九、泄瀉（慢性腸炎）

張宏俊醫(yī)案：董某，女，42歲，1984年10月12日診。泄瀉反復(fù)發(fā)作8年，經(jīng)某醫(yī)院用纖維腸鏡檢查擬診為“慢性腸炎”，迭更數(shù)醫(yī)，均無(wú)建樹(shù)。泄瀉發(fā)作時(shí)，腹痛綿綿，繼則腸鳴漉漉，瀉下糞便初稀塘，后則水瀉，無(wú)臭穢及灼熱感，每口2—3次，多則5次，平素氣短懶言，小便量少。觀(guān)其舌淡體胖，苔灰白而膩，脈沉緩無(wú)力。糞檢：除食物殘?jiān)ㄊ?，余（一）?strong style="word-wrap: break-word !important;">脈證合參，乃久泄脾陽(yáng)虧虛，飲邪內(nèi)生，下注大腸，予苓桂朮甘湯加味：
       茯苓、白朮、律草各20克，桂枝、炙甘草各l0克，水煎服，每日1劑。

服9劑，已無(wú)水泄，糞質(zhì)稀搪，日1—2次，氣短等癥顯著好轉(zhuǎn)，方已奏效，予前方加黨參、炒扁豆各l0克，以健脾益氣助運(yùn)，繼服12劑后，大便已成形，諸癥告愈。隨訪(fǎng)一年未復(fù)發(fā)。（陜西中醫(yī)1989；41）：28）

按語(yǔ)：脾陽(yáng)不足，水飲內(nèi)停，直注大腸，則泄瀉不止，以苓桂朮甘溫脾陽(yáng)，復(fù)運(yùn)化，水飲一化，則泄瀉自止。