帝曰夫子之言五氣之變，四時(shí)之應(yīng)，可謂悉矣。夫氣之動(dòng)亂，觸遇而作，發(fā)無(wú)常會(huì)，卒然災(zāi)合，何以期之？岐伯曰夫氣之動(dòng)變，固不常在，而德化政令災(zāi)變，不同其候也。

凡是論五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)，凡是論人的病理。都要有一個(gè)五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)圖，才能“言五氣之變”。（此圖早已公布）五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)圖，也是一個(gè)中醫(yī)診脈圖，沒(méi)有這個(gè)圖，說(shuō)他會(huì)診脈，都是不可能的事情。只能是各按其所需，毫無(wú)依據(jù)，胡說(shuō)八道?！锻醣t(yī)學(xué)全書(shū)·天元玉冊(cè)23、24、25》里說(shuō)的診脈，都是遵守著五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)圖的天道講述診脈的方法；明朝·馬蒔在解釋《五運(yùn)行大論67》時(shí)講的脈象，畫(huà)的圖形，完完全全都是遵照著五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)圖講述診脈的方法，講述病理。這里說(shuō)的言五氣之變，指的是（1）甲己在圖內(nèi)圈，丑未在圖外圈為濕氣，脾肺和手足太陰經(jīng)的本氣；（2）乙庚在圖內(nèi)圈，卯酉在圖外圈為燥氣，大腸，胃和手足陽(yáng)明經(jīng)的本氣；（3）丙辛在圖圈內(nèi)，辰戌在圖外圈為寒氣，膀胱，小腸和手足太陽(yáng)經(jīng)的本氣；（4）丁壬在圖內(nèi)圈，巳亥在圖外圈為風(fēng)氣，肝，心包和手足厥陰經(jīng)脈的本氣；（5）戊癸在圖內(nèi)圈，寅申，子午在圖外圈為火氣，三焦，膽和手足少陽(yáng)經(jīng)的本氣。這五種氣在春，夏，長(zhǎng)夏，秋，冬，四時(shí)的季節(jié)中，“觸遇而作，發(fā)無(wú)常會(huì)，卒然災(zāi)合”，故都有正常的化變，也有不正常的化變。

正常的變化為：壬風(fēng)春生癸火夏，癸火夏生甲濕長(zhǎng)夏，甲濕長(zhǎng)夏生乙燥秋；乙燥秋生丙寒冬；丙寒冬生丁溫春。

丁風(fēng)春生戊火夏，戊火夏生己濕長(zhǎng)夏，己濕長(zhǎng)夏生庚燥秋；庚燥秋生辛寒冬，辛寒冬生壬溫春。

不管是陽(yáng)生陰，還是陰生陽(yáng)，總是周而復(fù)始。兩氣之間的生成都是“走六步一右遷”，概莫能外。

在春生夏，夏生長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏生秋，秋生冬的時(shí)間中，總是固定的，也是不能改變的天道。但是在相生的路程中，又不總是生生生，長(zhǎng)長(zhǎng)長(zhǎng)。在“氣生”和“氣長(zhǎng)”的過(guò)程中，又總是發(fā)生動(dòng)亂。氣生早了，氣生晚了，氣增長(zhǎng)太慢了，氣增長(zhǎng)太快了的問(wèn)題?！?/span>卒然相交”，出現(xiàn)“氣之動(dòng)亂，觸遇而作”發(fā)生了不正常的變化。故出現(xiàn)了“德，化，政和災(zāi)變”的時(shí)間問(wèn)題。

德化：叫兩氣相生成平氣，為德化，一年之中“生長(zhǎng)化收藏的變化”都叫德化。為六氣正常的生化。陽(yáng)氣橫穿、經(jīng)過(guò)六部氣位再生成陰。如長(zhǎng)夏的氣太陰中的濕“甲戌”生成陰氣“乙酉”，氣要橫穿過(guò)六氣位，能看到的氣位為，始于太陰經(jīng)甲戌；見(jiàn)陽(yáng)明經(jīng)，為戊戌；見(jiàn)厥陰經(jīng)位，為壬戌；見(jiàn)少陽(yáng)經(jīng)位，為丙戌；見(jiàn)太陽(yáng)經(jīng)位，為庚戌；又相會(huì)在甲戌太陰經(jīng)位，再右遷至下一位少陽(yáng)經(jīng)位“乙酉”的燥氣。為長(zhǎng)夏生成了秋氣。變生得位，五季皆然。太陰0位，少陽(yáng)1陽(yáng)明2，太陽(yáng)3，厥陰4，少陰5位，太陰6位。氣血在流動(dòng)中，有可見(jiàn)的氣位，有不可見(jiàn)的氣位，這就是五運(yùn)六氣在流動(dòng)中“應(yīng)地之氣，靜而守位，故六期而環(huán)會(huì)”的天理。合到一起叫生長(zhǎng)化收藏，為報(bào)德以德。不會(huì)在圖中看出運(yùn)行路線的人，一萬(wàn)年也看不懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》。當(dāng)然也說(shuō)不清氣血在人身中流動(dòng)的路線。

