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[組成] 黨參10g，當(dāng)歸10g，狗脊20g，丹參10g，川牛膝10g，制川烏6g（先煎1小時(shí)），桑寄生10g，熟地10g，全蝎粉3g（裝膠囊用藥汁分三次吞服）。 [加減] 風(fēng)寒痹阻型加羌活10g，秦艽12g，防風(fēng)10g，細(xì)辛3g；寒濕痹阻型加肉桂10g，鹿角膠20g，細(xì)辛3g；濕熱痹阻型去川烏加蒼術(shù)12g，黃柏10g，薏苡仁30g，茵陳10g；氣滯血瘀者加甲珠10g，川芎10g；肝腎不足型偏腎陰虛者去川烏加山茱萸12g，女貞子15g，旱蓮草10g；偏腎陽(yáng)虛者加肉蓯蓉12g，淫羊藿10g，仙茅10g。 [煎服法] 水煎三次，將三次藥汁混合，分三次溫服，日一劑。十劑為一個(gè)療程，療程間隔二天。 [功能] 補(bǔ)肝腎、益氣血、祛寒濕、通經(jīng)絡(luò)。 [主治] 腰椎間盤突出癥。 [方解] 腰椎間盤突出癥屬中醫(yī)“腰痛”、“腰痛連膝”、“腎虧”、“痹證”等范疇。肝腎虧虛、風(fēng)寒濕邪外襲或跌仆損傷皆可致腰部氣血瘀滯，經(jīng)脈閉塞，阻滯不通而發(fā)病。腎虛為病發(fā)之根本，痹、傷為標(biāo)，瘀血貫穿病之始終。腎虛不能控制和約束椎體的結(jié)構(gòu)形態(tài)，椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出對(duì)神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生機(jī)械性壓迫或刺激；另一方面病變部位還產(chǎn)生化學(xué)性變化，釋放出含糖蛋白、蛋白及類組胺物質(zhì)，使神經(jīng)產(chǎn)生水腫和無菌性炎癥而出現(xiàn)腰腿疼痛諸證。病變椎體局部的靜脈瘀血所致的微循環(huán)障礙，也是神經(jīng)根壓迫綜合征的一個(gè)重要的病理生理機(jī)制。 用腰舒湯治療此病，方中杜仲、桑寄生、狗脊、川牛膝為君，以補(bǔ)肝腎、壯筋骨、益氣血、除風(fēng)濕；當(dāng)歸、黨參、熟地為臣，以補(bǔ)氣養(yǎng)血；全蝎、制川烏通經(jīng)絡(luò)、祛寒濕以鎮(zhèn)痛；再佐以丹參以其寒涼之性防溫?zé)崽^，還能增強(qiáng)其養(yǎng)血活血之力。諸藥共奏補(bǔ)肝腎、益氣血、祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)之功效?，F(xiàn)代中藥藥理研究證明，補(bǔ)腎藥物具有調(diào)節(jié)機(jī)體代謝、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用，能較好的改善骨關(guān)節(jié)退化趨向；活血通絡(luò)藥物能擴(kuò)張血管、減少血小板及紅細(xì)胞凝聚、降低血液黏稠度，改善微循環(huán)，消除炎性反應(yīng)和周圍組織水腫，促進(jìn)新陳代謝和加速致痛物質(zhì)的吸收，有利于骨關(guān)節(jié)、軟組織、神經(jīng)的恢復(fù)。 |
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