前兩天看到一個(gè)新聞：2歲女童頻繁眨眼、揉眼，送醫(yī)后發(fā)現(xiàn)角膜受損。

武漢的2歲女孩佳佳，長(zhǎng)著一雙大眼睛，睫毛又長(zhǎng)有濃密，每次呼扇呼扇的眨眼睛，都特別可愛(ài)，老人每次看到佳佳眨眼都格外喜歡，一直也沒(méi)在意。后來(lái)佳佳的媽媽漸漸的發(fā)現(xiàn)，孩子眨眼越來(lái)越頻繁，還老愛(ài)揉眼睛，于是帶孩子去醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)孩子是“眼瞼內(nèi)翻倒睫”。由于孩子的睫毛頻繁摩擦，導(dǎo)致角膜已經(jīng)出現(xiàn)了受損的情況，如果不及時(shí)治療，會(huì)影響孩子的視力，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間被忽視，孩子現(xiàn)在的情況比較嚴(yán)重，需要手術(shù)治療才行。

正如新聞中的佳佳一樣，有時(shí)寶寶看起來(lái)的一些可愛(ài)的、萌萌噠的小動(dòng)作，并不是孩子童趣賣(mài)萌，反而可能是一些隱患的信號(hào)。只有父母做到早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別，才不會(huì)耽誤到更嚴(yán)重的地步。

所以，今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)，寶寶那些看似可愛(ài)，卻又暗藏預(yù)警信號(hào)的小動(dòng)作：

寶寶水汪汪的大眼睛，總眨眼、揉眼

不是扮可愛(ài)，可能是結(jié)膜炎或倒睫

寶寶總愛(ài)歪頭看人

不是賣(mài)萌，可能是斜頸

寶寶經(jīng)常斜著眼睛看繪本、看電視

可能是斜視、弱視、散光

這些可能都是寶寶的健康預(yù)警信號(hào)，爸爸媽媽可千萬(wàn)別再忽視了！

大眼睛水汪汪、總眨眼、愛(ài)揉眼

不是扮可愛(ài)，可能是結(jié)膜炎或倒睫

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結(jié)膜炎

之前后臺(tái)有位媽媽留言：孩子最近總愛(ài)揉眼睛、眨眼睛，看起來(lái)眼睛有點(diǎn)紅，不知道是什么問(wèn)題。

這可能是寶寶患了結(jié)膜炎。

結(jié)膜炎比較常見(jiàn)，大家最熟悉的可能就是俗稱(chēng)“紅眼病”的急性卡他性結(jié)膜炎了，因?yàn)閭魅拘院軓?qiáng)，所以很容易引起家長(zhǎng)恐慌。

寶寶有這些表現(xiàn)，就要警惕結(jié)膜炎：

? 如果寶寶兩只眼睛都揉，而且是分季節(jié)性的。比如季節(jié)交替的時(shí)候，尤其是春天老愛(ài)揉眼睛，可能是“過(guò)敏性結(jié)膜炎”，這種情況孩子不光愛(ài)揉眼，還愛(ài)揉鼻子。應(yīng)該搞清楚過(guò)敏原，并遠(yuǎn)離；

? 如果揉眼睛伴隨著孩子眼屎之類(lèi)的分泌物增多，可能是眼部感染，比如結(jié)膜炎，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。

寶寶得了結(jié)膜炎，怎么辦？

結(jié)膜炎的種類(lèi)很多，根據(jù)病因基本上可以歸為：病毒感染型、細(xì)菌感染型和過(guò)敏型3種。

1.病毒性結(jié)膜炎大多具有自限性，并且沒(méi)有什么特效藥，所以通常家長(zhǎng)只要做好護(hù)理，比如注意清潔隔離，及時(shí)清理眼部分泌物，避免寶寶頻繁揉搓眼睛等等，大概5-7天左右就能自愈了；

2.如果寶寶感染的是細(xì)菌性結(jié)膜炎的話，通常需要使用含抗生素的滴眼液或口服抗生素來(lái)治療，并且一定要遵循醫(yī)生的處方，足時(shí)足量使用，千萬(wàn)不能自行決定停藥時(shí)間；