化氣：五運(yùn)六氣在運(yùn)行中有化生。都各隨著承氣，被天氣施用而變化。天為陰，叫陽(yáng)從陰化，陽(yáng)氣旺度減去一、二；天為陽(yáng)，陰從陽(yáng)化，陰氣旺度減去一、二。這種化生，在《六元正紀(jì)大論71》里說(shuō)出了七種。叫報(bào)化以化。這樣的時(shí)化，司化，氣化，?；?，布政之常，令行之常，氣變之常，如果在圖中都看不懂，所以總也看不懂書(shū)中說(shuō)的“六氣之用，各歸不勝而為化，故：太陰的雨化，（客氣的雨化）施于太陽(yáng)（天的寒氣的作用氣）；------厥陰風(fēng)化，施于太陰。各命其所在以徵之也”。到底誰(shuí)從誰(shuí)化，到底是天的陽(yáng)大于太一的陰氣，還是太一的陰氣大于司天的陽(yáng)氣，根本就不明白。所以化氣的生數(shù)和成數(shù)定不了，治病時(shí)用藥的藥量，也無(wú)法定下來(lái)。

生化：每當(dāng)遇到氣交，五運(yùn)六氣的五行都要發(fā)生變化，都要更換天干和地支的五行，叫“五運(yùn)更治，上應(yīng)天期”。即報(bào)變以變。

政化：“病情正常的化氣”說(shuō)出了五種，叫報(bào)政以政。五運(yùn)六氣使社會(huì)的變化，事物的變化，病情的變化，叫報(bào)政的變化。如果連報(bào)化以化都不懂，再說(shuō)氣血在流動(dòng)中病情的正常變化，都是不符合實(shí)際的自圓其說(shuō)罷了。

這種報(bào)政以政，報(bào)化以化，報(bào)變以變的過(guò)程又都要通過(guò)“五步一右遷”的方法，使五運(yùn)六氣的五行出現(xiàn)了郁住，塞住，我克，克我，我同，同我的盛衰變化。故“卒然災(zāi)合，不同其候”。下文是在四季中，報(bào)德以德化，報(bào)政以政化報(bào)化以化生和生化。都是隨氣所在，以言其變化的三種說(shuō)法。

帝曰何謂也？岐伯曰東方生風(fēng)，風(fēng)生木，其德敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風(fēng)，其變振發(fā)，其災(zāi)散落。

東方生風(fēng)溫，丙生丁，辛生壬，壬生癸，癸生戊，報(bào)化，為敷和，為生榮。報(bào)政為舒榮。報(bào)變?yōu)榫蹥猓L(fēng)氣太過(guò)而克行，為壬克己，丁克甲。報(bào)政為胃病。風(fēng)氣獨(dú)盛，壬木同丁木，為振拉摧拔。報(bào)政為肝病。

南方生熱，熱生火，其德彰顯，其化蕃茂，其政明曜，其令熱，其變銷(xiāo)爍，其災(zāi)燔。

南方生火，壬生癸，丁生戊，戊生己，癸生甲，為報(bào)化，為彰顯繁茂，為生榮。報(bào)政為明曜。報(bào)變?yōu)榫蹥?，火氣太過(guò)而克行，為戊克乙，癸克庚。報(bào)政易得肺病。火氣獨(dú)盛，戊同癸，為銷(xiāo)爍燔茂，報(bào)政為心臟自病。

 中央生濕，濕生土，其德溽蒸，其化豐備，其政安靜，其令濕，其變驟注，其災(zāi)霖潰。

中央為長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏生濕土，癸生甲，戊生己，甲生乙，己生庚，為報(bào)化，為溽蒸，為生榮。報(bào)政為安靜。報(bào)變?yōu)榫蹥猓翚馓^(guò)而克行，甲克辛，己克丙。報(bào)政為腎病。濕氣獨(dú)盛，甲同己，變生到位，化氣獨(dú)治，為脾自病。

西方生燥，燥生金，其德清潔，其化緊斂，其政勁切，其令燥，其變肅殺，其災(zāi)蒼隕。

西方生燥金，甲生乙，己生庚，庚生辛，乙生丙，為報(bào)化，為清潔，為生榮。報(bào)政為收氣。報(bào)變?yōu)榫蹥?，燥氣太過(guò)而克行，為庚克丁，乙克壬。報(bào)政為肝病。燥氣獨(dú)盛，庚同乙，收氣縮小，氣獨(dú)治，肅殺蒼損，為肺自病。

北方生寒，寒生水，其德凄滄，其化清謐，其政凝肅，其令寒，其變冽，其災(zāi)冰雪霜雹。

北方生寒氣，庚生辛，乙生丙，辛生壬，丙生丁，為報(bào)化，為寒冷，為生榮。報(bào)政為藏氣。報(bào)變?yōu)榫蹥?，寒氣太過(guò)而克行，丙克癸，辛克戊。報(bào)政為心病。藏氣獨(dú)盛，丙同辛，氣獨(dú)治，為腎自病。

