近年來(lái),媒體上因?yàn)楫愇镒枞麑?dǎo)致兒童發(fā)生窒息危險(xiǎn)甚至死亡的事件屢見(jiàn)報(bào)道,阻塞氣管的物品從食物(如花生米、肉塊、葡萄、果凍、湯圓等)到一些誤服的東西(如紐扣電池、筆帽、小玩具等)各種各樣。 其實(shí),國(guó)內(nèi)外許多權(quán)威資料顯示,氣道異物阻塞已經(jīng)成為人類(lèi)重要的意外死亡原因,尤其嬰幼兒死亡率極高。一旦發(fā)生這種情況,往往來(lái)不及到醫(yī)院,家長(zhǎng)或者監(jiān)護(hù)人不懂得急救,錯(cuò)失黃金搶救時(shí)間,導(dǎo)致悲劇發(fā)生的事件不在少數(shù)。 面對(duì)這種情況,必須在第一時(shí)間進(jìn)行急救,因此,人人都應(yīng)該學(xué)會(huì)一些基本的急救技能。今天陽(yáng)媽就來(lái)講述一下關(guān)于異物阻塞的急救。 異物阻塞?6分鐘就能致命! 異物進(jìn)入上下呼吸道的任何一個(gè)部位都會(huì)導(dǎo)致呼吸困難或完全不能呼吸,稱(chēng)之為氣道異物阻塞。而嚴(yán)重的氣道異物阻塞,會(huì)使人出現(xiàn)呼吸道肌肉痙攣、黏膜水腫和劇烈的嗆咳,進(jìn)而導(dǎo)致全身組織缺氧,這就是窒息。 人的大腦對(duì)氧的依賴(lài)非常高,一旦缺氧,大腦細(xì)胞在4-6分鐘內(nèi)就會(huì)開(kāi)始進(jìn)入不可逆死亡階段。也就是說(shuō),不管是什么原因,異物在進(jìn)入到氣管后堵塞氣道,發(fā)生缺氧窒息最多只需要持續(xù)6分鐘,心跳就會(huì)停止! 容易發(fā)生氣道異物阻塞(被異物噎?。┑娜巳褐饕抢夏耆撕蛬胗變?、學(xué)齡前兒童。 特別注意:嬰幼兒、學(xué)齡前兒童在進(jìn)食時(shí)多會(huì)因?yàn)榭摁[、嬉戲、玩耍等因素,造成氣道異物梗阻,此外,嬰幼兒、兒童還有可能在家長(zhǎng)不注意的情況下,將筆套、小玩具塞到嘴里吞下去,導(dǎo)致意外發(fā)生。 所以,如果父母發(fā)現(xiàn)孩子突然不能說(shuō)話(huà)、不能呼吸,面色口唇的顏色變得青紫,可能會(huì)指著喉嚨或抓著頸部,甚至痛苦表情、昏迷倒地,尤其是寶寶在進(jìn)餐時(shí)發(fā)生狀況,就應(yīng)該立刻想到他很可能發(fā)生了氣道異物阻塞。 搶救的黃金時(shí)機(jī),一定要抓?。?/p> 一旦孩子出現(xiàn)氣道異物阻塞的危急狀況,第一個(gè)看見(jiàn)的人就成了關(guān)鍵。 要挽救孩子的生命,僅靠“120”是不夠的,尤其是異物阻塞發(fā)生的缺氧、窒息,一般等醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng),也錯(cuò)過(guò)了施救的黃金時(shí)機(jī)了。因此,讓更多的家長(zhǎng)或看護(hù)人學(xué)會(huì)急救法是很有必要的。 氣道異物如何急救? 誤吸異物之后第一時(shí)間采取“海姆里克急救法” “海姆立克急救法”原理并不復(fù)雜,就是用外力來(lái)突然沖擊腹部和膈肌下的軟組織,產(chǎn)生一個(gè)向上的壓力,壓迫兩肺的下部,從而驅(qū)使肺部殘留的空氣形成一股氣流,這股帶有沖擊性、方向性的長(zhǎng)驅(qū)直入于氣管的向外氣流,就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除,使人獲救。 “海姆里克急救法”一種簡(jiǎn)單有效的急救手段,該法在全世界被廣泛應(yīng)用,拯救了無(wú)數(shù)患者,因此該法被人們稱(chēng)為“生命的擁抱”。 