玄參（Scrophularia ningpoensis Hemsl.）是玄參科草本植物，植株可高達(dá)1米多，有數(shù)條支根，紡錘形或胡蘿卜狀膨大，《本草經(jīng)集注》：“莖似人參而長大，根甚黑，故得參名?！?，主要生長在海拔1700米以下的叢林、竹林、溪流或者草叢中。

玄參的藥用首見《神農(nóng)本草經(jīng)》：“玄參，味苦，性微寒。主腹中寒熱；積聚；女子產(chǎn)乳馀疾；補腎氣，令人目明。一名重臺。生山谷。”清代避諱康熙玄燁之名，改“玄”為“元”，故又名“元參”。

玄參性味苦、甘、咸、微寒，入肺、胃、腎三經(jīng)。功效主治 ：溫?zé)岵峒盃I血，身熱煩渴，舌絳發(fā)斑，骨蒸勞嗽，虛煩不寤，津傷便秘，目澀昏花，咽喉喉腫痛，瘰疬痰核，癰疽瘡毒。由于元參的藥性苦寒，甘咸滋腎，因此也是中醫(yī)在滋陰降火這一方面最為常用的一味藥。

玄參在中醫(yī)上的運用主要為以下幾種：

1)、清熱涼血：由于玄參性寒，能清營血分之熱，因此常用于治療溫?zé)岵崛霠I血，溫邪入于營血，傷陰劫液口渴舌絳，內(nèi)陷心包煩燥神昏；口渴舌絳、煩燥、夜寐不安、神識不清、身發(fā)斑疹等癥，常配生地、丹皮同用(清營湯)，也可合鮮生地、麥冬、黃連、連翹、銀花、竹葉卷心等作用于上述諸癥。

2)、咽喉腫痛：為喉科常用藥品，治虛火上循尤佳，無論外感風(fēng)熱所致咽喉腫痛或陰虛、虛火上炎所致咽喉腫痛 ，皆適用于玄參，感受風(fēng)熱者可伍用辛涼解表藥如薄荷、牛蒡子等品；虛火上炎者則與養(yǎng)陰藥同用，如鮮生地、麥冬；目赤有陰虛火旺癥候，合用生地、石決明、夏枯草、青箱子、密蒙花等；瘰歷結(jié)核者則與貝母、牡蠣等同使。

3)：養(yǎng)陰生津：玄參質(zhì)潤多液，能清熱邪而滋陰液，萬用于熱病傷津的口燥咽干、大便燥結(jié)、消渴等病證。

4)、瀉火解毒：可治各種熱毒熾盛之熱證，取其清熱瀉火解毒的功效，治療發(fā)熱、咽腫、目赤、瘡癤、脫疽等。

5)、軟堅散結(jié)：玄參味咸能軟堅而消散郁結(jié)，可治療痰火熱結(jié)所致的頸部瘰疬(頸淋巴結(jié)腫大)，藥用常合貝母、生牡蠣(消瘰丸)；“治療頸淋巴結(jié)結(jié)核(酌加：百部、黃芩、香附、青皮、炙穿山甲、赤白芍等)、頸淋巴肉芽腫(酌加：連翹、天花粉、蒲公英、柴胡、赤芍、皂角刺、穿山甲、牛蒡子、小金丹(吞服)等?！薄凹谞钕倌[大(酌加：黃芩、知母、生赭石、郁金、白芍、炙穿山甲、橘紅、旋覆花、黃藥子等)”(《用藥心得十講》)。

玄參與其它滋陰藥物的作用區(qū)別，《用藥心得十講》：

“生地黃與玄參都能滋陰，但生地黃甘寒補陰，偏于涼血清熱，適用于血熱之火；玄參咸寒滋陰，偏于滋陰降火，適用于陰虛上浮之火。”

