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滋陰王子——地黃 地黃現(xiàn)臨床使用有鮮、生、熟三種，都能滋陰，生、熟兩種較常用。 生地黃： 1. 熱入營血，舌繹煩渴，斑疹吐衄 本藥為清熱、涼血、止血之要藥。能清熱生津止渴，常用治溫?zé)岵崛霠I血，壯熱煩渴、神昏舌絳者，多配玄參、連翹、丹參等藥用，如清營湯；常與大黃同用，治血熱吐衄，如大黃散；常與地榆同用，治血熱便血、尿血，如兩地丹；可配益母草用，治血熱崩漏或產(chǎn)后下血不止、心神煩亂，如地黃酒。 地黃始見于 《神農(nóng)本草經(jīng)》，現(xiàn)臨床使用有鮮、生、熟三種。均有養(yǎng)陰生津之功，而治陰虛津虧諸證。鮮地黃甘苦大寒，滋陰之力雖弱，但長于清熱涼血，瀉火除煩，多用于血熱邪盛，陰虛津虧證；生(干)地黃甘寒質(zhì)潤，涼血之力稍遜，但長于養(yǎng)心腎之陰，故血熱陰傷及陰虛發(fā)熱者較適用；熟地黃性味甘溫，入肝腎而功專養(yǎng)血滋陰，填精益髓，凡真陰不足，精髓虧虛者，都可以用。 2. 陰虛內(nèi)熱，骨蒸勞熱 本藥可配知母、地骨皮等同用，主治陰虛內(nèi)熱，潮熱骨蒸，如地黃膏；配青蒿、鱉甲、知母等同用，可治溫病后期，余熱未盡，陰津已傷，邪伏陰分，癥見夜熱早涼、舌紅脈數(shù)者，如青蒿鱉甲湯。 熟地黃藥材 3. 津傷口渴，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘 本藥常配麥冬、沙參、玉竹等同用，用治熱病傷陰，煩渴多飲，如益胃湯；配山藥、黃芪、山茱萸等同用，治陰虛內(nèi)熱之消渴證，如滋辟飲；配玄參、麥冬等同用，治溫病津傷，腸燥便秘，如增液湯。 脾虛濕滯，腹?jié)M便溏者不宜使用。 熟地黃： 1. 血虛諸證 熟地黃飲片 本藥為養(yǎng)血補(bǔ)虛之要藥。常與當(dāng)歸、白芍、川芎同用，治療血虛萎黃，眩暈，心悸，失眠及月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下等，如四物湯；配遠(yuǎn)志、酸棗仁等安神藥同用，治心血虛心悸怔忡；配阿膠、艾葉等補(bǔ)血止血、溫經(jīng)散寒藥同用，治崩漏下血而致血虛血寒、少腹冷痛者，如膠艾湯。 2. 肝腎陰虛諸證 熟地黃（地上部分） 本藥善滋補(bǔ)腎陰，填精益髓，為補(bǔ)腎陰之要藥。古人云其“大補(bǔ)五臟真陰”“大補(bǔ)真水”。常與山藥、山茱萸等同用，治療肝腎陰虛，腰膝酸軟、遺精、盜汗、耳鳴、耳聾及消渴等，可補(bǔ)肝腎，益精髓，如六味地黃丸；配知母、黃柏、龜甲等同用，治陰虛骨蒸潮熱，如大補(bǔ)陰丸。與何首烏、牛膝、菟絲子等配伍，治精血虧虛須發(fā)早白，如七寶美髯丹；也可配龜甲、鎖陽、狗脊等，治療肝腎不足，五遲五軟，如虎潛丸。       |
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