中醫(yī)脈診 做中藥這行將近快二十年了,也曾自己開過藥店,目前在市區(qū)某中醫(yī)診所主管藥房。細(xì)數(shù)這么多年的工作經(jīng)歷,留給我印象最深的還是中醫(yī)師與中藥師的差別,于是就借今日頭條這個(gè)平臺(tái),發(fā)表下自己的看法,一吐為快! 目前網(wǎng)絡(luò)上在談到執(zhí)業(yè)藥師時(shí)(中,西藥師),大多數(shù)人,也包括藥師自己,都會(huì)感嘆這工作簡(jiǎn)直就是個(gè)雞肋,可以有你(開藥店需要執(zhí)業(yè)藥師證),也可以不要你,畢竟藥店開店都是為了盈利,如果你光有證而無好的銷售能力,老板是不會(huì)需要你的。但這些還不是最關(guān)鍵的,待遇問題才是讓廣大藥師所一直詬病的! 01 工薪待遇 執(zhí)業(yè)藥師證書 目前本人所在城市全職的執(zhí)業(yè)藥師工薪待遇大致在4K-5K 之間,不能說低,但絕對(duì)不是高薪??纯粗車熘膹N師,商場(chǎng)的營(yíng)業(yè)員,有和我們差不多,甚至高出一截的,我們相比較他們似乎只是多了本國(guó)家認(rèn)可的藥師證,僅此而已。當(dāng)然,我今天主要講的還不是這一方面,且看我下面的話題,醫(yī)與藥,孰輕孰重。 02 醫(yī)與藥哪個(gè)更重要 藥師 醫(yī)與藥哪個(gè)更重要?就目前的醫(yī)療行業(yè)趨勢(shì)來說,這無疑就是個(gè)偽命題!中西醫(yī)的醫(yī)生都屬于衛(wèi)生系統(tǒng),而像我們是屬于藥監(jiān)系統(tǒng),兩個(gè)都是獨(dú)立的系統(tǒng),看似毫不相干,但在底氣方面藥監(jiān)的在衛(wèi)生系統(tǒng)面前總是低人一等。比如衛(wèi)生系統(tǒng)的人員可以考執(zhí)業(yè)藥師,但我們卻沒有資格考醫(yī)師,這不得不說是一個(gè)“不平等條約”。其次在待遇方面也是反差很大,在醫(yī)院里工作的醫(yī)生就不去說了,單就我工作的中醫(yī)館來說下。新照進(jìn)來的這個(gè)中醫(yī)大夫是外省的,據(jù)說是北京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè),年齡在30左右,找他過來長(zhǎng)期坐診可是花了大本錢的,高薪自然不必說,而且把他戶口也落到了省會(huì),從這里就能看出醫(yī)館對(duì)于醫(yī)生的注重。而對(duì)于同樣醫(yī)館的一員,中藥師就沒有這樣的待遇了,在醫(yī)館藥師并沒有被尊重,大小事不會(huì)和你先溝通,只是吩咐你去干就完了,中藥是真的只是個(gè)干活的“工人”嗎? 03 藥師的作用 藥師難道真的只是一個(gè)毫無作用,任人擺布的木偶?答案當(dāng)然是否定的,這關(guān)鍵還在于各個(gè)藥師的綜合能力,之前一直在《今日頭條》有看到某些執(zhí)業(yè)藥師在很多地方,甚至去醫(yī)院授課,這些都屬于藥師行業(yè)的姣姣者,而我自己也從不否定自己對(duì)于醫(yī)生是能起到很大作用的。這里我就講兩件事情,來證實(shí)下藥師的作用。 蟾酥 我父親是多年的老藥師,在他的工作生涯中就經(jīng)常幫助醫(yī)生糾正處方中的錯(cuò)誤,甚至其中的一起時(shí)間差點(diǎn)就發(fā)生了命案。當(dāng)時(shí)有一位醫(yī)生(工作不久,經(jīng)驗(yàn)不足)在方子中開出了一味藥,叫蟾酥,用量竟然是15克。學(xué)中藥的都知道這可是一味劇毒藥,常用量在0.015-0.03克,而且多在外用,不可口服。我父親拿著處方找醫(yī)生,讓他修改下,可那醫(yī)生年輕氣盛,眼里就瞧不起藥師,說錯(cuò)不了照方抓藥就是了。恰好那時(shí)的藥房有這味中藥(現(xiàn)在基本的藥房都沒有蟾酥備貨,需要備案),醫(yī)生也簽字了,那就抓藥吧。等患者拿走藥后,這味醫(yī)生忽然想起了什么,翻閱了中藥學(xué)的書籍,一查問題大了,這藥服用后還不馬上出人命!于是又找我父親,查處方找名字,地址,那時(shí)通訊不發(fā)達(dá),沒有電話,只能找到家里去,萬幸的是中藥還沒有開始喝,于是趕緊退回了藥,重開處方。知道是什么原因么,原來他把干蟾皮(蛤蟆皮)誤以為是蟾酥(蛤蟆皮耳后及表皮的分泌物),雖都是一體的,但毒性天差地別。 中藥學(xué) 下面再來說下我所經(jīng)歷的事情。在我從事中藥行業(yè)這么多年來,同樣也發(fā)生過很多類似的事情,當(dāng)然嚴(yán)重性沒有我父親的嚴(yán)重,因?yàn)楝F(xiàn)在毒性藥品管控的比較嚴(yán)。那么我是經(jīng)歷了什么呢?年輕醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不足,不懂中藥的先煎后下。在這點(diǎn)上年齡大的中醫(yī)就比較講究,而且在有些方面甚至比我們更懂藥性。這里的原因在于最早是上世紀(jì)六,七十年代,醫(yī)藥并不分家,學(xué)醫(yī)的必然懂藥。而現(xiàn)在剛出來的中醫(yī)學(xué)生,對(duì)于中藥的知識(shí)很多都只停留在書本,沒有實(shí)踐,對(duì)于自己所開處方中的藥,很多居然都不認(rèn)識(shí)。這確實(shí)是比較可悲的事情。“用藥如用兵”,對(duì)于自己手下的兵都不了解,談何治病救人?另外他們似乎對(duì)于先煎,后下,也不是很注重,碰到過好多個(gè)年輕中醫(yī),好多次都要上去讓他們修改或者填寫處方,其實(shí)這些都是我們藥師在發(fā)揮著作用。 所以中醫(yī)師與中藥師是相輔相成的,并不是完全沒有關(guān)系的兩個(gè)個(gè)體,然而現(xiàn)實(shí)卻是兩種不同的待遇,希望將來能有所改變吧! |
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