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一、再生障礙性貧血 本癥系屬于紅骨髓顯著減少,造血功能衰竭而引起的一組綜合病癥,臨床表現(xiàn)主要為進(jìn)行性貧血、乏力、體表及內(nèi)臟出血以及反復(fù)感染等。 急性型:發(fā)病緩急不一,但進(jìn)展迅速,以出血和感染為主要表現(xiàn)。幾乎每例都有體表和內(nèi)臟的出血,隨病情進(jìn)展,逐漸加重。并發(fā)各種感染及敗血癥。病程較短,一般平均約8個(gè)月左右,大多數(shù)均在一年以內(nèi)因各種治療效果不滿意而終于死亡。慢性型:起病和進(jìn)展大多緩慢,病程長(zhǎng),以貧血為首見,出血多限于皮膚黏膜。 驗(yàn)方一 處方:西黨參30克,炒白術(shù)15克,炙黃芪60克,當(dāng)歸15克,熟地30克,炙甘草6克,附片15～30克,仙鶴草30克,雞血藤30克,三七5克,廣木香6克,鹿角膠15克(烊沖),阿膠15克(烊沖),龜板膠15克(烊沖)。 用法:水煎服,每日1劑。 驗(yàn)方二 處方:田三七60克。 制法:鍋內(nèi)置雞油適量,后放入田三七炸至老黃色,存性,研末即成。 用法:每日3次,每次3克,沖服。 驗(yàn)方三 處方:胎盤粉210克,阿膠90克,海螵蛸45克,肉桂45克,皂礬500克。 用法:共為細(xì)面,適量淀粉壓成片,每片3克,每次服2～3片,每日2次。 驗(yàn)方四 處方:人參6克(或黨參30克),白術(shù)9克,龜板膠9克(烊化),鹿角膠9克(烊化),阿膠9克(烊化),肉桂3克,元肉12克,陳皮9克,木香9克,當(dāng)歸9克,白芍9克,甘草9克,大棗10枚。 用法:水煎服,每日1劑。 驗(yàn)方五 處方:黃芪30克,黨參20克,玄參35克,知母20克,山藥20克,生牡蠣25克,生龍骨25克,丹參15克,生地50克,當(dāng)歸25克,雞血藤50克,三棱5克,莪術(shù)5克,鹿膠10克(墩化與湯藥同服)。 用法:水煎服,每日1劑。 驗(yàn)方六 ?、俜?生首烏60克,生地榆30克,鹿角膠15克,太子參30克,硃麥冬12克,山藥30克,丹皮12克,生熟地30克,白芍15克,杜仲15克,女貞15克,旱蓮15克,升麻6克,陳皮9克,貫眾15克,大青葉15克。用法:水煎服,每日1劑。 ?、诜?銀胡9克,地骨皮10克,生地15克,赤芍10克,當(dāng)歸10克,首烏30克,生地榆30克,太子參15克,茅根30克,谷芽15克,大青葉15克,升麻6克。 用法:水煎服,每日1劑。 ③方:黨參15克,山藥15克,白術(shù)12克,炙甘草9克,砂仁3克,茯苓12克,法夏6克,陳皮9克,廣香6克,神曲10克。用法:水煎服,每日1劑。 二、缺鐵性貧血 缺鐵性貧血是一種因體內(nèi)儲(chǔ)存鐵缺乏影響血紅素合成導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血,是貧血中最常見的類型。本病臨床表現(xiàn)有頭暈眼花疲乏耳鳴、心悸氣短等一般貧血癥狀,此外還可有營(yíng)養(yǎng)障礙,如指甲扁平不光整、脆薄而易裂、反甲;皮膚干燥、發(fā)皺和萎縮;毛發(fā)干燥和脫落等。嬰兒可發(fā)生肝、脾、淋巴結(jié)腫大和四肢浮腫。婦女常有月經(jīng)不調(diào)。腸胃道反應(yīng)有食欲減退、噯氣惡心,腹脹和腹瀉等,舌尖及口角皺裂等。 驗(yàn)方一 處方:黃芪12克,烏梅6克,甘草3克,五味子6克,黨參12克,當(dāng)歸9克,制首烏12克,陳皮9克。 