濕疹之戰(zhàn),媽媽贏了 桃子降生之后我們一家人超級(jí)開(kāi)心,但這種喜悅并沒(méi)有持續(xù)多久,就遭遇了黃疸危機(jī),剛把黃疸解決清楚松了一口氣,又迎來(lái)了一個(gè)更大難題——濕疹?,F(xiàn)在提起這兩個(gè)字,我都還恨得牙癢癢。雖然目前已經(jīng)大獲全勝打敗濕疹,但想到桃子被折磨的這大半年,新手媽咪尚沒(méi)經(jīng)驗(yàn)的我還是很自責(zé)愧疚的。 我第一次發(fā)現(xiàn)桃子有濕疹,是在她出生后的第二個(gè)月,大概第45天的樣子。右臉臉蛋上有塊蠶豆大小的紅片,因?yàn)榘俣炔榱艘幌抡f(shuō)是嬰兒濕疹,保持干燥會(huì)自行痊愈,再加上三四天后它就自行消失了,所以當(dāng)時(shí)并未在意。幾天之后左臉上、下巴上都出現(xiàn)了之前的小紅片,而且一天比一天大,一天比一天紅,直到后來(lái)整個(gè)下巴都變紅了,后期甚至逐漸脫皮流血。期間我和家人幾乎把藥店里所有關(guān)于寶寶濕疹的藥都買(mǎi)回來(lái)用過(guò),也試過(guò)母乳忌口,沒(méi)有一點(diǎn)作用反而更加嚴(yán)重。由于很癢,桃子不斷地拿手去蹭下巴,被大人抱的時(shí)候,就狠狠在大人肩膀上蹭,蹭完后就嘩嘩大哭,破皮流的血沾得衣服上到處都是。我們看著那叫一個(gè)心疼! 實(shí)在不忍心看孩子這么受罪,于是我們帶桃子到區(qū)醫(yī)院掛了兒科和皮膚科,醫(yī)生開(kāi)了中藥讓熬好之后敷。開(kāi)始確實(shí)管用了幾天,紅色變淺發(fā)白了,桃子也蹭得少了,這讓我們誤以為濕疹就快要好了,很是高興。誰(shuí)知看似快要痊愈之后的幾天,卻越發(fā)嚴(yán)重,甚至比之前還要嚴(yán)重,結(jié)痂流黃水并且蔓延到下巴周?chē)蝗?。第二次又去醫(yī)院的時(shí)候,醫(yī)生把藥調(diào)整了一下,讓回來(lái)繼續(xù)敷,并且囑咐一定不能用含激素的西藥。和第一次一樣,只好了三天就又收不住了。中藥,以失敗告終! 眼看桃子的濕疹越來(lái)越嚴(yán)重,不得已我們又去了市醫(yī)院和皮膚科最好的省總醫(yī)院,之前一直不愿意去大型綜合醫(yī)院,是覺(jué)得醫(yī)院里各種病毒細(xì)菌多,怕孩子太小被傳染,但最后沒(méi)辦法還是去了。在醫(yī)院測(cè)了過(guò)敏源,竟然發(fā)現(xiàn)桃子對(duì)牛肉過(guò)敏?。?!醫(yī)生沒(méi)開(kāi)藥,只是說(shuō)母乳喂養(yǎng),媽媽禁吃牛肉,然后搭配膚樂(lè)霜涂抹,濕疹頑固不會(huì)一次性好,讓不要著急。可是桃子受是真折磨這么久,當(dāng)媽的怎么會(huì)不著急。查出過(guò)敏源,遠(yuǎn)離牛肉之后,依然沒(méi)有成效。神藥膚樂(lè)霜其實(shí)我很早就開(kāi)始用了,無(wú)效。西藥,同樣以失敗告終! 求醫(yī)問(wèn)藥之路行不通之后,我開(kāi)始通過(guò)各種途徑自行研究濕疹。成因、癥狀、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、解決方法,除此之外我還研究了人人害怕的“激素”,只恨自己怎么不是學(xué)醫(yī)的。微博上兒研所“劉奶奶”——?jiǎng)匝汜t(yī)生寫(xiě)的兩篇關(guān)于濕疹的文章給了我很大幫助,里面有很多專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)回答,推薦各位寶媽們可以搜出來(lái)研究一下。經(jīng)過(guò)一番學(xué)習(xí)后,在確保安全的前提下,我作為“媽媽醫(yī)生”開(kāi)始對(duì)桃子進(jìn)行“治療”了?;侍觳回?fù)有心人,三周時(shí)間,對(duì)抗?jié)裾钪畱?zhàn),我終于贏了! 首先,把我自學(xué)到有關(guān)濕疹知識(shí)總結(jié)如下,非專(zhuān)業(yè)人士,生活角度出發(fā),內(nèi)容僅供參考: 1,除了病理性濕疹,大部分寶寶生理濕疹的成因只有一個(gè):皮膚太干了!濕疹不是皮膚濕,而是太干了。