3.過(guò)敏性結(jié)膜炎，最主要的則是應(yīng)該找出具體的過(guò)敏原加以回避，必要時(shí)由醫(yī)生根據(jù)情況，給予抗組胺藥物來(lái)進(jìn)行緩解。

4.不同類(lèi)型的結(jié)膜炎癥狀類(lèi)似，家長(zhǎng)很難區(qū)分，所以一旦懷疑寶寶患有結(jié)膜炎，還是應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行診斷。

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倒睫

我一朋友家的孩子，2個(gè)多月，親戚朋友總說(shuō)她閨女水汪汪的大眼睛特別漂亮。后來(lái)她仔細(xì)觀察了一下孩子的眼睛，發(fā)現(xiàn)總有2、3根睫毛貼在眼珠上，這才知道，孩子眼睛水汪汪不是漂亮，也不是哭的，而是倒睫的睫毛扎的……

什么是倒睫？

倒睫，是指睫毛向后方生長(zhǎng)，以致觸及眼球的不正常狀況，這是一種常見(jiàn)的外眼病。

正常情況下的睫毛都是向外生長(zhǎng)的，以便發(fā)揮攔截灰塵、毛絮等異物進(jìn)眼的功效。異常情況下，睫毛會(huì)反著向眼球的方向生長(zhǎng)，以致觸及了結(jié)膜和角膜，就像下圖所顯示的狀態(tài)，這就是倒睫。

倒睫會(huì)像毛刷一樣摩擦眼角膜，長(zhǎng)期摩擦?xí)?duì)眼角膜造成損傷，甚至影響視力發(fā)育。倒睫引起的異物感，讓孩子總喜歡揉眼睛，增加了細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)，甚至引發(fā)結(jié)膜炎、沙眼等眼病。

寶寶有這些表現(xiàn)，就要警惕倒睫：

? 仔細(xì)觀察一下，寶寶是否有睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)（多見(jiàn)于下眼睫毛）

? 經(jīng)常用手去揉眼睛（揉眼緩解不適）

? 眼睛看起來(lái)總是淚汪汪的（睫毛刺激淚腺分泌眼淚）

? 總是頻繁或用力眨眼（眨眼緩解異物感）

發(fā)現(xiàn)寶寶有倒睫，千萬(wàn)不能自己剪掉、拔掉！

自己剪掉或拔掉寶寶的睫毛，既容易因?yàn)椴僮鞑划?dāng)，誤傷寶寶的眼睛，還可能造成孩子睫毛的毛囊感染，眼瞼發(fā)炎。

發(fā)現(xiàn)寶寶有倒睫，應(yīng)該怎么做？

1.寶寶的倒睫，絕大多數(shù)情況下是生理性的，會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而逐漸好轉(zhuǎn)

由于鼻骨沒(méi)有發(fā)育成熟，比較低矮，無(wú)法很好的將下眼瞼皮膚撐起，造成了下眼瞼向內(nèi)卷曲，睫毛自然也就跟著一起往里長(zhǎng)了。但會(huì)隨著寶寶鼻骨發(fā)育的逐漸成熟，慢慢自行改善，因此不必急于治療。

2.如果倒睫引起寶寶眼睛不適，可適當(dāng)使用人工淚液緩解

倒睫會(huì)令寶寶略有些不適，但由于寶寶的睫毛比較細(xì)軟，加上淚液分泌多，一般情況下很少會(huì)對(duì)眼睛造成損傷。如果寶寶眼睛比較干，可以適當(dāng)使用人工淚眼濕潤(rùn)眼睛，緩解不適。

3.密切觀察寶寶眼睛有無(wú)發(fā)炎跡象

如果發(fā)現(xiàn)寶寶揉眼頻率變高，還伴隨有流淚、眼睛發(fā)紅、眼部分泌物增多的情況，就應(yīng)該及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診，以便排除倒睫引發(fā)局部炎癥的可能，或者排查是否由于其他疾病原因引起。