用法:水煎服。主治缺鐵性貧血。 驗(yàn)方二 處方:王大黃30克,丹參15克,雞內(nèi)金10克。 用法:水煎服。 驗(yàn)方三 處方:人參10克,生黃芪24克,鹿角膠12克,龜版膠12克,阿膠12克,當(dāng)歸12克,白芍12克,熟地12克,制首烏30克,紫河車12克,枸杞15克,黃磁石40克,炙甘草6克。 用法:水煎服。 驗(yàn)方四 處方:帶衣花生米6～10枚,大棗6～10枚(去核)。 用法:將大棗煮熟,與生帶衣花生米共搗為泥,每日1劑,分3次服用,大棗湯送下,或者加龍眼肉12～15克同用。 驗(yàn)方五 處方:羊肝50～100克,菠菜150～200克。 用法:將羊肝切成片,菠菜洗凈切段,做湯,飲湯食肝、菠菜。 驗(yàn)方六 西藥方:口服硫酸亞鐵,每次0１3～0１6克,每日3次。6～8周為一療程,隔3～6月再?gòu)?fù)治1次。為促進(jìn)鐵的吸收,可同時(shí)服用維生素C100毫克,每日3次。 三、血小板減少性紫瘢 血小板減少性紫瘢是出血性疾病中常見的一種。臨床表現(xiàn)為皮膚的淤點(diǎn)及淤斑,黏膜及內(nèi)臟出血。急性型比較少見,以兒童居多,起病前不久有感染史。慢性型常見,出血為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)月或數(shù)周。 驗(yàn)方一 處方:松針30克,生地黃30克,當(dāng)歸10克,黃芪10克,赤芍10克,茅根15克,藕節(jié)12克,仙鶴草15克,地榆15克。 用法:水煎服,每日1劑。 驗(yàn)方二 處方:生地10克,生白芍30克,旱蓮草15克,山藥20克,蓮米15克,連翅10克,赤小豆30克,黃連6克,淡竹葉10克,五味子10克,棗皮10克,大棗10個(gè),炙草10克。 用法:水煎服,每日1劑。治療原發(fā)生性血小板減少性紫瘢。 驗(yàn)方三 處方:雞血藤15克,丹皮15克,茜草15克,當(dāng)歸15克,大棗10克,茅根15克,旱蓮草20克,三七粉5克(沖服),仙鶴草20克,山梔15克。 用法:水煎服,每日1劑。 驗(yàn)方四 處方:羊蹄根30克,仙鶴草30克,巖柏30克,連翅15克,紅棗15枚,夜交藤30克,合歡皮15克。 用法:水煎服,每日1次,分2次服。 驗(yàn)方五 處方:黃連8克,炒山梔10克,黃芪10克,黃柏8克,生地30克,麥冬20克,青黛3克(沖服)。 用法:水煎服。身熱加桑葉、菊花;咳嗽加沙參、仙鶴草、杏仁。 驗(yàn)方六 處方:黨參20克,黃芪30克,白術(shù)15克,當(dāng)歸10克,炙甘草8克,云苓10克,遠(yuǎn)志12克,棗仁12克,大棗8枚,女貞子24克,旱蓮24克。 用法:水煎服。 四、衄血 衄血有兩種解釋,第一專指鼻出血,即鼻衄,系臨床上最常見的一種癥狀。原因很多,如鼻外傷、鼻中隔偏曲、炎癥、干燥、腫瘤、各種傳染病、血液病、高血壓及動(dòng)脈硬化,慢性肝臟病、婦女月經(jīng)不調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良等。鼻腔各處均可出血,但鼻中部前下部多見。出血多少與次數(shù)不一。輕者量少可無其他不適,反復(fù)多次大出血者可引起休克。需查找原因,全身和局部結(jié)合治療。第二泛指全身各處出血,如齒衄、乳衄等。 驗(yàn)方一 處方:白芨30～60克。 制法:研細(xì)粉,用糯米煎湯調(diào)勻。 服法:每次飯后服6～9克,日服2次。 