一、概述

小柴胡湯，以及桂枝湯等，以其深邃的內(nèi)涵，代表了極高的智慧，可以說(shuō)，就是對(duì)中華上古文明的印證。

當(dāng)今時(shí)代很奇怪，桂枝湯雖然號(hào)稱(chēng)天下第一方，然而小柴胡湯證卻更多，大人小孩都是，但是嬰幼兒極少。究其原因，后天的體質(zhì)迅速下降是主要的吧。

小柴胡湯可以治療各種發(fā)熱性的疾病，包括呼吸性疾病、免疫性疾病、過(guò)敏性疾病、淋巴系統(tǒng)疾病…

凡是發(fā)熱性疾病，遷延不愈，不宜汗、下的，就用小柴胡湯。

經(jīng)常用于感冒、流感、胸膜炎、肺結(jié)核、肝炎、胃炎等疾病。還可以擴(kuò)大其適應(yīng)癥范圍，用于中耳炎、腮腺炎、鼻炎、化膿性鼻竇炎、淋巴結(jié)炎、瘰疬、急性腎炎、蕁麻疹等等。

1、來(lái)源

《輔行訣藏腑用藥法要》之大陰旦湯（去芍藥）。

2、本質(zhì)

少陽(yáng)病的本質(zhì)，是由于脾胃虛弱，造成衛(wèi)外能力的不足，故邪入半表半里，郁而化熱。即“血弱氣盡，腠理開(kāi)，邪氣因入”。

如果脾胃不虛，太陽(yáng)病不會(huì)傳到少陽(yáng)。

少陽(yáng)病治方有十幾個(gè)，以柴胡劑為主，主方為小柴胡湯。

3、組成

柴胡，《神農(nóng)本草經(jīng)》：“味苦，平。主心腹，去腸胃中結(jié)氣，飲食積聚，寒熱邪氣。推陳致新。久服輕身，明目，益精?！?/span>

這是對(duì)柴胡性味、作用的唯一正解！其它本草，一概不能作為依據(jù)。

《素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌瀉為陰”。

“苦，平”，就意味著柴胡是降氣的。有些人說(shuō)柴胡是升提、發(fā)散的，顯然錯(cuò)誤。

“主心腹”，心在胸腔，腹指腹腔。胸、腹兩腔，就是半表半里的部位，即少陽(yáng)、厥陰。

“去腸胃中結(jié)氣，飲食積聚，寒熱邪氣。”“氣”是無(wú)形的，“積聚”是有形的。無(wú)論是胸腹腔間的結(jié)氣，或腸胃中的積聚，它都能治。

“寒熱邪氣”，指的外邪。外邪入內(nèi)，發(fā)寒熱，它也能去，主要還是去熱的。往來(lái)寒熱，主要還是熱。

“推陳致新。”它能去陳舊的腐穢東西，而能生新。這種作用，在《本經(jīng)》中，只有柴胡和大黃所具備，難能可貴，意味深長(zhǎng)。

“久服輕身，明目，益精?！遍L(zhǎng)期服用，好處多多。哪有什么“劫肝陰”之流的學(xué)說(shuō)？

學(xué)習(xí)，一定要瞄準(zhǔn)圣人的東西，去不斷領(lǐng)悟經(jīng)典。不要饑不擇食，良莠不分，逮住肉眼凡胎的東西，還視若珍寶，自誤誤人。

小柴胡湯以柴胡為主，佐以黃芩。黃芩苦寒，除熱解煩。

半夏、生姜，就是小半夏湯，治嘔祛痰飲。

以上四味，合而“攻”邪。

人參，甘草，大棗，力補(bǔ)脾胃。若再加上生姜，俗稱(chēng)“脾四味”。三藥以人參為統(tǒng)領(lǐng)，合而為“補(bǔ)”。補(bǔ)足正氣，才能攻邪。

小柴胡湯七味藥，核心是柴胡、炙甘草，這是方根。關(guān)鍵的藥是柴胡，一定要重用。仲景重用柴胡半斤，其它三兩?，F(xiàn)在有很多人輕用柴胡，那還是小柴胡湯嗎？

