現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的進展，讓中風死亡人數(shù)下降，但危險因素卻因為現(xiàn)代生活習慣而逐漸上升。

這些中風的危險因素，在年輕人中間越來越普遍，因此年輕人和中年人的中風發(fā)病率反而是上升的。

尤其很多年輕人和中年人，“自認為”很健康，從而比老年人更容易忽視預(yù)防中風的重要性，比如服用他汀類藥物或阿司匹林，戒煙限鹽等。

想預(yù)防中風，先了解中風

識別“120”，及時120

想要識別是否發(fā)生了中風，推薦使用“中風120”進行判斷：

?1看——1張臉不對稱，口角歪斜；

?2查——2只手臂，平行舉起，單側(cè)無力；

?0（聆）聽語言，言語不清，表達困難。

如果有以上任何突發(fā)癥狀，立刻撥打急救電話120。

一般而言，若出現(xiàn)有語言障礙、單側(cè)的上肢或下肢無力或麻木、單側(cè)眼睛的視力喪失、看到的視物成雙、眩暈、有突發(fā)性頭疼嘔吐一小時之后仍然得不到緩解等癥狀，應(yīng)在4個半小時內(nèi)到醫(yī)院就診。

警惕“小中風”

需要特別注意的是，中風是急癥，就算癥狀出現(xiàn)又“恢復(fù)”了，也要及時就醫(yī)。因為這很可能是“短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）”，也稱為“小中風”。

這種發(fā)作與中風類似，但不會損傷腦細胞，一般是腦內(nèi)某條動脈堵塞后自行再通造成的。這種短暫缺血不會引起持續(xù)的癥狀，但是離真正的中風很近，需要及時就醫(yī)采取預(yù)防措施以免發(fā)生悲劇。

這種“小中風”又恰似“狼來了”，比如有人突然一只手無力，本來想去醫(yī)院，但是沒等去醫(yī)院手又好了，于是選擇不去醫(yī)院，而等到再次發(fā)作，有些人就誤以為這是自己能恢復(fù)的，不需要去醫(yī)院，于是等真正的“中風”發(fā)作后，發(fā)現(xiàn)不能恢復(fù)，再去醫(yī)院就遲了，遺誤最佳治療時機。

中風的不可抗力因素

一些中風因素是我們只能接受而無法改變的，比如：

?家族史：家中有祖父母、父母或兄弟姐妹曾發(fā)生中風，那么中風風險更高。

?年齡：65歲以上中風更為常見。

?性別：女性中風多于男性，并且死亡人數(shù)也多于男性。

?種族：非洲人高于白人或亞洲人。

?個人史：過去發(fā)生過中風的，再次發(fā)生的風險更高。

80%的中風可以預(yù)防

除了不可改變的因素外，我們能夠通過自己的行為，預(yù)防80%的中風，能夠改變的風險因素如下：

?高血壓：中風主要危險因素，使腦血管更易破裂或堵塞。

?高血脂：促進動脈粥樣硬化形成斑塊。

?心臟?。汗谛牟⌒脑葱运ㄈ磕昙s占缺血性中風的20％，其他如心臟瓣膜缺損和心律不齊（房顫）也會增加風險。

?糖尿?。洪L期血糖控制不佳的患者，可能患有外周血管病變等。患有高血糖癥的非糖尿病缺血性中風患者的30天死亡率比沒有高血糖的患者高3倍。患有缺血性中風的糖尿病患者中，30天的死亡率高出2倍。

?鐮狀細胞性貧血：遺傳性的貧血，需要定期輸血降低中風風險。

?不良生活習慣：如吸煙、酗酒、肥胖、壓力與抑郁、缺乏運動、藥物濫用、不良飲食習慣等。

那些“意料之外，情理之中”的風險

下面這些風險，你認為哪些可能與中風有關(guān)？

碳酸飲料

空氣污染

流感樣癥狀

無先兆偏頭痛

睡眠呼吸暫停

答案：

?碳酸飲料

2019年2月14日發(fā)表在STROKE上的一項80 000名50～79歲女性調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，每天飲用兩種或更多碳酸飲料的比很少或從未飲用過的女性在12年研究期間中風風險高25%，心臟病風險高30%，全因死亡率高16%，并且肥胖女性風險更高，即使沒有心臟病或糖尿病史的人患缺血性中風的風險也近乎4倍之多。

?空氣污染

2019年美國卒中協(xié)會夏威夷國際卒中大會上的研究發(fā)現(xiàn)，空氣越臟，中風死亡率較高，預(yù)期壽命較短?？諝馕廴就ǔＥc肺部疾病直接相關(guān)，如哮喘、COPD和肺癌，但其還同時影響大腦和心臟健康。PM2.5的空氣污染暴露會引發(fā)氧化應(yīng)激和全身炎癥，導(dǎo)致血管收縮以增加血壓。持續(xù)的高血壓（＞130/80mmHg）會增加中風的風險?？梢酝ㄟ^多種措施減少風險，如使用空氣凈化器等。

?流感樣癥狀

根據(jù)2019年國際卒中大會上公布的研究發(fā)現(xiàn)，無論性別、種族或環(huán)境，流感樣癥狀與缺血性中風風險增加40%有關(guān)。流感樣癥狀，不僅包括流感，還包括其他感染如嚴重的病毒性鼻炎。中風前15天的流感樣癥狀與中風幾率總體增加相關(guān)。

?無先兆偏頭痛

2019年3月6日發(fā)表在JAMA Neurology上的新觀察性研究表明，患有無先兆偏頭痛的年輕人與血管異常關(guān)系更為密切，有頸動脈破裂風險，增加中風幾率。研究中近2500名18～45歲中風患者中，13%與頸動脈破裂相關(guān)，這類人群通常高血脂、糖尿病或吸煙率更高。當然總體而言，大部分的偏頭痛是良性疾病。

?睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）可能是中風的獨立危險因素。研究表明，OSA可增加缺血性中風的風險，同時可加重腦血管異?；蛑酗L的其他危險因素。與一般人群相比，中風患者發(fā)生OSA頻率增加。并且中風后，中至重度的睡眠呼吸暫停與康復(fù)不良結(jié)局有關(guān)。

中風康復(fù)要趁早

第一時間救治中風有可能完全治愈，不過就算錯過了最佳治療時機也不要絕望。研究者曾認為，當一部分腦受到損傷時，沒有辦法能恢復(fù)失去的功能。事實證明腦部可發(fā)生適應(yīng)并恢復(fù)部分功能。

（輕-中度）中風后24小時開始進行運動康復(fù)是安全有效可行的，可以促進患者的移動能力的恢復(fù)。而長期臥床會影響患者的功能恢復(fù)潛力，特別是神經(jīng)肌肉功能和平衡功能的恢復(fù)，降低大腦的可塑性和功能重組。

很多家屬希望竭盡所能幫助患者如喂飯、拿取物品，剝奪了原本患者的日常活動。

當然，康復(fù)訓練需要專業(yè)指導(dǎo)，綜合考慮患者的體力、耐力和心肺功能情況，并不是活動越多越好。

哪怕錯過黃金治療時期，還可以把握住黃金康復(fù)時期。