作者/湯春燕；編輯/湯春燕

導讀：本文主要講述各臟腑瀉火之藥，肝、脾、腎火證論述及肝腎同源、心腎相交在瀉火中的運用……本文精簡，字字干貨，希望大家讀后有所收獲。

上火是百姓口中常說的話，事實上從虛實上論，火分實火和虛火，從臟腑論：有肺火，心火，腎火……故瀉火之法也各不相同，臨床應當仔細辯證，對證下藥。

瀉心火，黃連為主，瀉肺火，黃芩為主，瀉脾火，芍藥為主，瀉胃火，石膏為主，瀉肝火，柴胡為主，瀉腎火，知母為主，瀉膀胱火，黃柏為主，瀉小腸火，木通為主，瀉屈曲之火，梔子為主，瀉無根之火，玄參為主。

此處除脾腎火外，所瀉之火皆為實火，腎為先天之本，主藏精，純補無瀉，瀉腎火多用養(yǎng)陰之法，脾為后天之本，脾臟多虛，多以健脾為主。

肝性喜條達，多郁而化火，故瀉肝火，多以疏肝解郁為主：養(yǎng)肝血柔肝陰，柴胡，白芍，白術等，逍遙散為代表方，調暢氣機（助肝用）：多用柴胡、香附，川芎等，柴胡疏肝散為代表方。肝腎同源，治肝病，稍加一兩味入腎經之藥尤妙。

心腎相交，故瀉心火可濟腎水，濟腎水亦可瀉心火，故瀉心火，亦可稍加養(yǎng)腎陰之藥。效果倍增。

五臟多虛，以補為瀉，六腑多實，以通降為順，以瀉為補，瀉五臟之火，多瀉與之相表里之六腑之火……

湯春燕，女，北京中醫(yī)藥大學在讀。