“苦參苦寒，瀉火燥濕，善治外部皮膚濕熱疥癩；玄參咸寒，降火養(yǎng)陰，善治內(nèi)部腎陰不足，骨蒸癆熱?！?/p>

“麥冬養(yǎng)陰，偏于潤肺；玄參養(yǎng)陰，偏于滋腎?！?br>

《施今墨對藥》中，玄參分別與板藍(lán)根、蒼術(shù)、麥冬結(jié)對：

1)、板藍(lán)根：“伍用功能：板藍(lán)根味苦性寒，功專清熱解毒，清熱涼血，利咽消腫；玄參甘苦而寒，質(zhì)潤多液，功擅瀉火滋陰，清熱涼血，養(yǎng)陰潤燥，除煩止渴。二藥均為苦寒之品，故協(xié)同為用，以增強清熱解毒、滋陰降火、清利咽喉、消腫止痛之功。主治：陰虛火旺，虛火上炎，所引起的咽喉腫痛、口干口渴、舌紅、脈細(xì)數(shù)等癥。”

2)、蒼術(shù)：“伍用功能：蒼術(shù)苦溫燥濕，辛香發(fā)散，動專健脾燥濕，升陽散郁，祛風(fēng)明目?！薄吧n術(shù)突出一個燥字，玄參側(cè)重一個潤字。二藥伍用，以玄參之潤制蒼術(shù)之燥，又以蒼術(shù)之溫燥制玄參之滯膩。兩藥參合，一潤一燥，相互制約，相互促進，建中宮、止漏濁、降低血糖甚妙。”

3)、麥冬：“玄參色黑，偏于入腎；麥冬色白，側(cè)重入肺，又兼走胃。二藥伍用，一腎一肺，金水相生，上下既濟，養(yǎng)陰生津，潤燥止渴甚妙?！?/p>

玄參的化學(xué)成分：含環(huán)烯醚萜類、苯丙素苷類，植物甾醇，有機酸類，黃酮類，三萜皂苷，揮發(fā)油，糖類，生物堿及微量單萜、二萜成分。

玄參的現(xiàn)代藥理作用：

1)、對心血管的作用：玄參流浸膏微量對蟾蜍有輕微強心作用，劑量稍大則使心臟呈中毒現(xiàn)象；對蟾蜍下肢血管有擴張作用，且不受劑量大小的影響。

2)、對血壓的作用：玄參流浸膏給麻醉兔靜脈注射，小量能使血壓先略有上升，繼則下降，大量則僅使血壓下降；水浸出液、乙醇-水浸出液、乙醇浸出液及煎劑，對麻醉犬、貓、兔有顯著的降壓作用；健康犬及“腎型高血壓”犬，口服煎劑2g/kg，每日2次，均表現(xiàn)降壓作用，對后者的降壓作用較前者更顯著，劑量減少時，降壓作用的出現(xiàn)則延緩。

3)、抗菌作用：試管內(nèi)玄參水浸劑對須瘡癬菌、絮狀表皮癬菌及羊毛狀小芽胞癬菌有抑制作用；玄參水浸劑（1:3）在試管內(nèi)對奧杜盎小芽胞癬菌也有抑制作用；玄參葉的抑菌效力比根部強，對金黃色葡萄球菌尤為明顯。

4)、玄參流浸膏對正常家兔皮下注射（5g/kg），可使血糖略有降低；對大腸桿菌引起的人工發(fā)熱無解熱作用；玄參所含皂甙有顯著的溶血作用，并能引起局部刺激。

玄參的成品性狀鑒別：成品為玄參科植物玄參(Scrophularia ningpoensis Hemsl.)及北玄參的干燥根，呈類圓柱形，中間略粗或上粗下細(xì)，長6～20cm，直徑1～3cm。表面灰黃色或灰褐色，有不規(guī)則的縱溝、橫長皮孔樣突起和稀疏的橫裂紋和須根痕。質(zhì)堅實，不易折斷，斷面黑色，微有光澤。氣特異似焦糖，味甘、微苦。