4.嚴(yán)重的倒睫，3歲后可考慮手術(shù)治療

如果寶寶3歲以后倒睫的情況還是沒(méi)好，甚至更嚴(yán)重了，或者由于睫毛的摩擦，容易造成角膜損傷，因此就需要手術(shù)治療。

寶寶經(jīng)常歪頭看東西，未必是賣(mài)萌

要警惕“小兒斜頸”

朋友周末給我發(fā)來(lái)了幾張小寶的照片，照片里小寶歪著頭，看起來(lái)十分的可愛(ài)。朋友說(shuō)，小寶經(jīng)常歪著頭賣(mài)萌，長(zhǎng)大一定是個(gè)可愛(ài)的孩子。但是，看著小寶可愛(ài)的照片，總感覺(jué)哪里不對(duì)勁。雖然小寶歪頭時(shí)是很可愛(ài)，但是經(jīng)常的歪頭，還總是一邊歪，就要警惕“小兒斜頸”了。

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我在網(wǎng)上搜到一張和小寶歪頭類(lèi)似的照片

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什么是斜頸？

小兒斜頸，俗稱(chēng)“歪脖子”，是一側(cè)胸鎖乳突肌發(fā)生纖維性縮短而緊張所形成的頭頸偏斜畸形。

寶寶斜頸的危害在于：

造成寶寶顱骨不正，影響寶寶的顏值；

影響面部骨骼發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到整個(gè)臉型、頭型；

如果長(zhǎng)時(shí)間斜頸，容易引起姿勢(shì)性斜視。

寶寶有這些表現(xiàn)，要警惕斜頸：

? 觀察寶寶的頭部是不是歪歪的。在寶寶平躺下的時(shí)候，把寶寶的頭總是轉(zhuǎn)向一側(cè)，并且在寶寶坐著的時(shí)候，頭總是固定的轉(zhuǎn)向一個(gè)方向；

? 媽媽還可以嘗試著用東西來(lái)吸引寶寶左右的轉(zhuǎn)頭，如果寶寶轉(zhuǎn)頭出現(xiàn)困難，可能就是斜頸了；

? 觸摸寶寶的脖子地方，看有沒(méi)有腫塊，大小約在1到3公分左右，寶寶是斜頸的可能性就比較大了。

? 平躺時(shí)，寶寶非常偏愛(ài)某一側(cè)，總是喜歡面部朝同一側(cè)睡覺(jué)，坐起來(lái)后也喜歡將頭轉(zhuǎn)向這一側(cè)；

? 斜頸寶寶的臉部隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，會(huì)發(fā)現(xiàn)其左右不對(duì)稱(chēng)；

? 寶寶向一側(cè)轉(zhuǎn)頭，會(huì)比較困難。

發(fā)現(xiàn)寶寶有斜頸，應(yīng)該怎么做？

1.注意抱孩子、喂奶、睡覺(jué)時(shí)的姿勢(shì)

父母平時(shí)抱孩子、喂奶、睡覺(jué)時(shí)要注意，避免患側(cè)（摸到腫塊的那側(cè)）頸部過(guò)度伸展，要使其呈放松狀態(tài)，避免損傷。

2.保守性按摩恢復(fù)，務(wù)必要遵醫(yī)囑

有些地方和醫(yī)生建議可以按摩寶寶的脖子，來(lái)矯治斜頸。但也有一些新生兒醫(yī)生不建議這樣做，主要是考慮按摩會(huì)造成胸鎖乳突肌纖維化和周?chē)M織粘連，反而造成以后手術(shù)困難。

所以，如果發(fā)現(xiàn)寶寶斜頸，一定要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議，看是否需要采取按摩、牽引或其他一些保守性的治療措施，大部分寶寶斜頸都是可以通過(guò)矯正，逐漸恢復(fù)正常的。必要時(shí)可以多咨詢(xún)一些醫(yī)生。

