美尼爾氏綜合征是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病，本病以突發(fā)性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn)，眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期。病人多數(shù)為中年人為主，性別無明顯差異，美尼爾氏綜合征首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%，大多數(shù)病人單耳患病。

美尼爾氏綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是：

• 眩暈發(fā)作突然，睜眼時感覺房子和周圍景物在移動，閉眼時則感覺身體在旋轉(zhuǎn)，試圖走路時身體向一側(cè)傾斜或前后左右搖擺，有時可跌倒在地。

• 發(fā)作期間病人睜眼或轉(zhuǎn)動頭部則眩暈加重，故常閉目靜臥，頭部及軀體均不敢轉(zhuǎn)動。

• 半數(shù)病人在眩暈發(fā)作時出現(xiàn)耳鳴和耳聾。

• 發(fā)作時還常伴惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛，以及面色蒼白、出汗、脈搏忽快忽慢、血壓忽高忽低等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。

• 眩暈可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時乃至數(shù)日，間歇期長短不一，可以數(shù)月至數(shù)年。

• 隨著發(fā)作次數(shù)增多和時間延長，眩暈程度減輕而耳聾逐漸加重。

關(guān)于美尼爾氏綜合征病因，學說甚多，尚無定論，如變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌障礙、維生素缺乏及精神神經(jīng)因素等引起自主神經(jīng)功能紊亂，因之使血管神經(jīng)功能失調(diào)，毛細血管滲透性增加，導(dǎo)致膜迷路積水，蝸管及球囊膨大，刺激耳蝸及前庭感受器時，從而引起耳鳴、耳聾、眩暈等系列臨床癥狀。

臨床治療多選用血管擴張藥、利尿藥，但只能暫時緩解癥狀，手術(shù)以開窗減壓緩解為主，也僅是暫時緩解癥狀，所以美尼爾氏綜合征仍然是世界公認的疑難病癥。

中醫(yī)在治療美尼爾氏綜合征積累了豐富的經(jīng)驗，美尼爾綜合癥在中醫(yī)屬“眩暈”范疇，中醫(yī)認為，凡是眩暈癥的病人都是虛癥，屬脾腎虛，還有部分為肝陽上亢，重點是調(diào)肝補腎。正確的調(diào)補方法，要根據(jù)藥性選用，從辨證的角度分析。因此，美尼爾氏綜合征從中醫(yī)病理學認識本病之發(fā)生多與肝、脾、腎三臟的偏盛偏衰有密切關(guān)系，風、火、痰、虛為其主要病理基礎(chǔ)。據(jù)此，小編搜集了近年來運用中醫(yī)辨證施治方法治療美尼爾氏綜合征，現(xiàn)將三則病案分享給大家，分別從三個不同的方面辨證治療美尼爾氏綜合征。

分析：風火上亢，熄風鎮(zhèn)靜清肝膽

臨床觀察，病人素體陽盛，肝陽上亢，或長期憂郁惱怒，氣郁化火，肝陰暗耗，風陽升動，皆可上擾清空而致眩暈。常以天麻鉤藤飲加減治之，以平肝息風，清瀉肝膽，多取顯效。

分析：痰擾清空，滌痰開竅降濁逆

臨床觀察病人素醇酒肥甘，或饑飽勞倦，損傷脾胃，健運失司，水谷不能化精微，聚濕生痰，久之痰郁化火，痰火上擾，雍塞清竅，而致眩暈。余常以滌痰湯加減治之，以滌痰開竅，清降濁逆。

分析：髓海不足，補腎益精填腦髓

審為先天之本，藏精生髓，若先天不足，腎陰不充，或年老腎虧，或久病傷腎，或房勞過度，皆可致腎精虧耗，不能生髓，而腦為髓之海，髓海不足，不能充養(yǎng)于腦，腦失髓養(yǎng)，故而眩暈發(fā)生。余常以左歸丸加減化裁治之，以滋補陰腎，益精填髓，而充養(yǎng)于腦。