桂枝湯證(中風表虛證):汗出,發(fā)熱,惡風,頭痛,脈浮緩。外邪襲表,衛(wèi)陽不固,營陰外泄。解肌祛風,調(diào)和營衛(wèi)。桂枝,芍藥,甘草,生姜,大棗。 麻黃湯證(傷寒表實證):惡寒,發(fā)熱,無汗,喘,周身痛,脈浮緊。風寒外束,衛(wèi)陽被遏,營陰郁滯,肺氣失宣。辛溫發(fā)汗,宣肺平喘。麻黃桂枝甘草杏仁。 辨:太陽傷寒,衛(wèi)陽被遏,營陰郁滯,無汗,脈緊。太陽中風,衛(wèi)陽不固,營陰失守,汗出,脈浮緩。 麻黃湯兼證:項背拘急不舒,惡寒,無汗,脈浮緊,或下利水糞雜下,無熱像或兼下利。風寒外束,太陽經(jīng)輸不利,或內(nèi)迫大腸。辛溫解表,升津舒經(jīng),升清止利。 葛根加半夏湯證(麻黃湯兼證):發(fā)熱,惡寒,無汗,頭痛,項背強,嘔逆,舌苔白,脈浮緊。外邪內(nèi)迫陽明,胃氣上逆。發(fā)汗解表,兼降逆止嘔。葛根,麻黃,甘草,芍藥,桂枝,生姜,半夏,大棗 大青龍湯證(麻黃湯兼證):傷寒表實證兼有陽熱內(nèi)郁癥狀,惡寒發(fā)熱,身痛或重,部汗出而煩躁。風寒束表,內(nèi)有郁熱。外散風寒,內(nèi)清郁熱。麻桂甘杏姜棗石膏 小青龍湯證(麻黃湯兼證):寒熱咳喘,痰稀色白,舌苔白滑,脈弦緊。風寒束表,水飲內(nèi)停。辛溫解表,溫化水飲。麻黃,芍藥,細辛干姜,甘草,桂枝五味子半夏 太陽變證 梔子豉湯證(熱證):無形熱郁于胸膈,心煩不得眠,心中懊儂,反復顛倒,或胸中窒,或胸中結(jié)痛,苔黃。熱郁胸膈。清宣郁熱。梔子,香豉。 桂枝甘草湯證(心陽虛):心悸,欲得按。心陽不足,心失所養(yǎng)。溫通心陽。桂枝,甘草。 桂枝加桂湯證(心陽虛):陣發(fā)性氣從少腹上沖心胸,伴心悸。心陽虛,下焦陰寒之氣乘虛上逆。溫通心陽,平?jīng)_降逆。桂枝,芍藥,生姜,甘草,大棗。 苓桂術(shù)甘湯證(脾虛證):心下逆滿,氣上沖胸,心悸頭眩,脈沉緊。脾虛水停,水氣上沖。溫陽健脾,利水降沖。苓桂術(shù)甘各二兩。 小建中湯證(脾虛證):心中悸而煩,腹中急痛,喜溫喜按,或伴有輕微惡寒發(fā)熱。中焦虛寒,氣血不足,復被邪擾。溫中補虛,調(diào)和氣血。桂枝,甘草,大棗,芍藥,生姜,膠飴。 桂枝人參湯證(脾虛證):下利不止,心下痞硬,兼發(fā)熱惡寒,脈不浮。脾虛寒濕,表邪不解。溫中解表。桂枝,甘草,白術(shù),人參,干姜。 真武湯證(腎陽虛):心下悸,頭眩,身膶動,振振欲仆地或全身水腫,小便不利,苔白脈沉。少陰陽虛,水氣泛濫。溫陽利水。茯苓,芍藥,生姜,白術(shù),附子。 五苓散證(太陽蓄水證):小便不利,小腹硬滿或脹滿,渴欲飲水但飲后欲吐,或兼發(fā)熱惡寒,苔白滑,脈浮或浮數(shù)。水蓄膀胱,氣化不利,兼有表證未除。通陽化氣利水,外散風寒。豬苓,澤瀉,白術(shù),茯苓,桂枝。 桃核承氣湯證(太陽蓄血證):少腹急結(jié),小便自利,其人如狂(像胡偉),或發(fā)熱,午后或夜間為甚,舌紅苔黃或有瘀斑,脈沉澀。血熱互結(jié)于下焦。瀉下瘀熱。桃仁,大黃,桂枝,甘草,芒硝。 陽明病熱證 白虎湯證:發(fā)熱汗出口渴,甚或腹?jié)M身重口不仁,面垢,譫語,遺尿,脈浮滑,但無陽明里實。無形邪熱熾盛,充斥表里。辛寒清熱。知母,石膏,甘草,粳米。 白虎加人參湯證:發(fā)熱汗出,舌上燥而口渴甚,伴見試試惡風或背微惡寒。