你一定做過(guò)這樣的夢(mèng): 一泡尿憋得膀胱都要爆炸了! 可就是找不到廁所 意外發(fā)現(xiàn)了一個(gè)僻靜無(wú)人處 按捺住內(nèi)心的狂喜 趕緊扯下褲頭馬上“放水” 頓時(shí)達(dá)到了天人合一的忘我境界 燃鵝,好景不長(zhǎng) 尿完了!夢(mèng)醒了!床單也濕了!! 要是你家娃常常尿床 你可別一笑而過(guò) 真有可能是病,得治! 不及時(shí)治,后果還會(huì)很?chē)?yán)重哦~ 10歲娃天天尿床,幾年都沒(méi)睡過(guò)好覺(jué) 剛被叫號(hào),一名中年女子就沖進(jìn)了診室,后面跟著一個(gè)低著頭、紅著臉的小女孩。關(guān)上門(mén)后,中年女子開(kāi)始小聲地“吐苦水”,小女孩則始終一言不發(fā)。 原來(lái),她是帶侄女小蘭(化名)來(lái)看病。孩子從小就有尿床的習(xí)慣,原以為大一些就會(huì)好,沒(méi)想到現(xiàn)在她10歲了還是天天尿床,有時(shí)一晚上還幾次。 為此,每天晚上8點(diǎn)后,家人就會(huì)要求她“只出不進(jìn)”:只能排尿,不能喝水;晚上,他們還會(huì)定鬧鐘,到點(diǎn)就叫小蘭起床尿尿。 不過(guò),這些辦法都沒(méi)有用,晚上她還是會(huì)“畫(huà)地圖”。換衣服、換床單、換被套,搞完一輪,一家人睡意也沒(méi)了。 煩歸煩小蘭的爸媽卻沒(méi)當(dāng)回事總是覺(jué)得“孩子再大一些,就不會(huì)這樣了”細(xì)心的姑姑卻不這么認(rèn)為小蘭的姑姑: 以前我侄女是一個(gè)活波可愛(ài)、人見(jiàn)人愛(ài)的小姑娘,可最近發(fā)現(xiàn)她變了,不愛(ài)與人交流、自卑、發(fā)脾氣、性格孤僻。而且尿床后身體濕冷,抵抗力低,最近老是發(fā)燒感冒。我想肯定跟尿床有關(guān),醫(yī)生你可要幫幫她..... 排尿日記顯示—— 小蘭每晚夜間總尿量約500ml(正常10歲孩子夜間總尿量約300ml),有明顯的夜間多尿癥狀。 結(jié)合尿常規(guī)、腎臟超聲等輔助檢查后,醫(yī)生給出了診斷: 原發(fā)性遺尿癥 原來(lái),小蘭這10年尿床的“老毛病”,真的是??!經(jīng)過(guò)醫(yī)生的精心治療,6個(gè)月后,她徹底擺脫了遺尿癥。找回自信的她,不僅身體好了很多,臉上也有燦爛的笑容,學(xué)習(xí)成績(jī)也有了很大進(jìn)步。一家人也終于能睡個(gè)好覺(jué)了。一個(gè)幼兒園大班,遺尿癥孩子可能就有五六個(gè) 尿床看似是個(gè)小事,其實(shí)不然。 一般情況下,孩子在3-4歲開(kāi)始會(huì)控制排尿。如果5歲以上的孩子,每周夜間尿床2次以上,且持續(xù)3個(gè)月以上,那就不太妙了。這是遺尿癥。 2017年發(fā)布的《中國(guó)兒童和青少年遺尿癥流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》顯示,5歲兒童遺尿癥發(fā)病率為15%~20%。這意味著,每30人的幼兒園大班里,大概就有5—6個(gè)孩子有尿床的問(wèn)題。 雖然隨著年齡增長(zhǎng),一些患兒尿床的問(wèn)題會(huì)自然消退,但仍有1%~ 2%的患兒癥狀持續(xù)到成人,而且遺尿的嚴(yán)重程度隨年齡的增長(zhǎng)而加重。 曾有一位30歲上下的媽媽帶著6歲的女兒,參加深圳市兒童醫(yī)院的遺尿義診活動(dòng)。媽媽吞吞吐吐地說(shuō),她自己從小就尿床,成人以后尿床的次數(shù)也越來(lái)越多,很擔(dān)心母女倆一輩子都會(huì)這樣。 遺尿癥是什么原因?qū)е碌模?/strong> 有極少部分的遺尿癥孩子,是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)感染、兒童腎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、兒童糖尿病等導(dǎo)致。但絕大多數(shù)兒童遺尿,主要是因?yàn)椋?/p> 心理因素 突然入托、父母吵鬧、離異,母子長(zhǎng)期隔離,黑夜恐懼受驚,造成孩子的精神緊張,均可導(dǎo)致孩子遺尿。還有些孩子一尿床,便會(huì)被責(zé)備甚至打罵,長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),也容易形成惡性循環(huán)。 遺傳因素 尿床可以遺傳。研究表明,父母中一方有遺尿病史,孩子患病幾率增加5-7倍;雙親都有遺尿病史的,孩子“中招”幾率增加11.3倍。 抗利尿激素分泌障礙 夜間分泌抗利尿激素是白天的2倍,在凌晨1~2時(shí)達(dá)到峰值,可使夜間尿量控制在一定范圍內(nèi)。