找到了一份工作之后，單位都會讓你做一次入職體檢。而很多單位體檢最主要的目的就是看你有沒有得乙肝等肝病而已。關(guān)于肝臟健康情況的一項檢查便是看轉(zhuǎn)氨酶是否超標(biāo)。

那么，轉(zhuǎn)氨酶是什么呢？轉(zhuǎn)氨酶的正常水平有是多少？轉(zhuǎn)氨酶升高就一定表示有肝病嗎？

什么是轉(zhuǎn)氨酶？

轉(zhuǎn)氨酶是臨床肝功能檢測的重要指標(biāo)之一，從這個指標(biāo)我們可以判斷肝是否出現(xiàn)損害，是否有肝病。

一般來說，體檢所檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶，主要出現(xiàn)在肝臟細(xì)胞的線粒體、心臟和骨骼肌中。只要有1%的肝臟細(xì)胞受到損害或壞死，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶的濃度就會增加1倍。所以通過檢查丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶就可以很有效地看到肝臟是不是受到損害，是不是有肝病。

那么，轉(zhuǎn)氨酶多少為正常呢？通常，正常區(qū)間是0-40U/L，U/L是濃度單位，表示每升液體時含有酶活力單位，這樣通常被認(rèn)為不存在肝病。

轉(zhuǎn)氨酶高有什么危害？

如果轉(zhuǎn)氨酶超過這個區(qū)間，就被認(rèn)為是轉(zhuǎn)氨酶偏高，一般可以分為三種程度：

1.輕度偏高：40-80U/L，可能是肝細(xì)胞受損，肝損傷加重導(dǎo)致；

2.中度偏高：80-150U/L，可能是肝損害嚴(yán)重，出現(xiàn)肝纖維化等肝病導(dǎo)致；

3.重度偏高：150-200或以上U/L，可能是肝細(xì)胞壞死，肝功能消失等肝病導(dǎo)致。

從上面的三種程度中，我們也可以看到轉(zhuǎn)氨酶高說明肝受到了一些損傷，或出現(xiàn)肝病。另外，轉(zhuǎn)氨酶高還可能代表著肝臟代謝和排毒能力降低，或者有肝病以外的其他疾病，比如膽囊炎、膽結(jié)石、心肌炎、心肌梗塞等等。

其他情況也有可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高：

肝臟受損，比如當(dāng)肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥、中毒、壞死等肝病情況時，轉(zhuǎn)氨酶就會釋放到血液里，使血清里的轉(zhuǎn)氨酶升高。

然而，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的卻不只有肝臟受損一個原因。肝臟健康，沒有肝病的人在工作勞累、激烈運動、吃油膩食物，或熬夜的時候，轉(zhuǎn)氨酶也會升高，經(jīng)常會突破正常值。另外，心肌炎、心臟病、也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。只是這些情況下出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶升高只是暫時現(xiàn)象。

所以檢查到轉(zhuǎn)氨酶升高時，可以再做一次轉(zhuǎn)氨酶檢查，如果仍然偏高，則多半是病毒性肝炎或其他肝病引起的。

判斷肝病的其他方法：

其實，除了檢查轉(zhuǎn)氨酶之外，還有許多其他判斷肝病的方法：

肝病判別方法1-乙肝兩對半：可以明確是否感染乙肝病毒，和是否有抗體；

肝病判別方法2-肝功能：可以明確肝臟是否有受損跡象；

肝病判別方法3-B超：可以明確肝臟的大致形態(tài)和性質(zhì)是否改變；

肝病判別方法4-HBV DNA檢測：可以明確體內(nèi)病毒數(shù)，以及病毒是否處于復(fù)制繁殖時期，和傳染性強弱。

參考資料：

杜秀芳,《轉(zhuǎn)氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的應(yīng)用意義》,智慧健康,Smart Healthcare,