我們一起來(lái)細(xì)看下面幾張圖片，想想自己是否也存在類(lèi)似的姿勢(shì)呢？

彎腰弓背頸低頭看

想必在工作中很多人會(huì)有這種情況，這種坐姿最為多見(jiàn)，林定坤教授把這種坐姿概括：“彎腰、弓背、曲頸、低頭”?？聪蚱聊?，同時(shí)手臂放在桌面上操作鼠標(biāo)和鍵盤(pán)。這種姿勢(shì)的壞處有以下幾種：（1）腰椎間盤(pán)承受比平時(shí)更大的壓力，椎間盤(pán)重心后移，日久造成腰椎間盤(pán)突出，有腰椎間盤(pán)突出癥的患者，更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)；（2）頸部也有前屈，頸椎間盤(pán)承受更大的重量而且受力不均勻，容易出現(xiàn)頸椎間盤(pán)突出；（3）頸胸腰椎后方的軟組織容易勞損；（4）脊柱前方的肌肉和筋膜容易出現(xiàn)攣縮。

彎腰弓背探頸仰頭

這是另外一種常見(jiàn)的姿勢(shì)，彎著腰，弓著背，頸部前伸，頭部仰起，眼釘前方（前上方），同時(shí)雙臂撐在桌子上。前面已經(jīng)提到彎腰弓背的危害，這種姿勢(shì)，同樣容易出現(xiàn)腰椎間盤(pán)和腰背肌肉的勞損，出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出。同時(shí)，由于長(zhǎng)時(shí)間仰頭，頸后肌群特別容易疲勞和受損，出現(xiàn)項(xiàng)后肌肉疼痛、后枕部的疼痛，甚至出現(xiàn)偏頭痛，眼花耳鳴等癥狀。

腰背后靠仰頭看

很多人知道長(zhǎng)時(shí)間低頭彎腰工作對(duì)脊柱不好，于是采用上圖所展示的坐姿，腰背后仰靠背，可以減少腰背承受的負(fù)荷，可以減少腰部疲勞和腰痛。但是，脊柱的“尾部”并不輕松?！拔膊俊敝附佑|凳子的地方是骶尾部，這里成了身體負(fù)荷的受力點(diǎn)，時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)出現(xiàn)疼痛不適，并且骨盆后傾受，脊柱前方的腰大肌攣縮，久而出現(xiàn)腰椎生理曲度變直，骨盆變形影響脊柱的曲度，不僅骶尾椎痛，不容易出現(xiàn)腰部疲勞和疼痛。

彎腰弓背頭側(cè)歪

一些長(zhǎng)時(shí)間在電腦前伏案工作的人，喜歡單手托腮撐著腦袋，同時(shí)肩膀高聳、近距離俯視屏幕，使頸部關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，殊不知，長(zhǎng)時(shí)間保有這種姿勢(shì)，頸椎左右側(cè)的受力不均勻，一側(cè)椎間隙過(guò)度擠壓，可能導(dǎo)致頸部肌肉的痙攣和過(guò)度疲勞；同時(shí)這時(shí)的胸腰椎整個(gè)下半身，也是還歪的，一邊的坐骨承受身體的重量。而且，這種姿勢(shì)，又往往是久坐出現(xiàn)身心疲勞時(shí)“堅(jiān)持下去”的姿勢(shì)，更容易造成脊柱椎間盤(pán)及肌肉的過(guò)度牽拉和慢性損傷，或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，導(dǎo)致頸腰痛，胸悶，頭暈，心悸等不適。青少年長(zhǎng)期這種姿勢(shì)，還可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎旋轉(zhuǎn)等畸形。

蹺起二郎腿

是不是覺(jué)得這個(gè)姿勢(shì)很輕松、很悠閑？這種姿勢(shì)短時(shí)間內(nèi)會(huì)給我們帶來(lái)短輕松感?？闪?，如是不能在短時(shí)間內(nèi)（約15分鐘）把它改變過(guò)來(lái)，就會(huì)帶來(lái)舒服的問(wèn)題，或者說(shuō)對(duì)脊柱健康不利了。因?yàn)樯眢w的重心傾向于對(duì)側(cè)，一側(cè)的坐骨成承受了大部分的重量負(fù)荷，使引起坐骨結(jié)節(jié)處疼痛。同時(shí)，下面的腿部，前方被“二郎腿”壓住，后方又被凳子邊緣卡壓，腿部的靜脈和坐骨神經(jīng)都受壓，時(shí)間稍長(zhǎng)，就氣血不暢，最后出現(xiàn)腿麻！除此，此時(shí)的脊柱左右不均勻處于側(cè)彎狀態(tài)，骨盆處于傾斜狀態(tài)..-----