驗(yàn)方二 處方:熟地、當(dāng)歸、丹皮各15克,白芍6克,白茯苓10克,沙參10克,黑芥穗10克,茜草3克,懷牛膝2１4克。 用法:水煎服。 驗(yàn)方三 處方:云南白藥12克,錫類散0１1克,白芨粉10克,黃連粉3克,阿拉伯膠5克。 用法:以上諸藥加水適量調(diào)勻成糊狀,敷貼于出血部位。 驗(yàn)方四 處方:白茅根300克,仙鶴草300克,茜草300克,香附300克,當(dāng)歸300克。 用法:加水適量煎煮2次,合并煎液濾過濾液濃縮至1000毫升,趁熱加入糖精0１4克,苯甲酸鈉4克,攪勻?？诜?次20～30毫升,1日3次。 驗(yàn)方五 處方:白茅根20～30克,龍骨、牡蠣各15～25克,生三七粉3～5克,藕節(jié)炭20～30克,白芨粉10～15克。生大黃6～10克。 用法:水煎服,主治鼻衄。 五、咯血 咳嗽時(shí)有血液咯出稱咯血,是常見的臨床癥狀之一。常見于呼吸系統(tǒng)的損傷及破壞,如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺壞疽、肺炎、肺吸蟲、肺癌等;肺血循環(huán)障礙,如二尖瓣狹窄、左心衰竭、肺栓塞等;各種出血性疾病,如血小板減少癥、溶血性疾病等?？┭谂R床鑒別診斷上有重要意義。咯血量多對(duì)病人危害較大,需采取急救措施。治療咯血首先需治療原發(fā)性疾病。 驗(yàn)方一 處方:七葉一枝花9克,四季青30克。 用法:第一味磨酒15克,與蜜糖開水一盅沖服;第二味煎水服,每日1次。主治肺熱咯血。 驗(yàn)方二 處方:干地榆3000克。 用法:加水煎煮二次過濾,濃縮至1200毫升,成人每次30毫升,1日4次。小兒酌減。 驗(yàn)方三 處方:北沙參、麥冬、地骨皮、知母各10克,鱉甲(先煎)20克,西洋參(另燉沖)3克,川貝(研沖)1１5克,阿膠(烊化沖)20克,三七(研沖)3克。 用法:水煎服。 驗(yàn)方四 處方:膽南星12克,款冬6克,寸冬6克,廣陳皮6克,天門冬6克,生甘草6克,當(dāng)歸6克,石決明30克,生姜大棗為引。 用法:煎成湯劑,飲服1日1～3次,主治咳嗽吐血。 驗(yàn)方五 處方:藕節(jié)。 用法:藕節(jié)去皮榨汁,然后加等量梅酢和少許糖攪勻后,每日早晨空腹時(shí)飲服。 驗(yàn)方六 處方:生西瓜子0１5～1公斤,冰糖適量。 用法:西瓜子淘洗干凈,放鍋中煎煮,過濾其渣后放入冰糖,制成瓜子冰糖汁,當(dāng)茶飲用。 六、吐血 所謂吐血指血液從口中吐出,色紫暗,量較多,并常夾有食物殘?jiān)?。常見于門靜脈高壓性肝硬化,胃與十二指腸潰瘍,胃癌等病。此病應(yīng)注意與支氣管擴(kuò)張引起的咯血相區(qū)別。 驗(yàn)方一 處方:鐵樹葉500克。 制法:炒成炭,存性、研細(xì)末。 用法:上藥成人每次1１5克,小兒減半。先用新鮮菠菜60克,布包擰汁,童子尿半茶杯,調(diào)和藥面,臨睡前送下,每晚服1次。 驗(yàn)方二 處方:天冬3克,麥冬3克,百合3克,橘紅15克,桑皮3克,生地3克,熟地3克,五味子3克,地骨皮15克,貝母18克,知母18克,阿膠3克,陳皮3克,雞子6個(gè)。 用法:以上諸藥共入砂鍋內(nèi),水煎數(shù)沸。去渣飲之。渣再煎服,共服兩煎后,再把雞子食完。 驗(yàn)方三 處方:蒲黃炭9克,蘇木9克,茜根9克,鮮荷葉15克,柏葉9克,百草霜9克。 用法:將上藥用水兩碗煎成一碗內(nèi)服,重癥加一些童便。 驗(yàn)方四 處方:人參6克,甘草6克,茯苓9克,干姜9克,側(cè)柏葉9克,丹皮9克,半夏9克。 