第二章就講這三個(gè)東西, 痙病, 濕病, 暍病。 太陽(yáng)病,發(fā)熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙。 太陽(yáng)病,發(fā)熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙。 太陽(yáng)病,發(fā)熱,脈沉而細(xì)者,名曰痙,為難治。 太陽(yáng)病,發(fā)汗太多,因致痙。夫風(fēng)病,下之則痙,復(fù)發(fā)汗,必拘急。瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痙。 太陽(yáng)病,發(fā)熱無汗 反惡寒。這個(gè)用什么來治?麻黃湯; 如果說有痙病,還有津液虛呢?就不能用麻黃湯。 總之無汗的, 汗不出的,津液缺少的叫做剛痙。 太陽(yáng)病,發(fā)熱汗出,而不惡寒,名為柔痙。 傷寒論都是用津液立法。 分津液缺沒有出汗, 津液缺有出汗。 如果脈沉而細(xì), 名曰痙, 為難治。 有結(jié)胸, 還是陰證,叫臟, 舌苔滑為難治。 傷寒論沒有第三條路。 脈沉細(xì)為難治, 偏陰證,還是在能量層面。 夫風(fēng)病,下之則痙, 復(fù)發(fā)汗,必拘急。 風(fēng)病,汗出津液虛的都稱之為風(fēng)病。 瘡家雖身疼痛, 不可發(fā)汗, 汗出則痙。 長(zhǎng)瘡流膿消耗體液, 瘡家,血家, 病者身熱足寒,頸項(xiàng)強(qiáng)急。惡寒, 時(shí)頭熱, 面赤,目赤, 獨(dú)頭動(dòng)搖, 卒口噤,背反張者, 痙病也。 排證: 身熱、足寒 (表)寒熱皆為表證;違反常理的熱或者寒都是表證; 頸項(xiàng)強(qiáng)急(表、津液虛) 惡寒(表) 時(shí)頭熱(表), 面赤(表、上熱),目赤(?), 獨(dú)頭動(dòng)搖(?、津液虛), 卒口噤(說不出話來, 津液虛, 舌頭也是筋), 背反張者(僵著,津液虛), 痙病也。 表證+痙病。 若發(fā)其汗者, 寒濕想得,其表益虛, 即惡寒甚。 發(fā)其汗已, 其脈如蛇,暴腹脹大者,為欲解。 脈入股, 反伏弦者,為痙。 頭暈,經(jīng)常后背酸脹,慢性感冒嘛! 其脈如蛇, 脈有彎曲感,水突然來了, 一根水管擺在那, 像死蛇。 突然打開水龍頭, 就脈如蛇。為什么肚子會(huì)脹大呢? 有表證的時(shí)候, 能量往表走, 但是人體病好的時(shí)候, 能量是往下走的。 這種情況不多見, 反應(yīng)了傷寒論的思維方式: 都是在講人體能量的循環(huán)和運(yùn)行。所有的證也是能量巡行的證據(jù)。 如果發(fā)汗了以后, 經(jīng)脈更加緊了呢, 痙病。 痙病有灸瘡,難治;本來就津液虛。灸疤。津液虛不可行火; 熱證的津液虛,禁止火療;寒癥陰證可以灸,不可出汗; 傷寒論是不用專門的婦科的, 妹妹懷孕四個(gè)月才知道, 之前說閉經(jīng),但是并沒有做閉經(jīng)治療, 脈能量虛, 有承氣證, 生姜人參加大黃芒硝一起用, 都在能量法則里面, 是不會(huì)傷到胎兒的。 一旦細(xì)分到兒科婦科, 就完蛋了, 說明你不在道上。 脈沉遲,津液虛。出來一個(gè)方子, 太陽(yáng)病,其證備,身體強(qiáng),幾幾然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。 栝蔞根,滑滑 的有滋補(bǔ)津液的作用, 涼涼的,作用類似于石膏。 天花粉和石膏都有寒涼疏散的作用, 天花粉是有滋養(yǎng)作用的。這個(gè)是偏熱的。 如果是陰證的津液虛, 附子干姜湯。 葛根補(bǔ)津液的作用不明顯, 葛根是往上引。 痙病是全身性的。白芍也補(bǔ)津液, 但是白芍是收斂降; 太陽(yáng)病, 無汗而小便反少, 氣上沖胸, 口噤不得語, 欲作剛痙, 葛根湯主之。 排證: 無汗而小便反少(濕氣循環(huán)不起來也小編少,津液虛小便也少) 氣上沖胸, (津液虛是氣上沖胸的原因之一, 一輛車爬坡爬不上去才氣上沖胸,單一證不可斷,但是氣上沖胸加上無汗小便少,再加上口噤不得語, 就能確定是津液虛。) 口噤不得語(津液虛,上部缺津液為主。所以順勢(shì)而為,用葛根。) 無汗剛痙。 無汗需要發(fā)汗, 又津液虛又需要發(fā)汗的方子,所以是什么? 葛根湯。 痙病只是換了一個(gè)歸類法, 但是回到治療理法上, 還是回到傷寒論, 道是一樣的。 痙為病, 胸滿, 口噤,臥不著席,腳攣急, 必介齒, 可與大承氣湯。 胸滿口噤, 臥不著席(躺在床上的時(shí)候挨不著席子), 腳攣急, 必刧齒, 所有的晚上磨牙, 說胡話說夢(mèng)話的人大腸不干凈;介齒 如果大腸里有淤堵的話, 也會(huì)津液虛, 大腸牽制了所以下面有淤血,上面有津液虛。 雖然同樣是痙病,你找到津液虛的原因,1、津液本來就虛,2、身體有淤堵了, 濕氣或者淤血; 并不是說人參姜草棗就是救津液, 你堵住了用下法一樣救津液。 如果是陰寒至極沒有陽(yáng)熱的時(shí)候呢, 干姜附子就是救津液。只有溫度回升了,自然就解冰封了。 實(shí)熱證大黃芒硝生石膏就是救津液; 常態(tài)下,生姜大棗甘草 常態(tài)偏熱, 栝蔞根天花粉。 講金匱, 就是從應(yīng)用上復(fù)習(xí)傷寒論的理法。 |
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