是以察其動(dòng)也，有德有化，有政有令，有變有災(zāi)，而物由之，而人應(yīng)之也。

當(dāng)五季的氣講完之后，這三十三個(gè)字最重要。馬蒔的書(shū)中強(qiáng)調(diào)：要“以察其動(dòng)”，才會(huì)“有德有化，有政有令，有變有災(zāi)，而物由之，而人應(yīng)之”。如果不查五運(yùn)六氣的“氣動(dòng)和不動(dòng)”，五季的五運(yùn)六氣就不會(huì)有報(bào)德，報(bào)化，報(bào)政，報(bào)變，更不會(huì)有“萬(wàn)物由之，人也應(yīng)之”。不查“氣動(dòng)和不動(dòng)”人間的人們也不可能看到德化政令和災(zāi)變。得到人脈搏的跳動(dòng)，都是當(dāng)其時(shí)司天在泉的 氣動(dòng)和不動(dòng)，老天賜給人們“審查病機(jī)，無(wú)失氣宜”非常巧秒的方法。不查“氣動(dòng)和不動(dòng)”也不可能看到《六元正紀(jì)大論》中說(shuō)的“凡此十二變者”也就不存了。這就說(shuō)明《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，《上古天真論》和《八正神明論》中說(shuō)的“法天則地，合以天光，合于術(shù)數(shù)”是查五運(yùn)六氣“動(dòng)和不動(dòng)”，動(dòng)在何氣位，動(dòng)在何經(jīng)脈，動(dòng)在內(nèi)，還是動(dòng)在外，是唯一的辦法。而中醫(yī)根本就不懂這個(gè)方法。只有通過(guò)法于陰陽(yáng)，把氣合到哪個(gè)氣位，那條經(jīng)脈，才能看到五運(yùn)六氣“氣動(dòng)和不動(dòng)”。中醫(yī)才能診到不同的脈象。

五運(yùn)六氣在運(yùn)動(dòng)中是怎樣看到“德化政令和災(zāi)眚變易”的呢？

帝曰夫子之言歲候，其不及太過(guò)，而上應(yīng)五星。今夫德化政令，災(zāi)眚變易，非常而有也，卒然而動(dòng)，其亦為之變乎。岐伯曰承天而行之，故無(wú)妄動(dòng)，無(wú)不應(yīng)也。卒然而動(dòng)者，氣之交變也，其不應(yīng)焉。故曰應(yīng)常不應(yīng)卒。此之謂也。

說(shuō)五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)，不能在以年氣為單位的時(shí)間，說(shuō)氣的“動(dòng)和不動(dòng)”；說(shuō)氣的太過(guò)和不及。因?yàn)閱挝粫r(shí)間太大，太長(zhǎng)了。用年的單位來(lái)看它的變化“萬(wàn)物由之，而人應(yīng)之”，那樣做什么都晚了?！读⒅即笳摗分校阅具\(yùn)年，火運(yùn)年，土運(yùn)年，金運(yùn)年和水運(yùn)年，這是用五運(yùn)五行的年氣來(lái)告知人間，司地的氣，為地位，（為尺脈）；司天的氣為天位，（即寸脈）。天上的氣與司地的氣互有一個(gè)差，氣之初，司天的氣施用，司地的氣上升，氣騰于天空。氣之中，在泉司地的氣主氣，司天的氣下降，氣流于大地。

但是書(shū)中說(shuō)的氣上升和下降，都是以五年為一個(gè)單位運(yùn)轉(zhuǎn)的。即甲子年，戊辰年，壬申年------。乙丑年，己巳年，癸酉------。丙寅年，庚午年------和丁卯，辛未年------。說(shuō)的是天樞之上司天的氣主事，天樞之下在泉的氣主事，都要從氣交上分。而在人間看人的變化時(shí)間太長(zhǎng)了。在人間看事，需要一個(gè)時(shí)辰接著一個(gè)時(shí)辰看天下物和人的變化。尤其是一個(gè)事情，一個(gè)病人，都要以時(shí)辰為單位看他的變化。而搖獎(jiǎng)機(jī)搖出來(lái)的神彩號(hào)碼，又都是以分時(shí)、刻時(shí)為單位看他的變化。所以書(shū)中說(shuō)的氣之“中氣”，是指一年二十四節(jié)氣里“中氣”的十五天，為下降的氣，而且又分成三個(gè)候氣看氣下降。每一個(gè)侯氣，共60個(gè)時(shí)辰。診脈時(shí)，要以人的尺脈為準(zhǔn)，與尺脈和人迎脈比較，論當(dāng)其時(shí)有沒(méi)有??；氣之初，是指一年二十四節(jié)氣里“節(jié)氣”的十五天，為上升的氣，而且又分成三個(gè)候氣看氣上升，每一個(gè)侯氣，共60個(gè)時(shí)辰。診脈時(shí)，要以人的寸脈為準(zhǔn)，與寸脈和人迎脈比較，論當(dāng)其時(shí)有沒(méi)有病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中都是以“三部九候”的時(shí)間論五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)，論病情。故曰“言歲候”的氣，“初者地氣也，中者天氣也”。即在節(jié)氣者，診的是寸脈，在中氣者，診的是尺脈。

“上應(yīng)五星”：是《陰陽(yáng)應(yīng)像大論五》告知，論五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)，必須用星辰代表陰陽(yáng)五行，用星辰代表經(jīng)脈的脈位和五臟六腑，從而知道病在那條經(jīng)脈，病在哪一臟。歲星，厥陰風(fēng)木；熒惑星，少陰君、少陽(yáng)相火；鎮(zhèn)星，太陰濕土；太白星，陽(yáng)明燥金；辰星，太陽(yáng)寒氣水。如果連何星辰代表何經(jīng)脈，何臟腑都找不到。自己又說(shuō)，看懂了《黃帝內(nèi)經(jīng)》，叫不叫胡扯呢？不多述。

