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知否|男性比女性更容易禿頭?這可真不是開玩笑

 osd1 2019-05-26

最近想起一個段子,在某個綜藝節(jié)目中,一女嘉賓在談到參加同學會時提到:我每年都要參加同學會,我想看看我的男神,什么時候禿,結(jié)果年復一年,我胖成了個球,他還是那樣。我一點也不難過,這特別有助于我修心。

笑過之后,突然有個疑問油然而生,為啥男性比女性更容易禿頭?在娛樂圈有一句話是:男神的第一殺手,不是發(fā)胖,而是禿頂。再來一些偉大的名人,達爾文和希區(qū)柯克的共同特征也是禿頂。

為啥男性比女性更容易“禿”?

在醫(yī)學上,禿頂叫“雄激素性脫發(fā)”,又稱為“男性型脫發(fā)”。人們發(fā)現(xiàn),這種疾病常常出現(xiàn)于男性中,女性中則很少出現(xiàn)。按理說,科學家已經(jīng)探明,這種疾病的致病基因位于第3號染色體,屬于常染色體顯性遺傳病,男女患者的數(shù)量應該基本相等,可為什么會出現(xiàn)這么明顯的男女差別呢?原來,這是一種特殊的遺傳現(xiàn)象—從性遺傳,雖然致病基因位于常染色體上,卻要受性別的影響。其主要原因是,在具有遺傳易感性的人群中,其體內(nèi)的雄激素(主要是睪酮)對頭部毛囊造成了影響,引起毛囊逐漸萎縮。當睪酮被一種叫做“5α-還原酶”的酶催化成二氫睪酮后,與雄激素受體的結(jié)合活性更可提高5倍以上,從而導致大量脫發(fā)。

大家都知道,睪酮是男性體內(nèi)的主要性激素,而女性體內(nèi)的睪酮含量通常很少,這也是禿頂通常高發(fā)于男性的原因。一般而言,女性的“雄激素性脫發(fā)”比較少見,即使出現(xiàn),程度也一般較輕,極少發(fā)生頂部全禿。女性的脫發(fā)更多見的是休止期脫發(fā)、營養(yǎng)性脫發(fā)、內(nèi)分泌性脫發(fā),表現(xiàn)為全頭部的頭發(fā)稀疏、發(fā)質(zhì)細軟。

男性不僅會“禿”,還會“早禿”

有些人在20~35歲的青壯年時期,頭發(fā)就開始早早地脫落了。這種脫發(fā)常常從發(fā)際的前沿開始向后脫落,導致發(fā)際線逐漸向后延伸,甚至頭發(fā)全部脫落,這就是“早禿”。實際上,在早禿患者中,男性約占80%,女性只占20%。除了像“早禿”這樣的從性遺傳,還有一些位于常染色體上的致病基因所導致的疾病,也會受到性別的影響?!澳行孕栽缡臁钡闹虏』蛭挥诘?號染色體上,這是一種限性遺傳病,致病基因的作用只限于一種性別?;純涸?歲以下(有的甚至在2歲或3歲時)就開始青春期發(fā)育。這種病僅限于男孩,女孩即使帶有這個顯性致病基因仍表現(xiàn)為正常女性,但她可以把這個顯性致病基因傳給她的兒子而導致其性早熟。

還有一種遺傳病的發(fā)病受到致病基因來源于父親還是母親的影響,好像致病基因上打上了“父方”或是“母方”的印章作為記號那樣,這叫作遺傳印記。例如,亨廷頓病一般在患者35~45歲時出現(xiàn)癥狀。

研究表明,亨廷頓病的致病基因如果來自母親,其子女的發(fā)病年齡與母親的發(fā)病年齡相近;如果來自父親,其子女的發(fā)病年齡比父親的發(fā)病年齡有所提前,且病情嚴重。在一些家庭中,子女的發(fā)病年齡甚至提前到20歲左右。不過,這種父源效應的傳遞只限于父源:提前發(fā)病的女性后代,其子女的發(fā)病年齡并不提前;提前發(fā)病的男性后代,其子女的發(fā)病年齡卻會提前。比如,美國民歌藝術家伍迪的亨廷頓病致病基因來自他的母親。他在37歲左右發(fā)病,55歲去世。他把該致病基因傳給他的兩個女兒,她們都在24歲左右發(fā)病,41歲去世。

如何治療和預防脫發(fā)

據(jù)專家介紹,根據(jù)脫發(fā)的嚴重程度,“雄激素性脫發(fā)”在臨床上分為七級,一、二級脫發(fā),病情較輕微,一般不易察覺,五級以內(nèi)的脫發(fā),藥物治療效果尚好,但到了六、七級以后,藥物治療已基本不能收到明顯效果了。目前,“雄激素性脫發(fā)”的治療方案主要為藥物治療。

如果脫發(fā)已達到六、七級時,如治療意愿較強烈,可考慮進行毛發(fā)移植,將枕部區(qū)域的頭發(fā)移植到頭頂部以改善外觀,不過,也存在著一定比例的移植毛囊不能成活的風險。

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