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營養(yǎng)周特刊 | 高血壓、肥胖癥“飲食寶典”— DASH飲食了解一下?

 中國生命營養(yǎng) 2019-05-17

每年5月的第3周是“全民營養(yǎng)周”,2019年全民營養(yǎng)周的主題為“合理膳食,天天蔬果,健康你我”。蔬菜和水果在食譜中的重要性自不必說,那您知道它們對(duì)高血壓、肥胖癥、糖尿病等患者有何妙用嗎?下面請(qǐng)北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任陳偉教授講講果蔬“擔(dān)重任”的一種飲食模式——終止高血壓膳食(DASH),又被譯成“得舒飲食”。

專家介紹:陳偉

臨床營養(yǎng)科副主任、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師。擅長 : 各類疾病導(dǎo)致的營養(yǎng)不良(腫瘤、神經(jīng)性厭食癥、腸衰竭等);老年?duì)I養(yǎng)不良與肌少癥的營養(yǎng)干預(yù);醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重;家庭腸外腸內(nèi)營養(yǎng)。

DASH飲食模式的由來

DASH飲食模式是由1995年美國的一項(xiàng)大型高血壓防治計(jì)劃(Dietary Approaches to Stop Hypertension;DASH)發(fā)展出來的飲食模式。該飲食強(qiáng)調(diào)增加較大量蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶的攝入,采用全谷類的食物,減少紅肉、油脂、精制糖及含糖飲料的攝入,進(jìn)食適當(dāng)?shù)膱?jiān)果、豆類,從而提供了豐富鉀、鎂、鈣等礦物質(zhì)及膳食纖維,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),減少了脂肪尤其是飽和脂肪酸及膽固醇,增加了不飽和脂肪酸等的攝入。

DASH飲食模式的優(yōu)越性

由于DASH飲食營養(yǎng)全面均衡,完全采用自然食物,無需嚴(yán)格限制食鹽(3g/天)及節(jié)食,即可達(dá)到控制血壓的效果,并對(duì)糖尿病控制、心血管健康有益處,對(duì)長期和短期的減重有效果,使用安全,具有較好的患者依從性,曾連續(xù)10年被美國US News and World Report評(píng)為綜合最佳飲食。該最佳飲食模式評(píng)選是由美國22位營養(yǎng)學(xué)專家組成的專家組對(duì)34種不同的飲食模式評(píng)分選舉產(chǎn)生,分別從整體評(píng)價(jià)、長期和短期減重、依從性、營養(yǎng)價(jià)值、安全性、對(duì)糖尿病和心血管健康的益處等來進(jìn)行評(píng)分。DASH飲食在常見的34種飲食模式中高居榜首。

試驗(yàn)證據(jù)

1997年,一個(gè)來自美國的DASH研究選擇了459名收縮壓<160mmHg,舒張壓為80-95mmHg之間的成年人作為研究對(duì)象進(jìn)行試驗(yàn)。在為期3周的典型美國飲食(對(duì)照)后,受試者隨機(jī)分為3組進(jìn)行為期8周的飲食治療:第1組繼續(xù)食用對(duì)照飲食;第2組進(jìn)食富含蔬菜水果的飲食;第3組進(jìn)食DASH 飲食。DASH 飲食組和水果蔬菜組的平均降血壓效果比對(duì)照組顯著,尤其DASH組更顯著。分析顯示,DASH飲食模式因?yàn)楹懈吡康拟?、膳食纖維以及維生素,而對(duì)長期健康有益處。

DASH飲食模式的適用范圍

DASH飲食適用于各種患有高血壓、糖尿病的肥胖病人。因其營養(yǎng)均衡、安全、依從性好、有益于心血管健康等,也可用于普通單純性肥胖病人(包括成人和老年人)。

摸摸小肚腩,測(cè)測(cè)BMI,如果你是高血壓、糖尿病、肥胖癥患者,如果你日常離不開炸雞、奶茶、冰激凌、甜水兒等高熱高脂食物,那么DASH飲食有可能是你成功進(jìn)階夏日小蠻腰的福音哦,“動(dòng)吃大吃”起來吧!

DASH飲食與減肥

夏日臨近,氣溫回升,渾圓的肉肉就要現(xiàn)出原形,減肥大業(yè)成為很多人的重要日程。由于DASH飲食具備營養(yǎng)平衡膳食的幾乎所有特點(diǎn),因此也非常適合于減肥降脂。在2005年美國臨床營養(yǎng)雜志以及2010年的營養(yǎng)學(xué)雜志中,均發(fā)現(xiàn)在肥胖人群應(yīng)用DASH飲食比傳統(tǒng)減重膳食加運(yùn)動(dòng)鍛煉的效果更佳,并且受試者的飽腹感很高。

DASH飲食的構(gòu)成

主食推薦采用全谷物,盡量增加膳食中蔬菜和水果量(達(dá)到1.5Kg/天),采用脫脂或低脂牛奶(避免采用全脂奶),肉類采用魚肉雞肉等白肉(瘦肉),避免紅肉、肥肉及內(nèi)臟,適量進(jìn)食干果或豆類,減少油脂類食物及烹調(diào)用油,并以植物油代替動(dòng)物油,嚴(yán)格減少糖攝入和含糖軟飲料。

【專家提示】

根據(jù)DASH飲食法,成年男性每天的熱量攝入可控制在2000千卡左右,成年女性可控制在1600千卡左右(比男性少1/5)。為了直觀表示食物與熱量關(guān)系,下表可供參考。

2000千卡食譜舉例

食物種類

單份大?。ǘ喾N選擇)

份數(shù)/天

谷物和谷物食品

1片全麥面包(全麥面包)

150g米飯(雜糧飯)

7-8

蔬菜

250g生的綠葉蔬菜

250g煮熟的蔬菜

300ml蔬菜汁

4-5

水果

1個(gè)中等大小的水果

250g新鮮的、罐裝的或者冷凍的水果

200ml果汁

4-5

低脂和脫脂乳制品

250ml牛奶或150ml酸奶

或45g酸奶酪

2-3

瘦肉、家禽、魚

100g煮熟的瘦肉,無皮家禽和魚

2或更少

堅(jiān)果、種子和干豆類

25g堅(jiān)果

4-5份/周

脂肪和油脂

20g植物油

2-3

本表僅供參考,合理膳食需結(jié)合醫(yī)生建議和本人實(shí)際哦!

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