玄參的藥用禁忌：寒滑膩滯，故脾胃虛寒、胸悶食少便溏者忌服，反藜蘆。

玄參的相關(guān)資料文獻(xiàn)記載：

《本草經(jīng)集注》：“莖似人參而長大，根甚黑，故得參名?！薄皭狐S耆、干姜、大棗、山茱萸。反黎蘆。”

《本草圖經(jīng)》：“二月生苗，葉似脂麻，細(xì)莖青紫色，七月開花青碧色，八月結(jié)子黑色。亦有白花莖方大紫赤色而有細(xì)毛；有節(jié)若竹者，高五六尺；葉如掌大而尖長如鋸齒；其根尖長，生青白，干即紫黑。新者潤膩，一根可生五七枚?！?/p>

《醫(yī)林纂要》：“虛寒則忌。”

《本草正義》：“玄參，稟至陰之性，專主熱病，味苦則泄降下行，故能治臟腑熱結(jié)等證。味又辛而微咸，故直走血分而通血瘀。亦能外行于經(jīng)隧,而消散熱結(jié)之癰腫?！薄靶⒖嗄芮寤?，甘能滋陰，且降性亦緩。”

《廣利方》：“治瘰疬經(jīng)年久不差，生玄參搗碎傅上，日二易?！?/p>

《醫(yī)學(xué)啟源》：“治心懊憹煩而不得眠，心神顛倒欲絕，血滯小便不利。”

《本草綱目》：“滋陰降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滯。”“腎水受傷，真陰失守，孤陽無根，發(fā)為火病，法宜壯水以制火，故玄參與地黃同功。其消瘰疬亦是散火，劉守真言結(jié)核是火病?！?/p>

《藥品化義》：“戴人謂腎本寒，虛則熱。如縱欲耗精，真陰虧損，致虛火上炎，以玄參滋陰抑火。凡頭疼、熱毒、耳鳴、咽痛、喉風(fēng)、瘰疬、傷寒陽毒、心下懊憹，皆無根浮游之火為患，此有清上澈下之功。凡治腎虛，大有分別，腎之經(jīng)虛則寒而濕，宜溫補之；腎之臟虛則熱而燥，宜涼補之；獨此涼潤滋腎，功勝知、柏，特為腎臟君藥。”

《本草經(jīng)疏》：“玄參正稟北方水氣，而兼得春陽之和，故味苦而微寒無毒?！秳e錄》兼咸，以其入腎也，為足少陰經(jīng)君藥。黑乃水色，苦能下氣，寒能除熱，咸能潤下軟堅，故主腹中寒熱積聚，女子產(chǎn)乳余疾。補腎氣，令人明目者，益陰除熱，故補腎而明目也?！?“血少目昏，停飲寒熱，支滿，血虛腹痛，脾虛泄瀉，并不宜服”。

《本草備要》：“苦、咸，微寒。色黑入腎。能壯水以制火，散無根浮游之火，腎水受傷，真陰失守，孤陽無根，發(fā)為火病。益精明目，利咽喉，通二便。治骨蒸傳尸，傷寒陽毒發(fā)斑，亦有陰癥發(fā)斑者，懊儂、郁悶不舒。煩渴，溫瘧灑灑，喉痹咽痛，本腎藥而治上焦火癥，壯水以制火也。腎脈貫肝膈，入肺中，循喉嚨，系舌本。腎虛則相火上炎，此喉痹、咽腫、咳嗽、吐血之所由來也。潮熱骨蒸，亦本于此。(此與黃耆能治下焦帶、濁、崩、淋同義。)瘰疬結(jié)核，寒散火，咸軟堅。癰疽鼠瘺(音漏)。脾虛泄瀉者忌用?！薄罢暨^焙用，勿犯銅器。惡黃耆、山茱萸、姜、棗，反藜蘆?！?/p>