這一點(diǎn)很重要。 人類(lèi)皮膚最重要的功能就是屏障作用,即調(diào)節(jié)水分和防止外源入侵,而嬰幼兒的皮膚角質(zhì)層和表皮厚度都顯著低于成年人。不要認(rèn)為寶寶皮膚嬌嫩不需要護(hù)膚品,現(xiàn)在環(huán)境污染這么嚴(yán)重,空氣中到處彌漫著PH2.5,對(duì)嬰兒的傷害其實(shí)特別大的。如果說(shuō)成年人的皮膚抵抗力有100分的話,嬰兒恐怕只有10分,所以我們需要借助成分安全的嬰兒護(hù)膚品保護(hù)寶寶的皮膚,對(duì)抗?jié)裾睢L易右婚_(kāi)始有濕疹時(shí),我為了保持皮膚干燥,錯(cuò)誤地使用了停止洗澡游泳洗臉的方法,反而加重了病情。所以濕疹寶寶大可放心地游泳洗澡洗臉,只是切記,洗澡一定要用溫水,洗完立即把皮膚擦干,及時(shí)涂抹寶寶專(zhuān)用的保濕產(chǎn)品,潤(rùn)膚油、潤(rùn)膚霜、身體乳都可以,而且一定要多抹,濕疹部位更是要像涂面膜一樣厚涂按摩直至吸收。 2,關(guān)于激素,其實(shí)真的不用那么害怕。 我們所說(shuō)的激素,通常指的是糖皮質(zhì)激素,是重要的皮膚科外用藥,具有高效、安全的特點(diǎn),按照藥物起效的強(qiáng)弱度一般分為超強(qiáng)效、強(qiáng)效、中效和弱效四個(gè)等級(jí)。超強(qiáng)效和強(qiáng)效激素日常生活中較少使用,中效激素藥物(例如派瑞松、艾洛松、紅色皮炎平等)和弱效激素藥物(例如點(diǎn)必舒、尤卓爾)還是很常用的。至于如何區(qū)分這些藥物的強(qiáng)弱等級(jí),很簡(jiǎn)單,看藥品說(shuō)明書(shū)上的“規(guī)格”。比如:紅色皮炎平:0.75%;艾洛松:0.1%;尤卓爾:0.1%;糠酸莫米松凝膠:0.1%;地奈德:0.05%。醫(yī)學(xué)治療中通常會(huì)根據(jù)不同的病癥來(lái)選擇不同等級(jí)的藥物,這里我們暫且簡(jiǎn)單地理解為規(guī)格越低的激素含量越少,相對(duì)來(lái)說(shuō)也就越安全。大家在害怕激素副作用和容易產(chǎn)生依賴(lài)性的同時(shí),其實(shí)是忽略了一個(gè)前提的,即只有在“大量、不合理地、長(zhǎng)期使用”的情況下才會(huì)產(chǎn)生所謂的副作用。 在給寶寶選擇激素類(lèi)藥物的時(shí)候,建議遵循三個(gè)原則: 第一,選擇弱效激素藥,推薦糠酸莫米松凝膠,也就是綠色裝的皮炎平; 第二,單次控制用量,單日控制次數(shù)。只在濕疹部位涂抹薄薄的一層,且一日最好只涂一次; 第三,縮短用藥時(shí)間。建議寶寶用藥不要超過(guò)兩周,臉部、胸部等皮膚敏感部位建議不要超過(guò)一周; 激素并不可怕,正確合理地使用激素類(lèi)藥物,既可以發(fā)揮激素抗炎、抗過(guò)敏的作用,快速緩解寶寶濕疹癥狀,又能避免不良反應(yīng)、控制病情為下一步治療做基礎(chǔ)。想要避免寶寶長(zhǎng)期受濕疹折磨,我認(rèn)為適當(dāng)?shù)倪x用激素類(lèi)藥物是很有必要的。 3,濕疹真的奇癢無(wú)比。 濕疹最大的一個(gè)特點(diǎn)就是奇癢無(wú)比,寶寶在長(zhǎng)濕疹之后,為了止癢可能會(huì)用手撓或者在硬物上用力蹭,嚴(yán)重的甚至?xí)哑つw抓破流血引發(fā)感染。試想成人尚且不愿忍受“癢”這一感覺(jué),何況是控制不了四肢又不會(huì)表達(dá)的小寶寶了,煩躁、哭鬧、頻繁夜醒只是寶寶發(fā)泄的一種方式而已。在這期間爸媽們要有足夠的耐心撫慰寶寶,用新奇的玩具或者帶寶寶到戶(hù)外玩耍分散其注意力,但要注意不要被感染。 4,濕疹嚴(yán)重的話,一定要及時(shí)就醫(yī)。 濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引發(fā)的疾病,誘發(fā)原因如氣候、過(guò)敏、母乳等并不十分明確,濕疹較輕的寶寶有的可以自行痊愈,有的需要借助藥物,濕疹較重的寶寶,如全身性紅腫脫皮的,建議一定要到正規(guī)醫(yī)院接受醫(yī)生的治療,切不可盲目用藥。 