床療效，又解決了小兒服藥困難和服藥量不足而影響療效等難題。 全國著名中醫(yī)兒科專家，國醫(yī)大師，王靜安擅長治療小兒常見病及疑難病，深受患者愛戴，被蜀中廣大患者譽為“王小兒”。 王老指出，內(nèi)外合治法的使用原則仍是辨證施治，即根據(jù)臨床患者不同的疾病，同一疾病的不同階段，不同年齡、體質(zhì)、時間（季節(jié)、節(jié)氣）等靈活使用。 現(xiàn)將王老在繼承前輩醫(yī)技的基礎(chǔ)上，通過多年臨床經(jīng)驗變通發(fā)展，創(chuàng)制形成的一套合適小兒特色的外治療方法，介紹如下。
［藥物］麝香0.05g，肉桂3g，研粉。 按： 肉桂，性味辛溫大熱，善治虛寒久瀉，現(xiàn)代藥理研究認為：肉桂所含揮發(fā)桂皮油對胃腸有緩和的刺激作用，能促進消化功能，排出消化道內(nèi)積氣，緩解胃腸痙攣。今配化陽通腠理、善于引藥透達的麝香，藥力通過神闕穴，持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)揮作用，故治久瀉有效。 痄腮貼敷方 ［藥物］青黛6g，仙人掌1塊，食醋適量。 按： 本方有解毒消腫、清熱涼血之功，對痄腮急發(fā)、紅腫灼痛者效佳。 通鼻飲
按： 荊芥、薄荷內(nèi)含揮發(fā)油右旋薄荷酮和薄荷油，可治咽喉、鼻中腫痛，并可緩慢滲透入皮膚內(nèi)；細辛含揮發(fā)油甲基丁香油酚、細辛酮，有明顯的抑菌作用；白芷祛風散濕、排膿止痛；紫蘇，近代發(fā)現(xiàn)其有抑制葡萄球菌生長的能力。其蒸汽中的揮發(fā)油含量多，所以諸藥共煎熏鼻，直接施于鼻腔黏膜，療效頗佳。 溫經(jīng)消液湯 ［藥物］小茴香9g，川楝子（金鈴子）10g，吳茱萸 5～10g，臺烏藥6g，香附10～15g，木香6g，青皮 9g，柴胡9g，升麻10g。 按： 方中小茴香、吳茱萸溫肝腎，去寒邪，配合臺烏藥、川楝子等行氣止痛，為治疝專藥；香附、木香、青皮疏肝理氣，氣行則寒散；升麻、柴胡助中氣，升陽舉陷。煎水趁熱泡洗，寒氣消散，陽氣運行，腫脹可消。 痹證熏洗方
按： 本方有祛風散寒、除濕通絡之功。 濕疹外洗方
按： 本方清熱解毒、祛濕止癢。皮損面濕氣浸淫者，酌情減少洗敷次數(shù)。 通關(guān)開竅方
按： 牙皂通竅、祛痰?！侗静菥V目》曰其能：“通肺及大腸氣，治咽喉痹塞，痰氣咳喘?！睘樾涯X開竅主藥。白芷氣微香，味辛、苦，入肺、胃、大腸經(jīng)，有祛風、止痛之功，東垣謂之能通竅。二藥又借麝香之香氣引入鼻竅而開關(guān)通竅，醒腦更靈。凡頭昏、眩暈、頭痛者亦可少量用之。 縮泉散
按： 肉桂，以邊桂中肉細而厚、香氣濃郁者為佳，入腎、脾、膀胱經(jīng)，善補腎、暖脾胃而益中氣。現(xiàn)代藥理研究認為：肉桂含揮發(fā)性桂皮油、桂皮醛及透皮性強的乙酸桂皮酯。小茴香辛溫，入腎、脾、胃經(jīng)，內(nèi)服有溫腎散寒、和胃止痛之效，更具治疝氣、遺尿之功。二藥合用，溫中澀尿之力強。外用貼于神闕穴，藥力直入穴中，緩慢持續(xù)釋放，故療效佳。 痿痹洗方
生發(fā)湯
按： 方中大風子入肝、脾、腎經(jīng)，性溫熱，可祛風燥濕、通行經(jīng)絡，為本方主藥；蛇床子、川椒、苦參祛瘀生新，合菖蒲、陳艾使氣血運行通暢，故發(fā)自生。這可能是此方能促發(fā)生長之理。 緊顱方 ［藥物］澤蘭30g，姜黃30g，絲瓜絡30g，蜂房 60g，川紅花10g，花通30g，共研細末。 ［主治］解顱。 按： 此方為吾師之師，蜀中名醫(yī)謝銓熔老師經(jīng)驗方。又依據(jù)老師多年親身臨床經(jīng)驗所設(shè)。方中澤蘭為紅澤蘭，入肝、脾經(jīng)，苦、辛，微溫，能活血、行水、 清熱外提方 ［組成］雄黃10g，玄明粉10g，蜂蜜15g，雞蛋清2 個。 按： 本方有清熱解毒、通腑瀉熱之功，為治小兒高熱日久不退之妙方。 本文摘自《川派中醫(yī)藥名家系列叢書·王靜安》。 |
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