“承天而行之，故無(wú)妄動(dòng)，無(wú)不應(yīng)也。卒然而動(dòng)者，氣之交變也”，

“承天而行”與“順天而行被天施用”是同一個(gè)問(wèn)題的兩個(gè)方面?？础饵S帝內(nèi)經(jīng)》的人總是不會(huì)畫(huà)五運(yùn)六氣的年氣圖，更不懂換成步氣圖。當(dāng)看到節(jié)氣上升的圖和中氣下降的圖，就找不到寸脈和尺脈。頭腦中根本就沒(méi)有《醫(yī)宗金鑒》里，早就畫(huà)出來(lái)的五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)圖?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》書(shū)中說(shuō)“不知年之所加，不可以為工矣”，“工不能禁也”，“診病之始，五決為紀(jì)，欲知其始，先建其母”。這里的“工”都是建立了年氣圖的時(shí)間，不建起母圖，不可能知道五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)間；不可能知道診脈的時(shí)間；不可能研究神彩的變化；不可能再換成步氣圖；不可能再論看氣、看病診脈。這些看法，都是在當(dāng)其位當(dāng)其時(shí)與當(dāng)其時(shí)辰的時(shí)間里，看病、論事、說(shuō)事。《頻胡脈決》都是依著當(dāng)其位，當(dāng)其時(shí)的時(shí)間，在五運(yùn)六氣圖里見(jiàn)到氣交的變化才寫(xiě)出來(lái)的脈象。

五運(yùn)六氣承天而行或被天施用順行，如果無(wú)妄動(dòng)，當(dāng)然都是生長(zhǎng)化收藏的變化，都是萬(wàn)物生榮，人也不會(huì)有病。五運(yùn)六氣的相交，總是走六步一相會(huì)。當(dāng)五運(yùn)六氣運(yùn)行中出現(xiàn)“卒然而動(dòng)，氣之交變”的時(shí)候，五運(yùn)六氣之間就會(huì)相戰(zhàn)。不是行六步一相會(huì)，而是順行五步一相交，或逆行五步一相交。既使順行六步一相會(huì)，也不是上生下，而是下生上。書(shū)中說(shuō)的承天而行與順行被天施用而行，是怎樣的呢？不看著五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)圖是沒(méi)有辦法說(shuō)明白的。五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)的路線，也是在演示人的氣血，即人的營(yíng)氣和衛(wèi)氣流動(dòng)的路線。

如圖

2019年正月的五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)圖，當(dāng)陽(yáng)明司天與厥陰春運(yùn)共主60天87.5的時(shí)間里，從農(nóng)歷2019年正月七日己卯日立春開(kāi)始，到正月二十一癸巳日止。（立春的氣晚至。先立春，而春氣后至）五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)都是上升的。不論男女，正常人左手寸脈的脈象應(yīng)該為陽(yáng)明經(jīng)的脈相（即南政年寸脈往右易）。初候五天的脈象，為標(biāo)氣，脈象應(yīng)該應(yīng)短而浮。從者生，逆的脈氣死。大浮為病，大而不浮是病，不當(dāng)其位也是病；中候五天為中氣，為陽(yáng)明中氣太陰濕氣，脈象應(yīng)該應(yīng)沉脈的脈象。從者生，逆的脈氣死。沉甚為病，不沉為病，不當(dāng)其位為?。荒┖虻奈逄鞛殛?yáng)明的本氣，脈象應(yīng)該應(yīng)澀脈，往來(lái)不遠(yuǎn)，短而澀為正常。短甚，澀甚，不短不澀，不當(dāng)其位都是病。人的正常脈象隨著春天時(shí)令的侯氣，都必須跟著侯氣的氣變化，應(yīng)于不應(yīng)，過(guò)于不過(guò)，都應(yīng)該晷刻不差，不管何人脈象都應(yīng)該應(yīng)天的氣?！?/span>從天的氣則活，違天的氣則病”。這叫《五運(yùn)行大論》里說(shuō)的人氣，必須“天人合一”，“隨氣所在”。這就是五運(yùn)六氣在人身上以德報(bào)德，以政報(bào)政，人能正?；钪拿}象。在立春的當(dāng)其位，當(dāng)其時(shí)的15天中，凡不是按照陽(yáng)明真氣的標(biāo)氣，中氣，本氣的次序，隨氣所在而應(yīng)的脈象，都是病。