用法:清水3杯煎至1杯,臨睡前溫服。 驗(yàn)方五 處方:白芨125克,黃母雞一只。 制法及用法:母雞殺后擇洗凈,去盡無腸雜將白菜芨放入雞腹腔內(nèi)煮爛熟,吃肉喝湯,少加鹽,7天吃一只,一般2只愈。 七、尿血 尿血即尿中帶血,臨床表現(xiàn)有小腹溝疼痛,小便赤澀如血,尿時(shí)灼痛,或伴有寒熱,身酸等癥狀。主要見于腎結(jié)石、尿道及膀胱結(jié)石、泌尿道感染等。 驗(yàn)方一 處方:川牛膝30克,滑石粉15克,當(dāng)歸尾9克,木通6克,澤蘭9克,乳香(微炒)45克,甘草梢9克。 用法:水煎、空服,渣再煎服。早晚各服1次。 驗(yàn)方二 處方:七星劍30克,六角仙30克,丁葵草30克,山枝子根30克,狹葉韓信草30克。 用法:每日1劑,水煎2次服,連服數(shù)天。 驗(yàn)方三 處方:生綠豆。 制法:將綠豆浸濕搗爛榨汁。 用法:將生綠豆汁蒸溫后,日服1碗。 驗(yàn)方四 處方:木通3克,滑石6克,黑牽牛15克。 制法:共研成細(xì)末。 用法:每服6克,用燈芯草、蔥白煎湯送下。 驗(yàn)方五 處方:鹿角膠15克,沒藥6克,血余6克。 制法:各藥用瓦焙干研末。 用法:1日2～3次,每次10克,鮮茅草根搗汁調(diào)服。 驗(yàn)方六 處方:大薊30克,酒半盅。 制法:將鮮大薊榨汁。 用法:用大薊汁加酒半盅燉熱溫服。 八、白細(xì)胞減少癥 白細(xì)胞減少癥系指外周血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4000/立方毫米。正常白細(xì)胞計(jì)數(shù)是4000～10000/立方毫米,其中中性粒細(xì)胞占60～70%。本病多起病緩慢,慢性經(jīng)過,少數(shù)可無癥狀?；颊呖捎蓄^暈、乏力、頭痛、四肢無力、食欲不振、低熱、失眠等;可有易感染傾向,如易患癤痛、肺炎、尿路感染,然后發(fā)生敗血癥等。 本病主要為中性粒細(xì)胞減少,紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正常,骨髓象常無明顯變化。 驗(yàn)方一 處方:赤小豆、黑大豆、白扁豆、仙靈脾、補(bǔ)骨脂、苦參、丹參、柴胡、濃縮煎汁。 用法:煎劑沖飲,20天為1療程。 驗(yàn)方二 處方:①雞血藤3000克,炒白術(shù)1500克,女貞子1500克,補(bǔ)骨脂1500克,靈芝600克,苧麻根800克。②雞血藤1500克,白術(shù)750克,女貞子750克,黃芪750克,補(bǔ)骨脂750克,靈芝300克,苧麻根650克,沒藥300克,虎杖1000克,紫丹參1000克,五靈脂500克。研成細(xì)末,加適量白糖、淀粉制成顆粒散劑,分裝成每包30克。 用法:失服①方四周,如白細(xì)胞回升不明顯者,改用②方。白細(xì)胞總數(shù)恢復(fù)正常后再服藥2周,均每日2次,每次1包,用開水沖服。 驗(yàn)方三 處方:①淫羊藿30克,補(bǔ)骨脂30克,茯苓18克,菟絲子12克,淮山藥30克,枸杞子12克,當(dāng)歸9克,雞血藤30克,黃芪30克,官桂6克,炙甘草12克。水煎服;人胚組織液每天1毫升,肌肉注射(20天為1療程)。 ?、谂懽?0克,旱蓮草30克,制首烏30克,丹參15克,茯苓12克,雞血藤30克,淮山藥30克,當(dāng)歸9克,生地15克,陳皮12克,炙甘草12克。水煎服。 