4、主證

邪結(jié)于脅下和胸中這兩個(gè)區(qū)域會(huì)形成“胸脅苦滿”。因?yàn)樾刂惺菤饣芰砍霰淼闹虚g區(qū)域；脅下是回收能量下行的中間區(qū)域。

邪陷于半表半里會(huì)“寒熱往來(lái)”。因?yàn)檎敖粻?zhēng)，當(dāng)正氣稍勝時(shí)，驅(qū)逐病邪，攜帶能量外出，便感覺(jué)發(fā)熱；反之，邪氣稍勝，病入里，便感覺(jué)發(fā)冷。

   “心煩”是因?yàn)樯辖褂袩帷Ｈ梭w的大循環(huán)模式是下熱上寒，泰卦的格局，下陽(yáng)上陰。陽(yáng)氣上行，陰氣下行，上下交通，陰陽(yáng)交泰。

如果脾胃虛弱，痞塞不通，陽(yáng)氣不能下行，于是郁積而生熱，便為“心煩”。下部陰氣不能上行，便為寒濕。于是形成了上熱下寒、上陽(yáng)下陰、甚則陰陽(yáng)離絕的痞卦格局。

脾胃弱了，不能接納食物，就會(huì)  “喜嘔”。

 “嘿嘿不欲飲食”也是此理?！昂俸佟倍?，是情志上的反應(yīng)。

實(shí)際運(yùn)用中，少陽(yáng)病的三個(gè)提綱證，以“口苦”為確定證；小柴胡湯的四大主證，以“胸脅苦滿”為確定證。

5、意義

從形而上學(xué)，或者哲學(xué)的觀點(diǎn)看，無(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī)，都沒(méi)有可以治病的藥。

人是天地所生，也是天地所殺。我們永遠(yuǎn)也無(wú)法使用藥物修復(fù)自己，因?yàn)槿祟?lèi)沒(méi)有與天地同等的智慧。

疾病是人體自己的正氣治愈的。醫(yī)藥只是幫助人體，恢復(fù)了正常的運(yùn)行秩序而已。

比如小柴胡湯的作用，是引導(dǎo)正氣疏通半表半里。只要邪氣在這個(gè)區(qū)域，用這個(gè)方子幫助人體把邪氣排出體外，病都可以治好。

病從表進(jìn)入半表半里，根源在于脾胃?！秱摗肥且云⑽笧橹休S來(lái)看待人體的。當(dāng)脾胃弱了之后，津液能量的化生不夠了，無(wú)力將病邪排出體表，病邪就會(huì)入內(nèi)。如果在半表半里這個(gè)區(qū)間僵持住了，就是半表半里證。

半表半里，涵蓋的是表與里之間的廣大區(qū)域，三焦系統(tǒng)和五藏六腑都在這個(gè)區(qū)域，各種疑難雜癥也大多在這個(gè)區(qū)域。這就是為什么小柴胡湯幾乎可以治療一切疾病的緣故。

二、簡(jiǎn)要判斷法

1、正向判斷

囗苦（外感病多），少陽(yáng)病。

胸脅苦滿（雜病多），小柴胡湯證。

2、反向判斷

表里易知，陰陽(yáng)易判。察色按脈，以別陰陽(yáng)。

凡陽(yáng)性病證，以排除法，若無(wú)表、里證，即是少陽(yáng)病。

3、“但見(jiàn)一證便是”

前題是先病太陽(yáng)（傷寒中風(fēng)），后傳至少陽(yáng)（有柴胡證），但見(jiàn)“往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔”的其中一證，便是小柴胡湯證。

沒(méi)有傷寒中風(fēng)這個(gè)前提，此句不成立。

4、客證和加減法

客證就是可能有，可能沒(méi)有?；蛴袝r(shí)有，有時(shí)沒(méi)有。

加減法就是針對(duì)客證的相應(yīng)用藥變化。

通過(guò)考證和實(shí)際驗(yàn)證，《傷寒論》方后所附的客證和加減法，都是后人添加上去的。

或許為了開(kāi)宗立派，或想成名成家，寫(xiě)的書(shū)比仲圣的還厚。這樣做的結(jié)果，不但使仲景大道至簡(jiǎn)的東西重歸復(fù)雜，也實(shí)在是弄巧成拙，誤導(dǎo)后人。