故不知年氣司天圖，神人也不知道立春的正常脈象為陽(yáng)明經(jīng)脈；不知道立春節(jié)氣的氣是上升的氣，當(dāng)然也不知道司天的寸脈是手陽(yáng)明經(jīng)脈，不會(huì)辯出司天宗司的標(biāo)氣、中氣、本氣，根本就找不到在醫(yī)者左手的寸脈，應(yīng)該是什么脈象，不應(yīng)該是什么脈象。立春頭五天陽(yáng)明的脈象，是陽(yáng)氣在施用的脈象；中間5天陽(yáng)明的脈象，是太陰濕氣在施用的脈象；末五天陽(yáng)明的脈象，是燥氣在施用的脈象。不懂每一條經(jīng)脈都有標(biāo)中本不同的脈象，根本就不可能明白書(shū)中說(shuō)的 “從本者化生于本，從標(biāo)本者有標(biāo)本之化，從中氣者以中氣為化”，都以它的化氣主持的氣來(lái)用事，來(lái)診脈定脈。

如果知道了脈象“從其氣則和，違其氣則病”即沉不沉，浮不浮，澀不澀，弦不弦的道理之后，而后就是氣的運(yùn)行了，人的氣血的流動(dòng)灌注方式都是六步一相會(huì)：

假如，2019年在正月，在立春的一天中，有一陰日平氣，為寒氣生了春，為敷和的寒氣，為辛丑生成了壬子，風(fēng)氣 壬子 是 辛丑 在甲午陽(yáng)明之內(nèi)厥陰春當(dāng)其位生成的氣。它生成的路線為：壬子上承著手陽(yáng)明司天的化氣，又承著手太陽(yáng)經(jīng)，手厥陰經(jīng)，審查著甲子少陰氣位的乙丑，又承著手太陰經(jīng)，審查著甲申少陽(yáng)氣位的己丑，又承著司天的陽(yáng)明經(jīng)，甲辰太陽(yáng)經(jīng)，審查著聚氣甲寅厥陰氣位的癸亥，（實(shí)際是癸丑），又承著甲子少陰經(jīng)，審查著甲戌手太陰氣位的丁丑，又承著甲申少陽(yáng)經(jīng)，再次審查甲午陽(yáng)明氣位的辛丑，再一左遷，終刻為太陽(yáng)經(jīng)見(jiàn)壬子。壬子的風(fēng)氣相交于初夏的陽(yáng)氣。都是曲而行之，風(fēng)火相生。

它的展開(kāi)圖為：

甲午陽(yáng)明的氣位辛丑；甲辰太陽(yáng)氣位；甲寅厥陰氣位 ； 甲子少陰氣位乙丑 ；甲戌太陰氣位；甲申少陽(yáng)氣位己丑；甲午陽(yáng)明氣位 ；甲辰太陽(yáng)氣位；甲寅厥陰氣位癸亥 ；甲子少陰氣；甲戌太陰氣位丁丑；甲申少陽(yáng)氣位；甲午陽(yáng)明氣位辛丑；甲辰太陽(yáng)氣位壬子。

注意的是，風(fēng)氣壬子的生成，運(yùn)行在司天的氣，左右間氣與主運(yùn)的氣，（即五臟六腑）之間。風(fēng)的五行為木氣，在運(yùn)行中上承到了所有經(jīng)脈的的五行，最后又交到了心臟中。以司天的氣為準(zhǔn)，把天的氣分為兩位，來(lái)的氣總是承著天的氣上升，去的氣總是承著天的氣下降。故“承天而行之，無(wú)妄動(dòng)，無(wú)不應(yīng)也”。六氣皆然。

卒然而動(dòng)，氣之交變的氣，就是逆順五步一右遷的氣。

如圖

    壬子承著陽(yáng)明；壬子承著太陽(yáng)；壬子承著厥陰；壬子承著少陰；壬子承著太陰；壬子承著少陽(yáng)。

己丑被陽(yáng)明化生著；己丑被太陽(yáng)化生著；己丑被厥陰化生著；己丑被少陰化生著；己丑被太陽(yáng)化生著。

如果同樣是在2019年正月，在立春的一天中，有一陽(yáng)日生成的氣流到陽(yáng)明氣位的氣，是太過(guò)的氣，為寒氣生了春，假如為風(fēng)壬寅，風(fēng)氣壬寅必然順著天周克行。而且是行在手的六經(jīng)脈中，天的六氣位中，風(fēng)氣 壬寅克的是己丑 。運(yùn)行的路線為：

這是在北政年的相生。只是與南政年運(yùn)行的方向相反。甲寅生生乙丑。生的過(guò)程經(jīng)過(guò)甲寅，戊寅，壬寅，丙寅，庚寅再回到甲寅，而后再右移到乙丑。

     這是在北政年，甲子克辛亥，路程為甲子戊子，壬子，丙子，庚子，再一右遷至辛亥。

按照同樣的方式，壬寅克己丑同理：壬寅，丙寅，庚寅，甲寅，戊寅再移到己丑。

壬寅克著己丑，被陽(yáng)明司天的氣下臨上施用著，壬寅己丑橫穿太陽(yáng)經(jīng)，橫穿厥陰經(jīng)，審查著甲子少陰氣位的丙寅，又橫穿太陰經(jīng)，審查著甲申少陽(yáng)氣位的庚寅，又橫穿司天的陽(yáng)明經(jīng)，橫穿甲辰太陽(yáng)經(jīng)，審查著甲寅厥陰氣位的甲寅，又橫穿甲子少陰經(jīng)，終刻為甲戌太陰氣位的戊寅，再一左遷，交在甲申少陽(yáng)經(jīng)的上工 己丑 上。為木克土，使脾經(jīng)脈有了病。