邪熱熾盛,津氣損傷嚴重。清邪熱,益氣津。知母,石膏,甘草人參,粳米。 豬苓湯證:發(fā)熱口苦,小便不利,脈浮,或兼下利,咳而嘔,心煩不得眠。陰傷有熱,水氣不利。清熱,滋陰,利水。茯苓,澤瀉,阿膠,滑石。 陽明病實證 調(diào)胃承氣湯證:大便不通,蒸蒸發(fā)熱,心煩,腹脹滿。燥熱內(nèi)盛,腑實初結(jié),氣滯不甚。瀉熱和胃,潤燥軟堅。甘草,芒硝,大黃。 小承氣湯證:大便硬,潮熱或發(fā)熱微煩,腹大滿,脈滑而疾。熱實內(nèi)結(jié),腑氣不通。瀉熱通便,消滯除滿。大黃厚樸枳實。 大承氣湯證:燥屎內(nèi)結(jié),陽明實熱。峻下實熱,蕩滌燥結(jié)。 大黃厚樸枳實芒硝 陽明變證——濕熱發(fā)黃證 茵陳蒿湯證:身黃如橘子色,發(fā)熱,無汗或頭汗出,身無汗齊頸而還,小便不利而尿色深黃,口渴,腹微滿。濕熱蘊結(jié),熏蒸肝膽,兼腑氣壅滯。清熱利濕退黃。茵陳蒿,梔子,大黃。 梔子柏皮湯證:身黃(目黃)如橘子色,發(fā)熱無汗或汗出不暢,小便不利而色黃。濕熱結(jié)合,熏蒸肝膽。清瀉濕熱,退黃。梔子,甘草,黃柏。 麻黃連車召赤小豆湯證:發(fā)熱,惡寒,無汗,身黃如橘子色,小便不利而色黃。濕熱內(nèi)蘊,熏蒸肝膽,兼風寒束表。清熱利濕,解表散邪。麻黃,杏仁,連車召,赤小豆,大棗,生梓白皮,生姜,甘草。 少陽病——小柴胡湯證:往來寒熱,胸脅苦滿,心煩喜嘔,默默不欲飲食,口苦咽干,目眩,脈弦細。邪犯少陽,膽火內(nèi)郁,樞機不利。和解少陽,條達樞機。柴胡,黃芩,人參,半夏,甘草,生姜,大棗。 少陽病——大柴胡湯證:寒熱往來,胸脅苦滿,郁郁微煩,嘔不止,心下悸或痞硬,大便難下或下利不暢,伴見小便色黃,苔黃少津,脈弦數(shù)。少陽郁熱兼有陽明里實。和解少陽,通下里實。柴胡,黃芩,芍藥,半夏生姜,枳實,大棗。 少陰病辯證 四逆湯證:少陽寒化證,脈微細,但欲寐,自利口渴,小便色白,四肢厥逆,欲吐不吐。腎陽虛衰,陰寒內(nèi)盛?;仃柧饶?。甘草干姜附子 通脈四逆湯證:手足厥逆,下利清谷,脈微欲絕,身反不惡寒,面赤。陰寒內(nèi)盛,格陽于外。破陰回陽,通達內(nèi)外。甘草,附子,干姜。 桃花湯證:下利不止,便膿血,色赤暗,白多紅少,腹痛綿綿,喜溫喜按,小便不利,舌淡苔白脈沉弱。脾腎陽虛,寒濕凝滯,滑脫不禁。溫澀固脫。赤石脂,干姜,粳米。 烏梅丸證(厥陰病寒熱錯雜):有吐蛔歷史,證以腹部、胃脘疼痛為主,且時作時止,手足厥冷常在痛劇時產(chǎn)生,痛減或痛止時消失,進食后隨即發(fā)生疼痛與嘔吐。上熱下寒,蛔蟲內(nèi)擾。清上溫下,安蛔止痛。烏梅,細辛,干姜,黃連,當歸,附子,蜀膠,桂枝,人參,黃柏。 當歸四逆湯證(厥陰病寒證):手足厥寒,脈細欲絕,或見四肢關節(jié)疼痛,身痛腰痛,或見月經(jīng)愆期,量少色暗,痛經(jīng)。營血不足,寒凝經(jīng)脈。養(yǎng)血通脈,溫經(jīng)散寒。當歸,桂枝,芍藥,細辛,甘草,通草,大棗。 白頭翁湯證(厥陰病熱證):下利小便膿血,血色鮮艷,里急后重,肛門灼熱,伴饑渴飲水,舌紅苔黃等熱象。肝經(jīng)濕熱下迫大腸,大腸傳導實司。清熱燥濕,涼肝止利。白頭翁,黃連,黃柏,秦皮。 |
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