因此，這些東西，不能作為小柴胡的辨證和治療依據(jù)。應(yīng)該遵循仲景先圣的法度，進(jìn)行加減變通（貫穿在全書(shū)各條文和方子之中）。

5、脈象

以弦脈為常，沉緊細(xì)數(shù)無(wú)力為變。

外感急性熱病時(shí)脈象弦細(xì)或沉弦。

6、舌象

因?yàn)樾〔窈鷾C的病機(jī)，是脾胃津液虛少、濕熱蘊(yùn)阻和膽火內(nèi)郁等復(fù)合病機(jī)，所以一般為白、紅、黃色復(fù)合舌象，是白苔、紅苔和黃苔的混合體。

兩個(gè)極端的情況是白色（脾胃虛）或紅黃色（火熱盛）。特殊的一種情況，以舌部為界，一側(cè)為白苔，一側(cè)為紅黃苔，境界分明。

《傷寒論》中“陽(yáng)明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解?！痹摋l中的白苔，也是脾胃虛弱較重，濕熱郁火相對(duì)較輕的極端表現(xiàn)。

急性熱病時(shí)，舌苔白。

三、原方的簡(jiǎn)易應(yīng)用

1、有“四大主證”。

2、有表證（較輕），又見(jiàn)四大主證之一。

或用柴胡桂枝湯（表證也重）。

3、婦人經(jīng)期感冒。

4、腹中急痛，予小建中湯不愈。

5、嘔而發(fā)熱。

6、諸黃，腹痛而嘔。

7、感冒愈后，復(fù)發(fā)熱。

8、少陽(yáng)耳聾。

9、痄腮。

10、虛人感冒。

11、失眠。

12、久咳。

久咳加減法：

氣虛的加黃芪、白術(shù)；

血虛的加當(dāng)歸、白芍；

陰虛去半夏，酌加玉竹、生地；

陽(yáng)虛去黃芩，酌加附子、巴戟。

13、斑禿。

斑禿，也叫圓形脫發(fā)癥。

須戒除手淫，以及節(jié)制房事為前提。

14、食欲缺乏癥。

指神經(jīng)性食欲缺乏癥。

四、加減法

小柴胡湯是經(jīng)方。經(jīng)方，雖然僅僅幾味藥，但其組成的結(jié)構(gòu)是奧妙所在。仲景對(duì)經(jīng)方的加減，都是有法度的。一般來(lái)說(shuō)，不是你能夠隨便加減的。隨便的，或想當(dāng)然的加減，這個(gè)結(jié)構(gòu)就破壞了。

所以首先要學(xué)會(huì)用成方，如果成方都用不好，還想用加減方，這就相當(dāng)于自己杜撰方子，是極其愚蠢的行為。有些人不懂繼承的重要，總想創(chuàng)新，先得知道自己的分量有多大，除非你是圣人。有限的生命，先把經(jīng)方用好，就已經(jīng)很了不起了。