3.手術(shù)治療

對(duì)于保守治療沒(méi)有好轉(zhuǎn)的孩子，可能就要手術(shù)治療了，因?yàn)槿绻麑殞毿鳖i早期沒(méi)有得到有效治療，2歲后就會(huì)出現(xiàn)顏面部畸形，3歲后再想矯正就比較困難了。寶寶斜頸的最佳手術(shù)時(shí)間是1.5-2歲。

寶寶經(jīng)常斜著眼睛看東西

可能是斜視、弱勢(shì)、散光，錯(cuò)過(guò)悔終生

上周我?guī)鹤尤メt(yī)院檢查視力，旁邊桌的一個(gè)孩子，看起來(lái)也就2歲多，被檢查出了散光。他媽媽說(shuō)：平時(shí)他看電視就老愛(ài)歪著頭，我也沒(méi)怎么在意，因?yàn)橐矝](méi)別的癥狀，誰(shuí)能想到是散光！醫(yī)生說(shuō)：幸好發(fā)現(xiàn)得早，不然很可能變成弱視，更麻煩！

4歲前是孩子視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期，也是視力問(wèn)題的最佳治療期，一些寶寶常見(jiàn)的視力問(wèn)題：斜視、弱視、散光，錯(cuò)過(guò)了最佳治療期，真的可能影響終生。

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斜視——側(cè)著頭、斜著眼睛看東西

斜視，顧名思義就是“斜著眼睛看物體”。正常人看東西時(shí)雙眼視線是統(tǒng)一的；斜視者，就會(huì)出現(xiàn)一只眼球向一側(cè)歪斜的情況。

斜視一般分為以下三種：

內(nèi)斜視（斗雞眼）

內(nèi)斜視就是我們通常所說(shuō)的“斗雞眼”，看東西時(shí)兩只眼球向中間聚攏。

6個(gè)月以?xún)?nèi)的內(nèi)斜視，大多屬于生理性的。隨著年齡的增長(zhǎng)，眼球逐步發(fā)育，“斗雞眼”癥狀就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)消失。但如果寶寶到了2歲，還經(jīng)常性的“對(duì)眼”，就要及時(shí)看醫(yī)生，盡快矯治了。

外斜視

外斜視，是指看東西時(shí)一只眼球“向外側(cè)飄”，外斜視還有一個(gè)典型癥狀就是怕光。在強(qiáng)下看東西時(shí)會(huì)不由自主的瞇起一只眼睛，而正常人遇到強(qiáng)光，會(huì)兩只眼睛同時(shí)瞇起來(lái)。

垂直性斜視（上斜視、下斜視）

垂直性斜視，是一只眼球向上或向下看，這樣看到的東西就有重影兒。為了看得更清楚一點(diǎn)，孩子就會(huì)不由自主的把頭歪向一側(cè)。

當(dāng)寶寶有以下情況時(shí)，很可能是斜視：

? 寶寶走路、上下樓梯總是摔跤

? 寶寶總歪著頭看電視、看人、看繪本

? 遇到強(qiáng)光，寶寶會(huì)睜一只眼閉一只眼

? 寶寶頻繁揉眼（不是困了或剛睡醒）

? 寶寶明確告訴你看東西重影（看到2個(gè)媽媽、2個(gè)玩具……）

發(fā)現(xiàn)寶寶斜視，怎么辦？

1.戴鏡+訓(xùn)練：大多數(shù)輕度斜視是可以通過(guò)佩戴眼鏡、矯正訓(xùn)練來(lái)治療的。

2.手術(shù)：先天性?xún)?nèi)斜，或者斜視角度大于15度，就可能需要進(jìn)行矯正手術(shù)了。

斜視的治療越早越好，越晚發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)寶寶的傷害越大，甚至是不可逆的！如果比較嚴(yán)重的斜視，2歲前沒(méi)有手術(shù)，將很難再治愈，寶寶可能一輩子斜視！

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弱視——看不出立體的東西，矯正后視力仍不好

很多寶寶看東西的時(shí)候習(xí)慣歪著頭，瞇著眼看，這要警惕寶寶弱視了。媽媽把弱視誤認(rèn)是近視，但弱視可比近視對(duì)孩子的的危害更大。弱視是在眼球沒(méi)有病變的基礎(chǔ)上，就算戴上眼鏡矯正，視力也無(wú)法達(dá)到同齡兒童的正常視力：