遺尿的孩子,夜間分泌抗利尿激素水平低,不能把夜間的尿量控制在一定范圍內(nèi),夜間產(chǎn)生的尿量增多,超過(guò)膀胱的容量,因此遺尿。 覺(jué)醒障礙 也就是我們常說(shuō)的睡得太沉。臨床觀察發(fā)現(xiàn),不少遺尿兒童睡眠過(guò)深,且不易喚醒,即使膀胱脹滿了也不能自己醒來(lái)。 膀胱功能障礙 正常兒童膀胱的容量是足夠大,足以放下一晚上產(chǎn)生的尿,不會(huì)遺尿。遺尿的孩子產(chǎn)生尿量超過(guò)膀胱的容量,由此而遺尿。 還有一些孩子,膀胱長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài),一有尿馬上就尿,常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至尿失禁。 缺乏排尿訓(xùn)練 現(xiàn)在,不少家庭對(duì)紙尿褲的依賴(lài)越來(lái)越重,有的孩子一穿就穿到三四歲,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣,久之積習(xí)難改,容易發(fā)生夜間遺尿。 尿床對(duì)孩子的傷害,僅次于父母離婚和吵架 調(diào)查顯示,近4成家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆幽虼捕?zé)罵過(guò)孩子,但只有不到20%的家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)。很多家長(zhǎng)認(rèn)為,孩子就是尿個(gè)床,根本不算事兒。 錯(cuò)!對(duì)于8-16歲兒童來(lái)說(shuō),尿床是第三大創(chuàng)傷性事件,僅次于父母離婚和吵架。 尿床不僅會(huì)嚴(yán)重影響患兒自尊心與自信心,還會(huì)引起注意力不集中、焦躁、多動(dòng)孤僻等心理異常。 此外,長(zhǎng)期夜間遺尿常常給患兒及家庭帶來(lái)較大的心理壓力,影響患兒夜間睡眠,使得患兒不敢參與過(guò)夜的集體活動(dòng),并產(chǎn)生自卑心理,導(dǎo)致性格內(nèi)向。 在這里,醫(yī)生要提醒家長(zhǎng)們注意: 年齡越大,遺尿癥越難治 孩子得了這病 不僅得治,還得及早治, 否則會(huì)影響孩子一生 孩子總是尿床咋治?醫(yī)生教你四招 家有“尿床仔”,家長(zhǎng)們都不會(huì)省心。有些家長(zhǎng)總想找“特效藥”給孩子吃,快速治好尿床。在此,醫(yī)生告訴你: 千萬(wàn)別輕信所謂的“偏方”、“特效藥”。 如果是因疾病引起的繼發(fā)性遺尿癥,治療好引發(fā)遺尿的疾病就能好轉(zhuǎn);而占絕大多數(shù)的原發(fā)性遺尿癥,需要家長(zhǎng)耐心地糾正生活方式、生活習(xí)慣,不一定需要吃藥治療。 來(lái),掏出小本本,醫(yī)生給你劃重點(diǎn)了: √ 養(yǎng)成良好的排尿、排便習(xí)慣 要讓孩子養(yǎng)成日間規(guī)律排尿(每日4~7次)、睡前排尿的好習(xí)慣,部分家長(zhǎng)可以嘗試鬧鐘喚醒。 同時(shí),建議多食用纖維素豐富的食物,每日定時(shí)排便,對(duì)伴有便秘的患兒應(yīng)同時(shí)積極治療便秘。 √ 記錄排尿日記 家長(zhǎng)要認(rèn)真記錄“排尿日記”,以幫助醫(yī)生評(píng)估孩子遺尿的病情。 √ 調(diào)整作息習(xí)慣 ? 規(guī)律作息時(shí)間,鼓勵(lì)患兒白天正常飲水,保證每日飲水量。 ? 避免食用含茶堿、咖啡因的食物或飲料。 ? 晚餐宜早,且宜清淡,少鹽少油,飯后不宜劇烈活動(dòng)或過(guò)度興奮。 ? 盡早睡眠,睡前2~3小時(shí)應(yīng)不再進(jìn)食,睡前2小時(shí)禁止飲水及食用包括粥湯、牛奶、水果、果汁等含水分較多的食品。 √ 獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制 如果孩子尿床,家長(zhǎng)不要去責(zé)備,反而應(yīng)該多一些鼓勵(lì),減輕孩子心理負(fù)擔(dān)。需要特別注意的是,家長(zhǎng)應(yīng)避免說(shuō)教、訓(xùn)斥以及在人前提起孩子尿床的話題,以免刺激孩子的感情,否則會(huì)加重孩子病情。孩子越怕尿床,往往越怕越尿。 深圳市兒童醫(yī)院是廣東省兒童遺尿癥診治定點(diǎn)單位,醫(yī)院遺尿診治協(xié)作組早在2016年就已成立。目前,醫(yī)院開(kāi)設(shè)有兒童遺尿癥專(zhuān)病門(mén)診,有需要的家長(zhǎng)可以預(yù)約掛號(hào)。 高曉潔主任醫(yī)師:周一下午; 馬頤姣副主任醫(yī)師:周三下午; 賈實(shí)磊副主任醫(yī)師:周六下午。 |
|
來(lái)自: 昵稱(chēng)413468 > 《育兒》