以下加減法，來(lái)自于仲景的法度。

1、小柴胡湯加石膏

小柴胡湯證，有口舌干燥。

由表證傳到半表半里，首先要發(fā)生柴胡證。再進(jìn)一步，往里走到陽(yáng)明，有熱了，就伴有石膏證。

小柴胡加石膏湯，石膏要用到45克以上。

小柴胡加石膏湯可以治療：

小兒肺炎、腮腺炎、耳上下腫，目赤甚或紅腫，淋巴腺腫，乳腺炎（乳房腫），睪丸炎、自汗、盜汗、痙病等。

小兒肺炎，再加杏仁、桔皮。

若大便不通者，可加枳實(shí)、瓜萎；百日咳，再加竹茹、茯苓、陳皮、桔梗；消化不良，再加枳實(shí)。

2、加芍藥

治療柴胡證，有肚子疼；痢疾。急痛，拘急痛，疼的特別厲害，更有效?？谏喔?，再加石膏；里急后重，再加大黃。

大陰旦湯（小柴胡湯加芍藥）加減，治療傳染性肝炎的效果，為現(xiàn)代醫(yī)家所公認(rèn)。

治療干燥綜合征，強(qiáng)直性脊柱炎。

芍藥治腹急痛、瀉肚。

3、加桔梗

桔梗一般不要超過(guò)10克，多了會(huì)嘔吐。

治療嗓子痛、扁桃體發(fā)炎。

口腔糜爛、咽喉腫痛，再加生石膏，或桅子。

如果口舌干燥，再加石膏。如果化膿了，可用增液湯或玉女煎，加馬勃或其它祛痰藥。

4、加吳茱萸

吳茱萸治嘔。食入欲嘔者，吳茱萸湯主之。頭痛，頭暈，嘔吐厲害的，就是吳茱萸湯證。

比如，美尼爾氏證，就是頭暈，嘔吐厲害。嘔吐比小柴胡湯證的厲害，甚至于不敢起來(lái)，還頭疼的厲害。這也是吳茱萸湯證。

如果有柴胡證，只用吳茱萸湯不行。小柴胡湯加上吳茱萸，就等于小柴胡湯與吳茱萸湯的合方。

口舌干燥的，再加石膏。

5、加陳皮

即橘皮。古人用它治噦逆，就是惡心干嘔。

小柴胡證，有噦逆，或咳，或不想吃東西，都可以加陳皮（一般20至30克）。

最常見(jiàn)的是小孩干嗽。沒(méi)有痰，干咳，叫百日咳。加陳皮，大棗增量。

6、加厚樸

治療柴胡證，有腹脹滿重。

7、加連翹

治療淋巴結(jié)腫大。連翹要用大劑量。

連翹是治療淋巴結(jié)腫大的一味重要藥物，也能治療惡瘡。

8、加菊花

治療斜視、復(fù)視、幻視，加杭白菊（一般30克）。治療由功能性病變引起的斜視、復(fù)視、幻視效果甚好。

9、加五味子、干姜。

治療支氣管炎、遷延性咳嗽。加五味子半升、干姜二兩。

10、加當(dāng)歸、川芎

治療外傷引起的頭暈痛。

由于外傷震傷，暈痛致昏迷，蘇醒后，往往遺留頭暈?zāi)垦！盒膰I吐等癥狀，纏綿不愈。

由于外傷造成瘀血阻滯，或震傷腦髓所致，需以活血化瘀為治療大法方能取效。以小柴胡湯加當(dāng)歸、川芎最為得當(dāng)。湯本求真說(shuō)：“由于頭部打撲,發(fā)為外傷性神經(jīng)證,與本方加石膏得速效?！?/span>

11、加黃連、牡丹皮

治療春溫。

“病春溫，其氣在上，頭痛、咽干、發(fā)熱、目眩、甚則譫語(yǔ)，脈弦而急，小柴胡加黃連牡丹湯主之?！?/span>

12、加牡蠣、知母

治療甲狀腺疾病。

有柴胡證，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，甲狀腺瘤等。

13、加連翹、梔子

治療耳疾。如突發(fā)性耳聾、耳聾耳鳴、中耳炎、鼓膜炎等。

14、加荊芥、防風(fēng)、連翹

治療過(guò)敏性疾病。

比如，過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、異位性皮炎、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等。

出汗再加石膏；咳喘再加五味子、干姜或合半夏厚樸湯。

若兼有水氣上沖者，可以合苓桂術(shù)甘湯。

15、加五味子、辛夷、生石膏

治療花粉過(guò)敏。皮膚癢、眼睛癢，再加荊芥、防風(fēng)。

16、加桔梗、辛夷、薄荷

治療鼻淵。

17、加海藻、昆布、牡蠣

治療瘰疬。

18、加青皮、牡蠣、莪術(shù)、鱉甲

治療乳腺結(jié)核，月余可消除。

19、加龍骨、牡蠣、生大黃、棗仁

治療精神分裂癥，表現(xiàn)為胸脅苦滿、夜睡噫語(yǔ)，時(shí)發(fā)驚恐不安，脈弦有力，舌苔厚膩微黃，加龍骨、牡蠣、生大黃、棗仁等。 

五、合方

關(guān)于合方，并不是簡(jiǎn)單的兩方疊加。仲景的合方，與加減法，都是有法度的。

使用合方的一般法度是，兩個(gè)方子中，相同的藥，取大量；不同的藥，取原量。

人得病，特別是現(xiàn)代的特點(diǎn)，往往不是單一的，常常是并病或者合病。并病、合病，從治療來(lái)說(shuō)，區(qū)分它們沒(méi)有什么實(shí)際意義，都是使用合方，結(jié)果是一樣的。