它的展開(kāi)圖為，

甲午陽(yáng)明的氣位壬寅；甲辰太陽(yáng)氣位； 甲寅厥陰氣位 ； 甲子少陰氣位丙；甲戌太陰氣位；甲申少陽(yáng)氣位庚寅；  甲午陽(yáng)明氣位 ； 甲辰太陽(yáng)氣位；甲寅厥陰氣位甲寅 ； 甲子少陰氣；甲戌太陰氣位戊寅；交在甲申少陽(yáng)氣位上邊的 己丑。

注意的是：壬寅克著己丑流動(dòng)，在橫穿五步中，己丑在初刻被陽(yáng)明司天的氣施用，終刻被少陽(yáng)氣位的氣施用，交在少陽(yáng)經(jīng)氣位的氣發(fā)生報(bào)變，成了己丑。是少陽(yáng)經(jīng)陰濕氣太少了。故“卒然而動(dòng)，氣之交變，就是順行五步一右遷的氣”。 六氣皆然。

帝曰其應(yīng)奈何？岐伯曰各從其氣化也。

帝曰其行之徐疾逆順何如？岐伯曰以道留久，逆守而小，是謂省下。以道而去，去而速來(lái)，曲而過(guò)之，是謂省遺過(guò)也。久留而環(huán)，或離或附，是謂議災(zāi)與其德也。應(yīng)近則小，應(yīng)遠(yuǎn)則大。芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即發(fā)也。小常之一，其化減；小常之二，是謂臨視，省下之過(guò)與其德也。德者福之，過(guò)者伐之。是以象之見(jiàn)也，高而遠(yuǎn)則小，下而近則大，故大則喜怒邇，小則禍福遠(yuǎn)。歲運(yùn)太過(guò)，則運(yùn)星北越，運(yùn)氣相得，則各行以道。故歲運(yùn)太過(guò)，畏星失色而兼其母，不及，則色兼其所不勝。肖者瞿瞿，莫知其妙，閔閔之當(dāng)，孰者為良，妄行無(wú)征，示畏侯王。

當(dāng)我們看到了五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)，在天地間只有兩種運(yùn)行的方式之后，學(xué)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的人才會(huì)懂得《天元紀(jì)65》中說(shuō)的“然天地者，萬(wàn)物之上下，左右之道路”為何意。實(shí)際上是告訴醫(yī)人，診脈與論五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)一樣，在診脈時(shí)，要以司天的寸脈為準(zhǔn)，把手經(jīng)脈分成了，來(lái)的三條經(jīng)脈，即手太陰經(jīng)，為下關(guān)脈；少陽(yáng)經(jīng)為上關(guān)脈，為我右后來(lái)的人迎脈；還有去的三條經(jīng)脈，即患者右手太陽(yáng)經(jīng)脈，為上關(guān)脈；患者右手厥陰經(jīng)脈，為下關(guān)脈；患者右手少陰經(jīng)脈，為尺脈。

當(dāng)以在泉的尺脈為準(zhǔn)時(shí)，足經(jīng)脈同樣分成來(lái)的氣脈和去的氣脈。左右者同樣也是來(lái)的氣血和去的氣血。

在寸脈施用的時(shí)間，都要從司天的化氣，在尺脈施用的時(shí)間，要從在泉的化氣，故“各從其化”來(lái)應(yīng)的脈象。其應(yīng)脈的方式亦然也。

乙、丁、己、辛、癸的陰日氣從外先入內(nèi)，運(yùn)行在內(nèi)，運(yùn)行在春夏秋冬和天的六氣之間；甲、丙、戊、庚、壬的陽(yáng)日氣在外，橫著穿越在天的六氣之中。都是通過(guò)五步一右遷，六步一環(huán)會(huì)構(gòu)成了氣交的變化。

看著圖說(shuō)，當(dāng)乙、丁、己、辛、癸的日氣從外入內(nèi)。如陽(yáng)明司天，內(nèi)運(yùn)為厥陰，丁日的風(fēng)氣（丁丑丁亥丁酉丁未丁巳丁卯）承著天的六氣，順著天周行上升下降，當(dāng)終刻交在陽(yáng)明司天，再入里，交在里圈厥陰運(yùn)上，從內(nèi)再出來(lái)。叫入到內(nèi)臟再出來(lái)，叫豎行。叫風(fēng)氣從外中了陽(yáng)明經(jīng)脈，再?gòu)年?yáng)明經(jīng)脈又中了肝臟；

當(dāng)甲、丙、戊、庚、壬的陽(yáng)日氣在六氣位經(jīng)脈的運(yùn)行，叫橫行，叫升降。如“庚子”終于陽(yáng)明經(jīng)司天的氣位，為交在了陽(yáng)明司天的下工，也就是交在了陽(yáng)明經(jīng)的末端的時(shí)間，即交在了迎香、禾髎穴位，鼻子兩側(cè)的位置。叫燥氣入了里，叫留在了里（手一端叫外）。五運(yùn)六氣在天周中的流動(dòng)叫 “以道留久，曲而過(guò)之”。

