某女，29歲。近年來月經(jīng)量多，持續(xù)10日左右方盡，經(jīng)色淡紅，近2個月經(jīng)前面部及雙下肢出現(xiàn)浮腫，經(jīng)后消失。

平時身倦頭暈，氣短乏力，納少便溏，四肢不溫，腰膝酸軟，面色淡白無華。

舌脈：舌淡苔白，脈沉弱。

辨證：脾腎兩虛，陽氣不足。

治法：溫補脾腎，化氣行水。

處方：【實脾飲合真武湯加減】。

熟附子(先煎)15克，黨參15克，茯苓15克，白術(shù)15克，川木瓜15克，澤瀉15克，桂枝10克，草豆寇10克，厚樸10克，生姜10克，陳皮5克。

每日1劑，水煎服。

服藥1周后，精神、胃納改善，頭暈氣短減輕。

繼續(xù)服原方1周后月經(jīng)來潮，顏面與下肢未出現(xiàn)水腫，月經(jīng)量及顏色較服藥前正常。

給予理中丸、補中益氣丸調(diào)理，半年未見復(fù)發(fā)。

按：

脾主土司運化，腎主水司氣化。本例脾腎陽虛在先，經(jīng)水將行，全身氣血流注胞宮，致脾腎之氣益虛；中陽不振而運化失司，腎陽不足而氣化無權(quán)，令水濕不化，溢于肌膚，發(fā)為水腫。

方用實脾飲合真武湯溫補脾腎之陽氣，滲泄停積之水濕，使陽氣振奮，氣化有權(quán)，而水腫自消。(陳小玲2000)