當(dāng)異物嗆入孩子氣管后,首先應(yīng)清除鼻腔內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘?jiān)灰噲D用手把氣管內(nèi)的異物挖出來(lái)。若有嗆咳呼吸困難立即采取急救措施。 一分鐘學(xué)會(huì)海姆立克急救法,能拯救生命! 嬰幼兒和兒童發(fā)生氣道異物梗阻分別該如何急救? 海姆立克急救法”具體應(yīng)對(duì): 1. 嬰幼兒氣道異物梗阻如何急救? (1) 背部排擊法:確認(rèn)嬰兒發(fā)生氣道異物阻塞后,救護(hù)人應(yīng)該馬上把孩子抱起來(lái),一只手固定住孩子的下頜,讓他俯臥在我們的手臂上,讓其臉朝下,趴在救護(hù)人膝蓋上,兩腿分開(kāi)于手臂兩側(cè);救護(hù)人手臂貼著孩子的前胸,手臂支撐在同側(cè)腳的膝蓋上,另一只手的手掌根在嬰兒的肩胛、兩個(gè)肩胛骨的中間,進(jìn)行有節(jié)奏的向下向前連續(xù)沖擊。在孩子背上拍5次,并觀(guān)察孩子是否將異物吐出。 讓寶寶處于頭低臀高位,然后在兩側(cè)肩胛骨的中間,用掌根連續(xù)五次向下向前叩擊。 如果異物沒(méi)有吐出,接著進(jìn)行下面的步驟: (2) 胸部手指猛擊法:將嬰兒翻到另一個(gè)手臂,右手固定孩子的后腦勺,讓他仰臥在我們的手臂上,同樣兩腿放在手臂兩側(cè);然后進(jìn)行胸外按壓的方法,按壓的位置在乳頭連線(xiàn)下、胸骨正中間。用兩個(gè)手指垂直向下,1次/秒,連續(xù)按壓5次,并觀(guān)察異物是否吐出。 如果這種方式?jīng)]有將異物排出,還可以將寶寶仰臥,通過(guò)按壓腹部排出異物。在寶寶的臍上和劍突下的位置,連續(xù)五次有節(jié)奏的向下向前的沖擊。 必要時(shí)可以用(1)、(2)方法交替進(jìn)行,直至異物被吐出患兒失去知覺(jué)。 2. 兒童氣道異物梗阻如何急救? 搶救者跪下或立于其足側(cè),讓孩子兩腿分開(kāi)于膝蓋兩側(cè),搶救者環(huán)抱孩子的腰腹部,快速向上重?fù)魤浩冗M(jìn)行腹部快速?zèng)_擊法。重復(fù),直至異物排出。 這樣的急救法同樣適用于成年人。 兒童氣道異物如何預(yù)防? 正因如此,家長(zhǎng)朋友們一定要在平時(shí)多多注意,給出6點(diǎn)建議: 1. 五歲內(nèi),別喂太大、太硬的食物(如花生、堅(jiān)果、瓜子)給孩子。如果實(shí)在孩子想吃,就磨碎為給他們。 2. 嬰幼兒活動(dòng)力大,好奇心強(qiáng),在6月大時(shí)已能隨意抓取物品,如小玩具(如小珠子、紐扣)、花生、果核、葡萄干等放進(jìn)口中,要管理好這些“小件東西”,不要讓小孩隨意抓到。家長(zhǎng)注意不要買(mǎi)一些體積比較小的玩具,要注意檢查玩具是否牢固,附屬的不牢固的小玩具建議扔掉。 3. 在小孩大哭大鬧、邊玩邊鬧的時(shí)候別給孩子食物,養(yǎng)成良好的喂食習(xí)慣。兒童進(jìn)食時(shí)不可打罵,不可采用捏鼻灌藥的方法強(qiáng)迫兒童服藥。 4. 注意玩具是否有容易脫落的小附件,免得小孩咬玩具時(shí)脫落,誤吞如食道或嗆入氣管。 5. 教育小孩勿將玩具含于口中或鼻腔,若發(fā)現(xiàn)后,正確引導(dǎo),使其自行吐出,切忌恐嚇或手指強(qiáng)行挖取,以免引起哭鬧而誤吸如氣道。 6. 對(duì)于全麻手術(shù)和昏迷的小孩,注意有無(wú)松動(dòng)的牙齒;將頭側(cè)偏,防止嘔吐物誤吸入氣道;上氣道手術(shù)時(shí)防止器械和切除組織誤入氣道。 |
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