以上是我個(gè)人了解到的有關(guān)濕疹簡(jiǎn)單的知識(shí)總結(jié),下面來(lái)說(shuō)下我給桃子“治療”的詳細(xì)步驟。 由于桃子濕疹的重點(diǎn)部位在下巴上,再加上當(dāng)時(shí)正處于出牙期,不斷流淌的口水加重了濕疹病情,所以我做的第一件事就是:買(mǎi)了十幾條純棉的口水巾外加五六塊紗布小方巾,一定要很柔軟的純棉材質(zhì)。早上一醒就系上口水巾,只要下巴區(qū)域被浸濕馬上更換,最高紀(jì)錄一天換了16次,玩的時(shí)候就拿紗布巾輕擦口水,注意不是左右擦,左右擦容易把皮膚擦紅引起疼痛,而是輕輕按在皮膚上沾走口水。這樣做的目的是保持下巴區(qū)域的皮膚干燥,不至于被口水扎得疼。 最關(guān)鍵的用藥環(huán)節(jié),我更是一點(diǎn)都馬虎不得。慎重考慮之后我選了三種藥:膚樂(lè)霜、二甲硅油乳膏、糠酸莫米松凝膠。 北京兒研所的膚樂(lè)霜堪稱(chēng)嬰兒濕疹的神藥,前幾年的膚樂(lè)霜里面是加了激素成分的,單用也很有效果,近幾年修改配方之后變成了純中藥藥劑,所以有些寶媽反應(yīng)效果不佳。膚樂(lè)霜的最大藥效只有在搭配激素的時(shí)候才能發(fā)揮出來(lái),并且新版的膚樂(lè)霜膏體上也注明了“搭配地塞米松”涂抹,意思也是讓配合激素使用的。我個(gè)人沒(méi)有選擇地塞米松,而是選擇了規(guī)格較低的糠酸莫米松凝膠,也就是綠色裝的皮炎平(醫(yī)生說(shuō)這是針對(duì)兒童設(shè)計(jì)的皮膚藥)。二甲硅油乳膏,就稱(chēng)硅霜一號(hào),也是兒研所的濕疹明星藥品,主要功能是護(hù)膚保濕,修復(fù)皮膚損傷,沒(méi)有副作用。具體步驟及效果如下: 第一天,按照膚樂(lè)霜:皮炎平=1:1的比例,將兩種藥物混合涂抹于濕疹部位,每日早晨一次,按摩吸收后,厚涂硅霜。效果:到晚上紅腫破皮癥狀已經(jīng)減輕,皮膚開(kāi)始發(fā)白。 第二天,按照膚樂(lè)霜:皮炎平=2:1的比例,繼續(xù)涂抹,每日早晨一次,厚涂硅霜。效果:摸上去的顆粒感消失,皮膚光滑,顏色依然發(fā)紅,癢事物癥狀減輕,寶寶不再蹭。 第三天,按照膚樂(lè)霜:皮炎平=1:1的比例,繼續(xù)涂抹,每日早晨一次,厚涂硅霜。效果:皮膚發(fā)白明顯,已無(wú)破皮無(wú)黃水,有結(jié)痂干皮掉落。 第四天,單獨(dú)使用膚樂(lè)霜和硅霜。效果:濕疹部位顏色呈粉紅色。 第五天之后,每日只涂抹硅霜。這里要強(qiáng)調(diào)的是硅霜用法,膚樂(lè)霜與皮炎平只需薄薄一層即可,硅霜需要“厚涂”,即像像涂面膜一樣厚厚的一層,按摩直至吸收,并且每日數(shù)次,只要發(fā)現(xiàn)皮膚變干就立即再次涂抹。我剛開(kāi)始桃子濕疹較嚴(yán)重的幾天,每天基本上每隔半個(gè)小時(shí)就要涂一次硅油霜。原理是濕疹部位的皮膚已經(jīng)受損,把皮膚比作墻壁,皮膚太干導(dǎo)致墻壁裂縫,厚涂硅霜旨在彌補(bǔ)縫隙修復(fù)皮膚。 連續(xù)使用硅霜大概十天之后,桃子的濕疹基本已經(jīng)不見(jiàn)了,原來(lái)發(fā)紅的皮膚現(xiàn)在絲毫看不出來(lái)。但大概兩周之后濕疹又復(fù)發(fā)過(guò)一次,涂抹硅霜之后很快就好了。這算濕疹之戰(zhàn),我們可算是打贏了。 以上是我個(gè)人對(duì)嬰兒濕疹的小小總結(jié),當(dāng)然并非專(zhuān)業(yè)人士,希望能幫到正在被濕疹困擾的各位寶媽??v觀桃子出生的這八個(gè)月以來(lái),濕疹真的算是第一難題,盡管現(xiàn)在已經(jīng)痊愈并且沒(méi)有再次復(fù)發(fā),但是想到寶寶為此受的罪,我還是萬(wàn)分自責(zé)。初次當(dāng)媽?zhuān)疫€有很多東西需要學(xué)習(xí)和積累經(jīng)驗(yàn),桃子在成長(zhǎng),我也在跟她一起成長(zhǎng)。 最后,愿天下所有寶寶們都不被濕疹折磨,開(kāi)心健康成長(zhǎng)! 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