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疾病分類的學(xué)習(xí)

 內(nèi)蒙王利敏 2019-05-15
文檔介紹:ICD-10主要章的編碼規(guī)則及要點(diǎn) 分類于本章的癥狀及體征如果指出他們的原因,則要選擇這個(gè)原因作為主要編碼。這時(shí),癥狀及體征可以作為選擇性的編碼,某些不重要的癥狀和體征甚至可以不予編碼。 例1:發(fā)熱 上呼吸道感染 例2:肺部腫物 肺腫瘤 肺結(jié)核 第十八章 ICD-10主要章的編碼規(guī)則及要點(diǎn) 本章的編碼涉及兩個(gè)字母S、T,S編碼是對(duì)單一部位損傷的編碼,T編碼部分用于對(duì)多部位損傷和損傷部位未特指的各種損傷的類型進(jìn)行編碼,另一部分是對(duì)中毒和外因的某些其他后果進(jìn)行編碼。 第十九章 ICD-10主要章的編碼規(guī)則及要點(diǎn) 編碼規(guī)則 多處損傷盡可能采用多數(shù)編碼的原則。 未特指開放性損傷者,按閉合性損傷處理。 多處損傷的綜合編碼規(guī)則: 同一身體區(qū)域的同種類型的損傷,編碼SOO-S99類目的.7 同一身體區(qū)域的不同種類型的損傷,為每一節(jié)最后類目的.7 不同身體區(qū)域的同種類型的損傷,編碼T00-T99 本章中廣泛使用的“和”是指“和/或”的意思,但是,在個(gè)別的地方“和”也有是指“兩者”而沒有“或”的概念. 本章的部分類目中含有選擇性使用的第5位數(shù),它是用以表明傷口的閉合性或開放性。本章的第五位數(shù)在我國(guó)要求使用,也就是說(shuō)它不再是選擇性細(xì)目,而是必須使用的細(xì)目。 第十九章 ICD-10主要章的編碼規(guī)則及要點(diǎn) 這一章即是原來(lái)ICD-9的E編碼部分。其雖作為ICD-10核心分類的一部分,但在使用方面仍不能作為主要編碼。它與第十九章(損傷、中毒和外因的某些其他后果)一起使用。按照ICD-10第二卷的指導(dǎo),它只是選擇性附加編碼,但在我國(guó),為了與ICD-9一致,還是應(yīng)當(dāng)對(duì)所有S00-T98的情況編一個(gè)第二十章的附加編碼。 本章的編碼對(duì)于第十九章以外的各章的外因情況,可作為選擇性附加編碼。 第二十一章 本章為原ICD-9的V編碼一章。在ICD-10中,明確說(shuō)明本章不能作為國(guó)際資料的比較。 第二十章 病案首頁(yè)的填

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