四、太陰

“太陰之上，濕氣主之”。在天而言，是暑熱時節(jié)，地氣外出，地表的水分被上蒸于外。此時天地間濕氣最重、萬物化生最為繁盛。對應(yīng)于人體，就是攝入的水谷經(jīng)脾胃的運化后化生精微、敷布奉養(yǎng)于周身。

這一功能過程發(fā)生了病變，則為太陰病。

例如當(dāng)病人“臟有寒”而陽氣不足以運化水谷時，則會出現(xiàn)“腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛”等病癥。太陰與陽明是人體攝入水谷后腐熟、運化這一整體過程的兩個方面。

生命體生存所依賴的天地外環(huán)境，是對生命體的氣機(jī)運動具有決定性影響的外在因素，稱之為“氣立”。如果生命體隔離了外在的生存環(huán)境，其氣化也必然滅絕。

對于人體而言，由衛(wèi)氣和津液系統(tǒng)來調(diào)節(jié)、適應(yīng)“氣立”外環(huán)境的功能（也就是“太陽”的生理過程），是由腎藏精、精化氣、心藏神等的內(nèi)在“神機(jī)”系統(tǒng)來調(diào)控的。這個內(nèi)在的“神機(jī)系統(tǒng)”的生理過程，就是少陰。所以，少陰和太陽是人體適應(yīng)外環(huán)境這一大整體過程的兩個方面。

具體而言，就是太陽主司的與外環(huán)境相適應(yīng)的功能，是由少陰提供物質(zhì)、功能、信息等所有層面的支持與調(diào)節(jié)。如果少陰這個生理功能所需的陽氣和陰液不足，傷寒后不能正常支持人體完成應(yīng)有的自愈反應(yīng)，則為少陰病。陽氣不足以外出行使本有的功能或陽氣太虛、外出太過而不能固攝，則為少陰寒化證；陰液不足，陽氣相對盛而表現(xiàn)為邪熱上擾，則為少陰熱化癥。

外感于寒，先中肌表，先由太陽的功能來防御調(diào)節(jié)，如果能在太陽的層面發(fā)起正邪交爭，就是太陽病。例如傷寒后陽氣能奮起反抗而未能驅(qū)邪外出時，表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱、身疼、腰痛、骨節(jié)疼痛、脈浮緊。脈能浮，是陽氣能達(dá)表抗邪，這就是個典型的太陽傷寒麻黃湯證。

如果外感于寒，太陽無力反抗，人體的表層直接進(jìn)入寒邪凝滯而無抵抗的狀態(tài)，就是少陰病。例如傷寒后表現(xiàn)為身體痛、手足寒、骨節(jié)痛、脈沉者。脈沉為不能奮起反抗，這就是個典型的少陰寒化附子湯證。

這兩個方證疼痛的部位相同，差別只在于陽氣是否奮起抗邪。能抗邪而表現(xiàn)為有余之證，即是太陽?。徊荒芸剐岸憩F(xiàn)為不足之證，即是少陰病。可見，從傷寒的角度來看，太陽與少陰是人體適應(yīng)天地外環(huán)境、維系天人相應(yīng)這一系統(tǒng)功能的兩個方面。