《雷公炮炙論》：“使用時勿令犯銅，餌之噎人喉，喪人目?！?/p>

《本草正義》：“玄參，稟至陰之性，專主熱病，味苦則泄降下行，故能治臟腑熱結(jié)等證。味又辛而微咸，故直走血分而通血瘀。亦能外行于經(jīng)隧，而消散熱結(jié)之癰腫。寒而不峻，潤而不膩，性情與知、柏、生地近似，而較為和緩，流弊差輕。玄參賦稟陰寒，能退邪熱，而究非滋益之品?！秳e錄》所稱補虛益精等辭，已覺言之過甚，乃《日華》竟稱其補勞損，而景岳直謂其甘能滋陰，瀕湖且謂與地黃同功，俗醫(yī)遂用之于陰虛勞怯，則無根之火豈宜迎頭直折，速其熄滅？且當(dāng)時并不顯見其害，甚且浮游之火受其遏抑，而咳嗆等證，亦或少少見瘥，昧者方且歸功于滋陰降火，而不知一線生陽，已漸消滅，從此不可救療矣。此陰柔之害，與肆用知、柏者相等，則滋陰二字誤之也。療胸膈心肺熱邪，清膀胱肝腎熱結(jié)。療風(fēng)熱之咽痛，泄肝陽之目赤，止自汗盜汗，治吐血衄血?！?/p>

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：“玄參，味甘微苦，性涼多液，原為清補腎經(jīng)之藥。又能入肺以清肺家爍熱，解毒消火，最宜于肺病結(jié)核，肺熱咳嗽?！侗窘?jīng)》謂其治產(chǎn)乳余疾，因其性涼而不寒，又善滋陰，且兼有補性，故產(chǎn)后血虛生熱及產(chǎn)后寒溫諸癥，熱入陽明者，用之最宜。愚生平治產(chǎn)后外感實熱，其重者用白虎加人參湯，以玄參代方中知母，其輕者用拙擬滋陰清胃湯（玄參兩半，當(dāng)歸三錢，生杭芍四錢，茅根三錢，甘草錢半）亦可治愈。誠以產(chǎn)后忌用涼藥，而既有外感實熱，又不得不以涼藥清之，惟石膏與玄參，《本經(jīng)》皆明載治產(chǎn)乳，故敢放膽用之。然石膏又必加人參以鋪之，又不敢與知母并用。至滋陰清胃湯中重用玄參，亦必以四物湯中歸、芍輔之，此所謂小心放膽并行不悖也?！侗窘?jīng)》又謂玄參能明目，誠以肝竅于目，玄參能益水以滋肝木，故能明目。且目之所以能視者，在瞳子中神水充足，神水固腎之精華外現(xiàn)者也，以玄參與柏實、枸杞并用，以治肝腎虛而生熱，視物不了了者，恒有捷效也。又外感大熱已退，其人真陰虧損，舌干無津，胃液消耗，口苦懶食者，愚恒用玄參兩許，加潞黨參二、三錢，連服數(shù)劑自愈?！?/p>

《名醫(yī)別錄》：“生暴中風(fēng)，傷寒身熱，支滿狂邪，忽忽不知人，溫瘧灑灑，血瘕下寒血，除胸中氣，下水，止煩渴，散頸下核、癰腫、心腹痛、堅癥，定五藏?！?/p>

《幼幼集成》：“玄參地黃湯：治婦女痘疹作熱，經(jīng)水不依期而至，此妄動也。懷生地、潤玄參、粉丹皮、綠升麻、黑梔仁、炒蒲黃、生甘草、燈心十莖，水煎，熱服?！?/p>

《藥性論》：“能治暴結(jié)熱，主熱風(fēng)頭痛，傷寒勞復(fù)，散瘤癭瘰疬?！?/p>

《外科證治全生集》：“元參：蒸曬，忌銅器。消癰，滋陰降火，利咽喉，通小便?！?/p>

《品匯精要》：“消咽喉之腫，瀉無根之火?！?/p>

《日華子本草》：“玄參，治頭風(fēng)，熱毒，游風(fēng)，補虛，勞損，心驚，煩燥，劣乏，骨蒸，傳尸，邪氣，止健忘，消腫毒?！?/p>

《類證活人書》：“玄參升麻湯：治傷寒發(fā)汗吐下后，毒氣不散，表虛里實，熱發(fā)于外，故身斑如錦文，甚則煩躁譫語，兼治喉閉腫痛：玄參、升麻、甘草（炙）各半兩。上銼如麻豆大，每服抄五錢匕，以水一盞半，煎至七分，去滓服?！?/p>