3歲以下兒童矯正視力低于0.5；

4-5歲兒童矯正視力低于0.6；

6-7歲兒童矯正視力低于0.7。

當(dāng)寶寶有以下情況時(shí)，很可能是弱視：

? 如果8個(gè)月以后的寶寶仍然是斜視，或者看東西時(shí)常歪頭、瞇眼，就應(yīng)該及早去醫(yī)院確診；

Tips： 斜視也可能“演變”成弱視

如果寶寶有斜視或曾經(jīng)有過(guò)斜視，也可能導(dǎo)致弱視。因?yàn)樾币晻r(shí)，也會(huì)有一只眼睛視力較差，長(zhǎng)期不“被使用”，也容易導(dǎo)致弱視。

? 孩子總喜歡用一只眼睛看東西

可以在孩子看東西的時(shí)候，故意輪換遮擋一只眼睛，讓另一只眼睛看東西，如果孩子表現(xiàn)得很安靜，說(shuō)明為遮擋的眼睛沒(méi)問(wèn)題。如果孩子哭鬧，或試圖用手推開(kāi)遮擋物，說(shuō)明被遮擋的眼睛可能有問(wèn)題，也要及時(shí)帶孩子去眼科排查。

? 走路時(shí)，總磕磕碰碰，深一腳淺一腳，容易摔跤；

? 抓玩具的時(shí)候抓得不準(zhǔn)確等。

發(fā)現(xiàn)寶寶弱視，怎么辦？

弱視是嬰幼兒非常常見(jiàn)的眼病，成年后治愈的幾率幾乎為零。要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，最常見(jiàn)的治療方法是遮蓋法和弱視訓(xùn)練法。

遮蓋法：佩戴眼鏡，并將將視力較好的一只眼睛遮住，這樣視力差的那只眼睛，就可以“被使用”，獲得鍛煉，提高視力。

弱視訓(xùn)練：這是一種特別應(yīng)用于弱視的鍛煉，是兒童弱視治療成功的重要環(huán)節(jié)。訓(xùn)練時(shí)必須使用特定的治療儀器、電腦等多媒體、或者強(qiáng)迫弱視眼專(zhuān)注某個(gè)細(xì)小目標(biāo)，來(lái)訓(xùn)練提高視力。

無(wú)論何種治療方式，都是年齡越小，療效越好，4歲前及時(shí)治療，弱視是可以被治愈的，但12歲以后治療無(wú)效。

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散光——看東西模糊，眼睛容易疲勞

還有些寶寶在看東西的時(shí)候，總是喜歡湊近看，頻繁眨眼，這就要警惕寶寶散光了。散光也是嬰幼兒時(shí)期一種較為常見(jiàn)的眼疾，是由于眼角膜或晶狀體異常，導(dǎo)致看到的影像是模糊虛化的。

當(dāng)寶寶有以下癥狀時(shí)，很可能是散光：

? 習(xí)慣性瞇眼

寶寶看近處的物體是總是瞇起眼睛，或者說(shuō)看不清，看遠(yuǎn)處反而更清楚，但長(zhǎng)時(shí)間看遠(yuǎn)處會(huì)頭暈頭痛；

? 總是湊近看

看電視或玩電子產(chǎn)品時(shí)，總是說(shuō)看不清，要湊近去看。

? 頻繁眨眼

由于散光看到的影像是模糊的，為了看清楚，寶寶會(huì)不由自主的歪頭或者眨眼睛。

? 容易視疲勞

看書(shū)或看電視時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)就會(huì)說(shuō)頭疼，眼睛累。

發(fā)現(xiàn)寶寶散光，怎么辦？

6歲前是治療散光的重要時(shí)期，一般來(lái)說(shuō)，50度以下散光無(wú)需治療。50度以上的散光可以通過(guò)佩戴散光框架眼睛進(jìn)行矯正。