在南政年中，看五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)，順時(shí)針運(yùn)轉(zhuǎn)為 “順行”。診脈時(shí)，患者左手的氣血，從肘到寸脈氣血的流動(dòng)，為來(lái)的氣血；患者右手的氣血，從上關(guān)脈（右不應(yīng)寸）到尺脈，即到肘氣血的流動(dòng)為去的氣血，為 順行。反時(shí)針運(yùn)轉(zhuǎn)為“逆行”。

在北政年中，看五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)，逆時(shí)針運(yùn)轉(zhuǎn)為 正轉(zhuǎn)，為“順行”。 診脈時(shí)，患者右手的氣血，從肘到寸脈氣血的流動(dòng)。為來(lái)的氣血；患者左手的氣血，從上關(guān)脈（左不應(yīng)寸）到尺脈，即到肘氣血的流動(dòng)為去的氣血，為 順行，為正行。順時(shí)針運(yùn)轉(zhuǎn)為反行，為“逆行”。

這些診脈方法，在馬蒔的南北政年司天、在泉圖中，早已畫(huà)出。而且連經(jīng)脈都標(biāo)出來(lái)了。完全遵循著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)的在南政年“天往右轉(zhuǎn)，地往左轉(zhuǎn)”，在北政年“天往左轉(zhuǎn)，地往右轉(zhuǎn)”的天道。當(dāng)今之人，都是因?yàn)閷?duì)五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)圖看不明白，才看不懂如何診脈。才出現(xiàn)了當(dāng)今各用所需的診脈方法。

“久留而環(huán)，或離或附，是謂議災(zāi)與其德也。應(yīng)近則小，應(yīng)遠(yuǎn)則大”。如圖：當(dāng)辛丑生成了壬子，風(fēng)氣壬子在初始上承著手陽(yáng)明司天的化氣運(yùn)行時(shí)，陽(yáng)明把司天的氣賜給了風(fēng)氣壬子，壬子風(fēng)氣必須順從陽(yáng)明的化氣，故“按其遺而斷之”。壬子風(fēng)為陽(yáng)，風(fēng)從陽(yáng)明的陽(yáng)氣化，壬子 風(fēng)氣會(huì)增大一倍。壬子風(fēng)為陽(yáng)，如果風(fēng)從陽(yáng)明的中氣的太陰的濕氣化，壬子 風(fēng)氣會(huì)減小一倍。

風(fēng)氣壬子行到終刻，為太陽(yáng)經(jīng)，風(fēng)氣壬子從太陽(yáng)的陽(yáng)氣化，壬子 風(fēng)氣會(huì)再增大一倍。壬子風(fēng)為陽(yáng)，如果風(fēng)從太陽(yáng)中氣少陰的正陽(yáng)氣化，壬子 風(fēng)氣會(huì)同樣使壬子風(fēng)氣的旺度再增大一倍。然后再交于初夏的陽(yáng)氣的時(shí)令中，成了報(bào)變的氣。壬子風(fēng)的氣，始于陽(yáng)明司天之位，給予的氣少，為“近則小”，終刻太陽(yáng)經(jīng)的氣為在陽(yáng)氣中，行的遠(yuǎn)，為“遠(yuǎn)則大”，為給予的氣多，給予的氣時(shí)間長(zhǎng)。壬子風(fēng)氣上承的氣位行，看得見(jiàn)的和看不見(jiàn)的，為“或離或附”，都是順著天道而行，如環(huán)盤(pán)繞，查天周中六步的氣位，如果沒(méi)有“或離或附”一步，又一步，五步再一右遷的查法，誰(shuí)也沒(méi)有辦法找到五運(yùn)六氣的始位和終位。

氣在運(yùn)行的從陰，從陽(yáng)的報(bào)化中，芒大一，芒大二，是初刻的氣和終刻的氣為同氣，就像星星發(fā)光的亮度一樣，如壬子的旺度有平氣壬8子；增到太過(guò)為一倍，為壬8子為甚；再增一倍，為壬8子，為獨(dú)盛。

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，成數(shù)，表示平氣，也表示太過(guò)的氣和獨(dú)盛的氣。在運(yùn)行中，三種氣的旺度，都要靠人心里和眼睛看著氣行，先始于何氣位，終于在何氣位，又交在何氣位，上下前后看著掌握。這些在《六元正紀(jì)大論》里言橫運(yùn)者以上下互相的關(guān)系中都講了。所以書(shū)中說(shuō)：“目未見(jiàn)其處，耳未聞其數(shù)，而目以明，耳以聰”“圣人易語(yǔ)，良馬易御，世言真數(shù)開(kāi)人意”。反知，芒小常之一，壬3子，為不及，為減化，芒小常之二，壬3子，為二次受傷，書(shū)中叫臨視。為木金土共處于一氣中。生數(shù)，表示平氣以下不及的氣和不及又受傷的氣。這些中醫(yī)在診脈時(shí)，同樣完全都能診出郁氣在寸前，在寸后；在尺前，在尺后，再與人迎脈進(jìn)行比較出來(lái)。

當(dāng)五運(yùn)六氣在五步一右遷的運(yùn)行中，壬寅克己丑土?xí)r，同樣也是有始化，終化，即報(bào)化。終氣交到氣位上叫報(bào)變。所以太一的日氣接受天的贈(zèng)氣，使太一的日氣從天化，即從陽(yáng)化或從陰化，是太一日氣增大和變小的關(guān)鍵?！稓饨蛔兇笳摵臀宄Ｕ笳摗分姓f(shuō)“從陽(yáng)化，和從陰化”必須明白。不能把報(bào)化的氣與報(bào)變的氣混淆在一起。