電腦前學(xué)習(xí)工作，坐姿影響脊柱健康。另處，手部放的位置，也會(huì)影響上肢的健康。請(qǐng)看下面手的姿勢(shì)：

肘壓桌緣+腕壓桌緣

鍵盤(pán)放在桌面，前臂架在桌子上或者鍵盤(pán)旁，長(zhǎng)時(shí)間保持固定的打字姿勢(shì)，而腕部和手指進(jìn)行重復(fù)的動(dòng)作，重力的因素，使腕部下方的組織受壓，甚至造成肘管內(nèi)神經(jīng)傷害，在臨床上表現(xiàn)為手指的麻木、發(fā)脹、疼痛及活動(dòng)障礙等；腕部長(zhǎng)期處于受壓的狀態(tài)，而手指屈指肌腱不停地敲打鍵盤(pán)，更容易出現(xiàn)肌腱損傷；長(zhǎng)時(shí)間置于鼠標(biāo)上手掌，其掌根部同樣成了承受上肢重力的一們支點(diǎn)，掌根部容易受壓，出現(xiàn)疼痛，手麻等癥狀，俗稱(chēng)“鼠標(biāo)手”。

上述的不良的姿勢(shì)，想必很多電腦族已經(jīng)躺槍?zhuān)蠹矣幸陨象w會(huì)的人肯定不少吧?？墒?，怎樣才是正確的姿勢(shì)？回到上二期林教授提倡的“挺腰端坐”就會(huì)明白，就可以找到正確的答案。

如何才能做到“挺腰端坐”？上二期有介紹，這期我們先來(lái)講講如何“以人為本”的選擇座椅和調(diào)節(jié)電腦顯示器的高度，這個(gè)很重要。

椅子的選擇

椅子的高度需要根據(jù)個(gè)人的身高進(jìn)行調(diào)整，某些較高或者腿較長(zhǎng)的人群，椅子高度需相應(yīng)增高，應(yīng)當(dāng)以坐下時(shí)髖關(guān)節(jié)與身體保持90°的自然狀態(tài)為宜。另一方面，選用固定靠背的椅子，靠背不可完全直立或過(guò)于后傾（10度的后傾為宜），并且有適當(dāng)與腰部相適度的弧度，在久坐疲勞時(shí)，可以靠一靠休息。椅子的坐板，切忌后傾。

屏幕的擺放

顯示器的高度，影響著頸部和頭部的姿勢(shì)。正常的高度，是挺腰端坐下，眼眼平視時(shí)位落于顯示器中間的位置。這種，可避免過(guò)度低頭、仰頭的動(dòng)作，頸部處于中立位。平常我們選購(gòu)買(mǎi)的書(shū)桌或電腦臺(tái)，與我們的身高并不相配，這時(shí)放上臺(tái)式電腦，顯示器的位置一般偏低，需加以墊高，家中的書(shū)箱和木箱木板都可以用上啊。

鍵盤(pán)的擺放

鍵盤(pán)鼠標(biāo)擺放最難。使用移動(dòng)電腦，手不得不置于臺(tái)面上，這時(shí)，雙肩往往聳高，久之，肩部肌肉發(fā)僵和疲勞；臺(tái)式電腦的鼠標(biāo)，也往往放于臺(tái)面上，同時(shí)是不正確的。正規(guī)的電腦臺(tái)，桌面下帶有鍵盤(pán)架，為的是讓鍵盤(pán)和鼠標(biāo)處于相對(duì)低的位置，使用者可以“沉肩墜肘”，雙上肢，尤其部肩肘部處于自然下垂放松的位置，減少肩背的疲勞。但是，鍵盤(pán)架也往往被“統(tǒng)一”高度，對(duì)于于個(gè)子“矮”一點(diǎn)的人來(lái)說(shuō)，依然“太高”了，依然處于“聳肩”狀態(tài)，不利于健康。

電腦前工作時(shí)遵循 “ 三個(gè)直角 ” :電腦桌下膝蓋處形成第一個(gè)直角,（避免蹺二郎腿）大腿和后背是第二個(gè)直角（挺腰端坐）,手臂在肘關(guān)節(jié)形成第三個(gè)直角（自然垂直）。維持正確的坐姿剛開(kāi)始會(huì)比較累，堅(jiān)持一段時(shí)間正確的坐姿，就會(huì)慢慢習(xí)慣這種正確的用“腦”姿勢(shì)，此外在使用電腦時(shí)，我們的頭部要保持正確的姿勢(shì)不要因?yàn)闉t灑，向某一側(cè)偏向，而是堅(jiān)持端正的姿勢(shì)。

使用電腦工作時(shí)，每隔一段時(shí)間就應(yīng)休息5至10分鐘，利用休息的空檔，可以練習(xí)我們林定坤健體八段功的第一式“雙手托天理三焦”，可有效放松頸腰椎，堅(jiān)持鍛煉，一定會(huì)收獲良多。

每日上午11點(diǎn)，在廣東省中醫(yī)院大德路總院光棚下均有“林定坤健體八段功”的視頻教學(xué)，歡迎大家前來(lái)學(xué)習(xí)！