傷寒、金匱里面，單方占少數(shù)，大多數(shù)都是合方，只不過(guò)是仲景先師已經(jīng)為我們合成一個(gè)了。

這里所說(shuō)的合方，是在經(jīng)方的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步進(jìn)行合成。比如，葛根湯證，就是一個(gè)合病，是太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒，再加上項(xiàng)背強(qiáng)。葛根湯本身就是一個(gè)合方，是桂枝湯合麻黃湯再加葛根。葛根湯既是合方，又有加法。而桂枝麻黃各半湯，則是太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒的合方。

這，就代表了仲景合方與加減法的法度。

1、合葛根湯

治療小柴胡湯與葛根湯的合并證。

葛根湯與小柴胡湯的合方，就是要根據(jù)上述的法度，合并成一個(gè)方子。前提當(dāng)然是既有柴胡湯證，又有葛根湯證。

2、合當(dāng)歸芍藥散

治療免疫性疾病。

治療甲狀腺炎。

治療女性的黃臉婆貌。證見(jiàn)怕冷，疲倦乏力，情緒低落，臉上有黃褐斑，月經(jīng)量少，頭發(fā)稀疏，身上疼痛，皮膚干燥，眼睛干澀，等等。

3、合小陷胸湯

柴胡證，又有小陷胸湯證（胸滿悶，咳黃痰，是痰熱互結(jié)），就可以與小陷胸湯合方。按照法度，就是小柴胡湯加上瓜蔞，黃連。

呼吸道灼傷，也可以用此合方。

4、合半夏厚樸湯

治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘。

5、合五苓散

治療淋巴系統(tǒng)的疾病、淋巴癌、慢性淋巴性白血病?；蚣舆B翹。

6、合梔子厚樸湯

柴胡證，又有咽喉紅、舌紅，可以合梔子厚樸湯。

7、合梔子柏皮湯

治療強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

8、合白虎湯

治療甲亢。

六、合方并加減法

1、周期性疾病

以小柴胡湯隨證加減。

一指疾病有日周期、周周期、月周期、年周期性。

二指沒(méi)有明顯的周期律，但表現(xiàn)為時(shí)發(fā)時(shí)止。比如，癲癇、神經(jīng)性官能癥等。

2、腺體疾病

凡是人體的腺體部位，比如甲狀腺、扁桃腺、乳腺、淋巴腺、腮腺等，都在半表半里的位置。

凡是腺體腫大、疼痛、發(fā)炎一類(lèi)的陽(yáng)性證，都可以用小柴胡湯為主的柴胡劑，隨證加減治療。

3、肝、膽疾病

急慢性肝炎、乙肝、肝硬化、肝硬化腹水，具有柴胡證者，用本方隨證加減皆效。

慢性肝炎，也有柴胡桂枝干姜湯證，或合當(dāng)歸芍藥散證。

肝硬化腹水，表現(xiàn)有胸脅脹滿，小便黃少，面色暗黃，腹大如鼓，脈弦滑數(shù)舌黃苔膩，原方加車(chē)前子、白術(shù)、澤瀉等。

急性肝炎兼有黃疸的，多證見(jiàn)口渴、小便不利、黃疸、腹脹滿等，用本方與茵陳蒿湯或五苓散合方。

血虛型的慢性肝炎，證見(jiàn)口苦、胸滿、食少、嘔吐、心煩、脅下痞硬、腹部喜按時(shí)，用本方合當(dāng)歸芍藥散治療。

血瘀型的慢性肝炎，證見(jiàn)口苦、心煩、胸腹?jié)M痛拒按時(shí)，用本方合桂枝茯苓丸治療。

兩脅疼痛較劇時(shí)，加香附、郁金或元胡。

4、肝掌

除了生理性的肝掌，在肝硬變病人中，大部分易合并肝掌。肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標(biāo)志之一。