驗(yàn)方四 處方:生黃芪15克,黨參15克,山藥31克,白術(shù)15,茯苓12克,砂仁12克,遠(yuǎn)志12克,柏子仁15克,炒酸棗仁25克,狗脊(去毛)15克,枸杞子12克,菟絲子25克,當(dāng)歸15克,丹參18克。 用法:每日1劑,水煎2次,混合分2次服用。 九、白血病 白血病是一種造血組織的惡性腫瘤。其病理特征是骨髓及其他造血組織有廣泛的某一類型幼稚白細(xì)胞的異常增生,這種異常增生的白細(xì)胞喪失正常功能,并有成熟障礙。在血液中有該類型白細(xì)胞量和質(zhì)的異常表現(xiàn)(血細(xì)胞增多或減少,有異常的幼稚白細(xì)胞出現(xiàn),并廣泛浸潤(rùn)全身組織與臟器,導(dǎo)致該組織和臟器的結(jié)構(gòu)和功能的損害。臨床常有貧血、發(fā)熱、出血、肝、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大等表現(xiàn)。 驗(yàn)方一 處方:雄黃3克,巴豆(去外皮)3克,生川烏3克,乳香3克,郁金3克,檳榔3克,大棗7枚。 制法:將雄黃、生川烏、乳香、郁金、檳榔共研細(xì)末,巴豆去皮置砂鍋中文火炒至微黃色,再去內(nèi)外皮,用雙層紙包裹壓碎,微熱半小時(shí),去油。將煮熟大棗去皮和核,與上述藥物混合,搗研均勻,合丸如黑豆大,朱砂為衣。 用法:成人每天4～8丸,小兒1～4丸。清晨5時(shí)開水1次送服,連服3～5天,休息1天。 驗(yàn)方二 處方:①青黛40天,天花粉30克,牛黃10克,蘆薈20克,研細(xì)末,制成丸。每日3克,分2次服。 ?、诩t花3克,黃芪18克,茯苓12克,生薏仁15克,生地15克,玄參9克,甘草6克,山豆根12克,山慈菇12克,青黛12克,紫草9克,黃藥子9克,水煎服。 驗(yàn)方三 處方:龍膽草10克,黃芪10克,梔子10克,木通10克,當(dāng)歸10克,生地10克,柴胡10克,豬苓10克,澤瀉10克,雞血藤30克,丹參30克。 用法:水煎服。每日1劑。 驗(yàn)方四 處方:鱉甲62克,龜版31克,青黛62克,銀花15克,生牡蠣31克,太子參31克,生地32克,雞內(nèi)金13克,生山藥31克,地骨皮31克,當(dāng)歸15克,赤芍12克,紅花9克,炮山甲15克,丹皮12克,甘草3克,廣木香9克,研末,煉蜜為丸,每丸9克.用法:日服4～6丸。 驗(yàn)方五 處方:當(dāng)歸12克,丹參20克,并芍20克,川芎10克,沙參20克,麥冬15克,板藍(lán)根50克,山慈菇50克。 用法:水煎服。主治急性白血病。 驗(yàn)方六 處方:取125克重蟾蜍15只(剖腹去內(nèi)臟),黃酒1500毫升,煮沸2小時(shí),將藥液過濾即得。 用法:成人每次服15～30毫升,1日3次。主治慢性白血病。 驗(yàn)方七 處方:水紅花子10克,皮硝30克,樟腦12克,桃仁12克,地鱉蟲12克,生南星15克,生半夏15克,穿山甲15克,三棱15克,王不留行15克,白芥子15克,生川烏15克,生草烏15克,生白附子9克,延胡9克,研細(xì)末,以蜜及醋調(diào)成泥,加麝香1１2克,梅片3克。 用法:外敷脾腫大處。主治白血病脾腫大。 驗(yàn)方八 處方:犀角3克,生地15克,白芍9克,丹皮6克,連翅15克,二花15克,玄參15克,蒲黃6克,石膏30克,知母9克,黃連3克,黃柏6克,白花蛇舌草60克。 用法:水煎成湯劑,飲服。主治急性白血病或慢性白血病急性發(fā)作。 |
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