全世界脂肪性肝病的發(fā)病率仍呈逐年上升的趨勢，而全球脂肪性肝病患病率高達25.24％。

全球非酒精性脂肪肝的患病率 (Younossi et al., 2016)

不同人群的發(fā)病率也有較大差異，據(jù)調(diào)查

白領(lǐng)、出租車司機、個體業(yè)主等職業(yè)人群平均發(fā)病率為25%；

肥胖人群發(fā)病率為50%；

嗜酒者的發(fā)病率更是高達58%！

30～40歲的上班族脂肪肝發(fā)病率穩(wěn)居高位。

什么是脂肪肝？

脂肪肝簡單來說就是肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多。判定標準如下：

脂肪占肝重的5%，正常

脂肪量5%-10%，輕度脂肪肝

脂肪量10%-25%，中度脂肪肝

脂肪量大于25%，重度脂肪肝

脂肪肝與健康

很多人查出脂肪肝并不當回事，因為周圍很多人都有。

但是，常見≠小病。

脂肪肝危害較大，如果不及時干預(yù)，脂肪肝可以發(fā)展為肝硬化、肝癌等慢性肝病。，可能誘發(fā)心腦血管疾病，甚至增加糖尿病、慢性腎病和大腸癌的風(fēng)險。

初期階段的脂肪肝是可以被逆轉(zhuǎn)的。不幸的是，它的確診率很低（也就是說有大部分人是在不知情的情況下就已經(jīng)患上了脂肪肝）而且很多人不重視。

如果不及時解決脂肪肝的問題，脂肪肝可能會發(fā)展成更嚴重的肝臟疾病，包括脂肪性肝炎，肝癌以及終末期肝病。

脂肪肝是如何“煉成”的？

脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種，前者主要是飲酒過度造成的，而后者與高碳水飲食密切相關(guān)。所以，如果你平時不大量飲酒還有脂肪肝，就需要審視一下自己的飲食，是不是吃淀粉或者糖太多。

高碳水化合物的攝入可使血糖水平飆升而導(dǎo)致胰島素抵抗。

由于人體細胞對胰島素的敏感性降低了，所以血液里的葡萄糖無法正常地被細胞吸收和利用，因此，這些葡萄糖就會以脂肪的形式堆積在肝臟。這就是肝臟內(nèi)脂肪生成的必經(jīng)之路。

所以肝臟的脂肪大部分是由于攝入過多的葡萄糖或淀粉而造成的。

如何逆轉(zhuǎn)脂肪肝？

脂肪肝最有效的干預(yù)措施就是控制飲食+運動。

首先，必須控制飲酒。飲酒造成的酒精性脂肪肝人群非常多。

其次，執(zhí)行低碳水飲食。研究證實高碳水飲食導(dǎo)致的肥胖是促發(fā)非酒精性脂肪肝的主要原因，低碳水飲食可以防治脂肪肝，且比低脂和低卡飲食更有效！

最近來自瑞典哥德堡大學(xué)的研究證明了低碳水飲食可以有效減少肝臟內(nèi)脂肪，而且僅僅只須14天。

該研究以嚴格的低碳水飲食方式（碳水化合物含量 <30g）成功將10名患有脂肪肝的肥胖受試者的肝臟脂肪平均降低高達43.8% ，而且其他心臟代謝風(fēng)險因素也有顯著的下降。

2011年，Browning等人有研究發(fā)現(xiàn)，與低卡路里飲食相比，低碳水飲食對于減少肝臟內(nèi)脂肪的效率更高。

低碳水化合物組的肝臟甘油三酯含量降低了約12%，而低卡路里組只降了約5%。

2013年，武漢大學(xué)人民醫(yī)院的一項研究結(jié)果顯示，低碳水化合物飲食可以改善非酒精性脂肪肝患者的血糖、胰島素分泌量、肝功能指標以及部分脂質(zhì)代謝指標，患者健康狀況得到明顯改善。

2015 年渠縣人民醫(yī)院的研究也得到類似結(jié)論，他們發(fā)現(xiàn)低碳水飲食能顯著降低患者的體質(zhì)指數(shù)（BMI）、甘油三酯、總膽固醇和低密度脂蛋白。

綜上所述，可以采用低碳水化合物飲食來防治非酒精性脂肪肝。

低碳飲食吃什么？

關(guān)于食物選擇的建議：

我并沒有否認高脂肪飲食能增加脂肪肝風(fēng)險。所以也不提倡脂肪肝的人群用低碳高脂飲食來代替正常飲食，只需在正常飲食的基礎(chǔ)上適當減少碳水化合物攝入即可，如少吃精細米面、將主食的量減半，或者是正常餐前服用一點優(yōu)質(zhì)的淀粉酶阻斷劑都是不錯的選擇。