靜養(yǎng)，安定情緒，制怒，減少思慮

，禁酒，是保養(yǎng)的要點(diǎn)。

柴胡劑加減是主要治療方劑，患者往往現(xiàn)小柴胡湯、大柴胡湯、龍膽瀉肝丸、茵陳五苓散等證。

5、糖尿病

柴胡證，有飛蚊癥，視物模糊等視網(wǎng)膜病變的，可用小柴胡湯加減。

6、干燥綜合癥

小柴胡湯加減可以治療干燥綜合癥。

陰虛體質(zhì)，證見(jiàn)口鼻眼干，伴隨形體偏瘦，膚白唇紅，口渴喜飲，舌紅少苔，腿抽筋，大便干結(jié)者，加白芍、枸杞子、天花粉、生地、麥冬等養(yǎng)陰藥。

脾虛者，證見(jiàn)臉色暗黃，缺少紅光，唇舌暗淡，舌體胖大有齒痕，大便稀等，合五苓散。

7、肺結(jié)核

加桔梗、丹皮、當(dāng)歸、芍藥等。

咳血者，加茅根、阿膠清熱涼血育陰之品。

心痛者（狹心癥），加桅子、香豉清熱解郁。

有胸水者，與大陷胸湯或小陷胸湯合方，治療氣郁水熱互結(jié)之證。

8、乳瘡

重者合小金丹或犀黃丸，消癥散結(jié)；輕者加赤芍、丹皮、芒硝、當(dāng)歸、桃仁，活血化瘀。

9、癌癥

原發(fā)性肝癌，膽囊癌，結(jié)腸癌，直腸癌等，多為小柴胡湯證。

鼻咽癌，以頸淋巴結(jié)腫大為主要癥狀者，以小柴胡湯為主方，隨證加減。

10、艾滋病

艾滋病人服用小柴胡湯3個(gè)月以后,Ｔ淋巴細(xì)胞開(kāi)始增加,說(shuō)明小柴胡湯預(yù)防艾滋病有效。

附：相關(guān)的經(jīng)典原文

1、少陽(yáng)之為病，口苦，咽干，目眩也。

2、傷寒五六日，中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔…小柴胡湯主之。

3、血弱氣盡，腠理開(kāi)，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下。正邪紛爭(zhēng)，往來(lái)寒熱，休作有時(shí)，默默不欲飲食。臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者屬陽(yáng)明，依法治之。

4、嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。

5、傷寒四五日，身熱，惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。

6、傷寒，陽(yáng)脈澀，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，先與小建中湯；不差者，小柴胡湯主之。

7、傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，復(fù)與柴胡湯。必蒸蒸而振，卻復(fù)發(fā)熱汗出而解。

8、本太陽(yáng)病不解，轉(zhuǎn)入少陽(yáng)者，脅下硬滿，干嘔不能食，往來(lái)寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。

9、若已吐、下、發(fā)汗、溫針，譫語(yǔ)，柴胡湯證罷，此為壞病。知犯何逆，以法治之。

10、陽(yáng)明病，發(fā)潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，與小柴胡湯。

11、陽(yáng)明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白胎者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。

12、陽(yáng)明中風(fēng)，脈弦浮大而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時(shí)時(shí)噦，耳前后腫，刺之小差。外不解，病過(guò)十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯。

13、婦人中風(fēng)，七八日續(xù)得寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷者，此為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之。

14、太陽(yáng)病十日已去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也。設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯；脈但浮者，與麻黃湯。

15、傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。

16、太陽(yáng)病，過(guò)經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯，下之則愈。

17、傷寒差以后，更發(fā)熱，小柴胡湯主之。

18、傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細(xì)者，此為陽(yáng)微結(jié)。必有表，復(fù)有里也。脈沉，亦在里也。汗出為陽(yáng)微，假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，悉入在里，此為半在里、半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設(shè)不了了者，得屎而解。

19、得病六七日，脈遲浮弱，惡風(fēng)寒，手足溫。醫(yī)二三下之，不能食，而脅下滿痛，面目及身黃，頸項(xiàng)強(qiáng)，小便難者，與柴胡湯，后必下重；本渴飲水而嘔者，柴胡不中與也，食谷者噦。