帝曰其災(zāi)應(yīng)何如？岐伯曰亦各從其化也，故時(shí)至有盛衰，凌犯有逆順，留守有多少，形見(jiàn)有善惡，宿屬有勝負(fù)，征應(yīng)有吉兇矣。帝曰其善惡何謂也？岐伯曰有喜有怒，有憂有喪，有澤有燥，此象之常也，必謹(jǐn)察之。

帝曰六者高下異乎？岐伯曰象見(jiàn)高下，其應(yīng)一也，故人亦應(yīng)之。

這里說(shuō)的相見(jiàn)有高下，異也。指的都是對(duì)化的氣，指的都是沒(méi)有化在正位上的氣，都是“天不滿西北，地不滿東南”，不是時(shí)間到而氣也到，正化的氣。都是未至而至的氣和至而不至的氣。五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)出現(xiàn)了月輪中空，天空地亡的氣。人也必然應(yīng)之。（在這里不論對(duì)化）

帝曰善。其德化政令之動(dòng)靜損益皆何如？岐伯曰夫德化政令災(zāi)變，不能相加也。勝?gòu)?fù)盛衰，不能相多也。往來(lái)小大，不能相過(guò)也。用之升降，不能相無(wú)也。各從其動(dòng)而復(fù)之耳。

在氣動(dòng)里使氣的光芒增大于一、二，減小于一，二的化氣中。如交在陽(yáng)明的氣位，不能把陽(yáng)明標(biāo)氣陽(yáng)氣的化氣、陽(yáng)明太陰濕氣中氣的化氣、陽(yáng)明本氣燥氣的化氣，三氣相加在一起論化氣，施用于他氣。六氣皆然。因?yàn)闃?biāo)氣是一個(gè)節(jié)氣（或中氣）初候五天的時(shí)間布天的氣；中候的氣是一個(gè)節(jié)氣（或中氣）中候五天的時(shí)間布天的氣，本氣是一個(gè)節(jié)氣（或中氣）末候五天的時(shí)間布天的氣。三氣異也。在診脈中，末候診到的脈氣是經(jīng)脈井滎俞經(jīng)合氣穴一端脈象的部位，叫天位;初候診到的脈氣是這條經(jīng)脈另一端脈象的部位叫地位，形位; 中候診到的脈氣是這條經(jīng)脈中端脈象的部位叫人位;都是“各從其化，時(shí)至有盛衰”。所以說(shuō)三氣不是同時(shí)施用，故“不能相加”。

在五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)里，司天的氣施用，司天的氣是真氣，它是天周中的王氣，左右施用的間氣都不能勝過(guò)它，凡是勝過(guò)他的氣都是邪氣，即寸脈是真氣，前后的脈象勝?gòu)?fù)盛衰都不能勝于寸脈。當(dāng)尺脈為真氣時(shí)皆然。故“勝?gòu)?fù)盛衰，不能相多也”。

在正化五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)里，太一的日氣，交在司天之位，交在司天前一位，交在司天后一位，都是正交、正化的氣。叫“往來(lái)大小，不能相過(guò)的氣”。都是司天的氣沒(méi)有失守，主持者當(dāng)其位，當(dāng)其時(shí)五運(yùn)六氣天周的運(yùn)轉(zhuǎn)。即診到的寸脈（尺脈同理）真氣沒(méi)有變，間氣的的氣位生成的寒熱溫涼病，都不能涉及到人的生命。當(dāng)診到司天（尺脈同理）寒熱溫涼的真氣氣脈，火濟(jì)火，水濟(jì)水叫真氣失守，邪氣干犯，人為死亡之脈。特別是當(dāng)陽(yáng)氣損傷了陰氣在泉，使在泉的真氣失位，叫傷寒病，六天之內(nèi)人亡。

凡是天氣主氣，以寸脈為準(zhǔn)，而氣對(duì)化在在泉一方的氣，即尺脈一方；在泉的地氣主氣，以尺脈主氣為準(zhǔn)，而氣對(duì)化在司天一方的氣，即寸脈一方。都叫神彩不圓，真氣失了守，叫氣往來(lái)出現(xiàn)了大小，氣相過(guò)了。

帝曰其病生何如？岐伯曰德化者氣之祥，政令者氣之章，變易者復(fù)之紀(jì)，災(zāi)眚者傷之始，氣相勝者和，不相勝者病，重感于邪則甚也。
    帝曰善。所謂精光之論，大圣之業(yè)，宣明大道，通于無(wú)窮，究于無(wú)極也。余聞之，善言天者，必應(yīng)于人，善言古者，必驗(yàn)于今，善言氣者，必彰于物，善言應(yīng)者，同天地之化，善言化言變者，通神明之理，非夫子孰能言至道歟！乃擇良兆而藏之靈室，每旦讀之，命曰《氣交變》，非齋戒不敢發(fā)，慎傳也。

                               拄其間  鍔未殘

                                       2018.8.