一位六十多歲的阿姨,主訴:近一周來眠差,心情莫名的悲傷,任何事都提不起興致,還有些恐懼和委屈,又憂心自己會給兒女增添負擔…… 我笑了笑說:“問題不大,一兩周湯藥就能好,您就放心吧”,聽完我的話她也笑了,我想患者最愛聽的就是這句話了。 一周后她高興的來復診,自述已完全康復,怕復發(fā)要再鞏固一周才安心。 這是個典型的心脾兩郁的情志病患者,可以劃歸到老年性焦慮癥的范疇中。 “心氣虛則悲,實則笑不休”,很多老年人的“悲”都含有些許厭世的意味,會覺得活著沒意思了;心氣不足又會引起心慌“膽兒”小,稍有聲響就易受驚嚇——即宋小寶所說的“嚇一拘靈”——心撲通撲通的跳。 “思則氣結”,多思焦慮是現(xiàn)下人的常態(tài)情緒,煩惱多、壓力大、別人無心的一句話一個眼神就會過度發(fā)散,容易偏激愛鉆牛角尖、會事后越想越氣,甚至產(chǎn)生報復心理,這些負面情緒的過度表達都屬于脾郁的范疇; 脾主運化乃后天之本,情緒影響臟腑功能繼而又出現(xiàn)入睡難、沒食欲、脫發(fā)、消瘦、口唇干、面色萎黃、健忘、五心煩熱等癥狀。 因為這位患者是病情初起,所以收效很快。 中醫(yī)治療情志病是很有優(yōu)勢的,理論認識獨具特色。 大家所熟知的肝郁氣滯僅是情志病中的一種,而且占比很少。像青春期的叛逆、相思病、工作社交焦慮等都屬于脾郁;女性更年期的暴躁屬于沖任不和兼有肝郁,中老年男性脾氣暴躁多源于下焦伏邪(慢性前列腺炎),暴躁也可能源于頸椎病;伴心悸的恐懼是心恐,伴疲乏汗出、二便失禁的是腎恐,伴汗毛直立如有厲鬼索命的是膽恐…… 臨床上的情志病很多很復雜,許多病癥堪稱醫(yī)學難題,而大多患者往往都會有一段不堪的經(jīng)歷,也有因微量元素缺乏導致的,遺傳引發(fā)的也不在少數(shù),具體情況還應具體分析。 “杜康能散悶,萱草解忘憂”,適當?shù)男∽孟彩轻尫艍毫玫姆绞?,時常食用萱草(又名忘憂草,俗稱黃花菜)、百合這些藥食同源的食物也有助于緩解緊張情緒??茖W規(guī)律的運動鍛煉,健康合理的飲食作息習慣,積極參與社交互助活動,深入學習哲學和傳統(tǒng)文化知識,培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,以上種種都是遠離和治愈情志病的有效輔助方式。 |
|