腫瘤君又回來了! 「腫瘤時間」從問世到今天,已經走過了五個多春夏,從最細節(jié)的臨床診斷要點,到最前沿的實驗結果數(shù)據(jù),我們想盡可能多的將豐富的資源呈現(xiàn)給大家,并且始終不渝。 那么!重點來了!這一期,我們會將往期發(fā)過的重要知識點進行匯總~大家快來自提吧~ 乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,而早期的診斷和合理化治療,是乳腺癌治療效果的關鍵因素。隨著精準醫(yī)學的發(fā)展,我們對乳腺癌的認識已經越來越深入。這一期,就帶大家一起從篩查到診療,全面學習精準醫(yī)學下的乳癌治療。 篩查 學會乳腺自查,了解醫(yī)院乳腺癌篩查的方法,讓我們不再「一頭霧水」。 診斷難點 乳腺癌皮膚轉移(BCCM)的發(fā)生率較高(23.9%),常見部位為胸壁和腹部,但也可發(fā)生于四肢和頭頸部。 精準醫(yī)學時代基因科學技術的發(fā)展已經聚焦在分子生物學中的基因表達上。多基因表達譜分型可為臨床病理分型提供信息,21 基因表達復發(fā)風險評估(Oncotype DX)可用于早期患者標準治療后 5 年內的預后評估。 治療 在臨床中,沒有兩名患者的情況是一模一樣的,醫(yī)生每天都面臨著各種各樣的選擇。若想做到「以不變應萬變」,首先要掌握疾病診療的整體原則和思路。 乳腺癌的分期包括臨床分期(cTNM)、病理分期(pTNM)和新輔助化療后病理分期(ypTNM),這對乳癌的治療和預后判斷起到決定性作用。 2019 中國臨床腫瘤學會乳腺癌(CSCO BC)診療指南是在既往指南的基礎上,根據(jù)最新臨床試驗結果、真實世界數(shù)據(jù)和臨床實踐經驗,進行的又一次更新。 內分泌治療貫穿著乳腺癌患者從早期的新輔助治療到術后輔助及復發(fā)挽救的全部臨床過程中。在越來越強調全程管理和全身治療的今天,如何用好內分泌治療這個手段,對乳腺癌患者來說尤為重要。 在臨床工作中,有時不能僅憑改良根治術術后的 Her2 陰性結果,就否定復發(fā)轉移后抗 Her-2 的靶向治療,需要進一步明確復發(fā)或轉移病灶的 Her-2 狀態(tài),這對下一步合理有效的抗腫瘤治療,至關重要。 HER2 陽性乳腺癌侵襲性強并且疾病預后較差,抗 HER2 靶向治療能夠顯著改善這部分患者的預后,減少患者復發(fā),延長患者生存期。 手術 乳腺癌外科簡史:百年來 5 個重要的轉折點在乳腺癌的外科治療理念發(fā)展史中有個有趣的現(xiàn)象,即在「矛盾」中前進:剛開始是「由小到大」,隨著對疾病認識的提高和對美觀要求的提升,逐漸發(fā)展為「由大到小」。而這些所有變化的根基,就是循證醫(yī)學的不斷推動。 7 張乳腺癌手術圖譜,帶你快速入門患者康復 正確的生活方式可改善乳腺癌預后,這 5 點務必告訴患者在常見惡性腫瘤中,乳腺癌的 5 年生存率相對較高?;颊攉@得長期生存后,不僅需要長期醫(yī)療和康復服務,而且需要接受日常生活指導,以形成和堅持健康的生活方式,從而改善治療效果,提高生活質量。 有關乳腺癌的分享就到這里。后面我們還會對其他癌種進行總結,敬請期待~ |
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