茯苓

茯苓是多孔菌科真菌茯苓的菌核，又名松苓、云苓、伏靈，甘淡而平，歸心、脾、肺、腎經(jīng)，首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，“主胸脅逆氣，憂恚驚邪，恐悸，心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便，久服安魂養(yǎng)神，不饑延年。”《本草衍義》載其：“行水之功多，益心脾?！薄端幮哉摗份d其：“開胃，止嘔逆，善安心神”?！墩渲槟摇份d其：“滲泄，止渴，伐腎邪，小便多則能止之，澀則能利之?！薄度杖A子》載其：“補(bǔ)五勞七傷，安胎，暖腰膝，開心益智，止健忘”。

茯苓藥性平和，味甘而淡，能補(bǔ)能滲，利水而不傷正，為利水消腫之要藥，對于水濕內(nèi)停，小便不利者，常與白術(shù)、澤瀉、桂枝等同用。本品有益氣補(bǔ)中，健脾滲濕之功，對于脾虛濕盛所致之食少便溏者，常與白術(shù)、人參、甘草配伍使用。本品尚能益心脾而寧心安神，對于心脾氣血不足所致之心神不安、失眠健忘者，常與人參、酸棗仁、龍眼肉配伍使用，若為心氣虧虛，心不藏神而驚恐不安者，可與遠(yuǎn)志、龍齒、人參等配伍以安神鎮(zhèn)驚。

茯苓的主要化學(xué)成分為茯苓酸、茯苓聚糖、蛋白質(zhì)、脂肪、膽堿、卵磷脂等。 茯苓能增加尿鈉、鉀、氯的排出而有利尿作用；增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，抗衰老，抗腫瘤；抗肝損傷，防止肝細(xì)胞壞死；減少胃液分泌，松弛腸管，防止胃潰瘍的形成；此外，茯苓煎劑能抑制大腸桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌等多種細(xì)菌， 并有明顯的抗病毒作用。

茯神為茯苓抱有松根者，味甘淡，性平，歸心、脾經(jīng)，其功效與茯苓類似，均能健脾利濕、寧心安神。但茯神抱木心而生，入心經(jīng)居多，功善寧心安神，對于心神不安所致的心悸、失眠、健忘等癥更為適宜。茯苓功以健脾滲濕見長，對于脾虛不運(yùn)、水濕內(nèi)停而見水腫、小便不利、便溏泄瀉者更為適宜。嚴(yán)氏歸脾湯方中所用為茯神，薛氏歸脾湯中所用為茯苓，現(xiàn)代方劑學(xué)中多用茯神，這可能與歸脾湯主治癥中有心悸失眠相關(guān)。在臨床使用歸脾湯時，也可茯苓、茯神共用，增強(qiáng)本方養(yǎng)心安神之功。