《丹溪心法》：“治三焦積熱：玄參、黃連、大黃各一兩。為末，煉蜜丸梧子大。每服三、四十丸，白湯下。小兒丸粟米大?！?/p>

《溫病條辨》：“增液湯：治陽明溫病，無上焦證，數(shù)日不大便，當(dāng)下之，若其人陰素虛，不可行承氣者：玄參一兩，麥冬（連心）八錢。水八杯，煮取三杯，口干則與飲令盡。不便，再作服。”

《圣惠方》：“玄參散，治傷寒上焦虛，毒氣熱壅塞，咽喉連舌腫痛：玄參、射干、黃藥各一兩。上藥搗篩為末，每服五錢，以水一大盞，煎至五分，去滓，不拘時溫服?！薄爸渭焙肀燥L(fēng)，不拘大人小兒：玄參、鼠粘子（半生半炒）各一兩。為末，新汲水服一盞。”

《醫(yī)學(xué)心悟》：“消瘰丸， 治瘰疬初起：元參（蒸）、牡蠣（醋煅，研）、貝母（去心，蒸）各四兩。共為末，煉蜜為丸。每服三錢，開水下，日二服?！?/p>

《補要袖珍小兒方論》：“解諸熱，消瘡毒：玄參、生地黃各一兩，大黃五錢（煨）。上為末，煉蜜丸，燈心、淡竹葉湯下，或入砂糖少許亦可。”

《得配本草》：“玄參一名黑參，惡黃耆、干姜、大棗、山茱萸。反藜蘆。微苦，微寒。入足少陰經(jīng)。清上焦氤氳之熱，滋下焦少陰之水。治傷寒沉昏身熱，療溫瘧寒熱發(fā)顫。退無根浮游之火，為清肅樞機之劑。得花粉，治痰結(jié)熱癰。配大力子，治急喉痹風(fēng)，配甘草、桔梗，治咽喉腫痛。配升麻、甘草，治發(fā)斑咽痛。佐二地，除陰虛火動。煮豬肝，治赤脈貫瞳。研末，敷年久瘰疬，塞鼻瘡。用蒲草重重相隔，蒸熟焙用。勿犯銅鐵器，犯則噎喉傷目。脾虛泄瀉，腎經(jīng)痘，二者禁用。腎水本寒，虛則燥熱，非涼補不能滋。水之不足，至有虛而宜溫養(yǎng)者，亦腎經(jīng)之不足也，由精水虛乏、腎氣散而無附故爾。所以補水之中，宜加人參、杞子、菟絲之類，以助其陽。陽氣盛，陰水自生，非滋水專恃乎涼劑也。但補水之陽，先天之不足者居多；滋水之陰，后天之失守者過半。且近今天運日薄，生水之源日淺。人之真水，稟受無多，而戕賊之者十有八九。酒色之徒，勞傷之輩，將此一勺之水，消耗殆盡，未有不損乎其臟者。所以陰虛火動者比比矣。李士材云：腎之經(jīng)虛則寒，腎之臟虛則熱。玄參助補陰之劑以滋水，勞瘵者所必需也?！?/p>

《濟急仙方》：“治赤脈貫瞳：玄參為末，以米泔煮豬肝，日日蘸食之?！?/p>

《外科正宗》：“ 玄參解毒湯：玄參、山梔、黃芩、荊芥、桔梗、生地、葛根、甘草。治咽喉腫痛?！?/p>

《河北豍院經(jīng)驗方》：“ 四妙永安湯：玄參、當(dāng)歸、銀花、甘草。治閉塞性脈管炎?！?/p>