【組成】 桂枝 茯苓 桃仁 丹皮 赤芍 各等分。貴茯仁丹藥(桂枝 桃仁 茯苓 牡丹皮 芍藥) 【煎服】 研細(xì),蜜丸。每丸10克,一日二次?;蛩?0分,煎30分鐘,約400毫升,分早、晚2次服。 主要有三大指征:第一個(gè)是面癥。要看他的臉是不是桂枝茯苓丸的臉。臉的特點(diǎn)是紫紅,還有紫紅色的痘痘或是紫紅色的鼻子,嘴唇紫紅,舌頭暗紅,有的還脫發(fā),這都是由瘀血引起的。第二個(gè)是腹癥。我們一定要摸肚子的,桂枝茯苓丸證的部位不是在心下,而是在少腹, 在臍周圍兩少腹部按壓,往往有壓痛,醫(yī)生指間有抵抗感、充實(shí)感,甚至有的可以摸到一種條索狀的東西。張仲景提到過“少腹急結(jié)”,這是瘀血表現(xiàn)的一大特點(diǎn),這些都可以通過腹診認(rèn)清楚。第三個(gè)是腿癥。腿是一個(gè)發(fā)現(xiàn)疾病、治療疾病的重要場(chǎng)所。因?yàn)楹芏酀駳?、瘀血都聚積在下面。桂枝茯苓丸證的腿皮膚粗糙,脫屑,像魚鱗一樣,毛孔粗,皮膚顏色發(fā)暗,腿毛多,有的還會(huì)出現(xiàn)潰瘍,下肢靜脈曲張,腳上有很多雞眼,腳底皮膚干糙、開裂。再問問這個(gè)患者有什么感覺。腿痛,抽筋,腿發(fā)冷,間歇性頗行。再按一按腿,浮腫,這就是桂枝茯苓丸的臉、腹、腿。這三大指征也不是都出現(xiàn)的,有的偏于臉,有的偏于腿。當(dāng)然還有一些全身癥狀,例如失眠,頭痛,容易情緒激動(dòng)等等,這些對(duì)于正確使用桂枝茯苓丸很有幫助。因?yàn)楣鹬蜍咄璧姆貌皇侨煳逄?,有的要服用三五個(gè)月,所以體質(zhì)的判斷非常重要,這涉及到一個(gè)安全用藥的問題。現(xiàn)在桂枝茯苓丸的體質(zhì)越來越多,這與我們的飲食結(jié)構(gòu),缺少運(yùn)動(dòng)是有關(guān)的。
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