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砥礪奮進(jìn)-標(biāo)本兼治的中醫(yī)面臨的發(fā)展囧境!

 timtxu 2019-05-14

中醫(yī)所對應(yīng)的層面是生命的心態(tài)、情志和肉體的經(jīng)絡(luò)能量層面。其所包含的內(nèi)容比西醫(yī)要廣泛的多,而且也能把西醫(yī)的研究內(nèi)容包含進(jìn)來,并用中醫(yī)的方法予以對治。除了外傷性疾病的手術(shù)療法以外,中醫(yī)在西醫(yī)所研究的各個領(lǐng)域都可以找到合適的方法予以對應(yīng),并且效果要比西醫(yī)更加符合人的生命規(guī)律和人性化。

中醫(yī)在歷史上的發(fā)展,隨著后世對醫(yī)學(xué)理解和應(yīng)用的經(jīng)驗積累,逐步演化為涇渭分明的兩條道路,一條是內(nèi)經(jīng)派,另一條是經(jīng)方派。內(nèi)經(jīng)派是以中醫(yī)外治法為主要治療手段和方法,包括針刺、艾灸、刮痧、拔罐、推拿、藥物的外敷,外貼,泡浴、熏蒸等等;經(jīng)方派主要是以六經(jīng)辨證為主要方式方法,運(yùn)用藥物內(nèi)服的方式對人體疾病進(jìn)行調(diào)理的方式方法。

在中國歷史上,內(nèi)經(jīng)派大多跟道醫(yī)融合的比較多,這方面的從醫(yī)者,大多具有道家養(yǎng)生修煉的經(jīng)驗和體悟。如春秋戰(zhàn)國時期的秦越人(后世稱他為扁鵲)、孫思邈、華佗都為內(nèi)經(jīng)派代表。而張仲景、朱丹溪、錢乙、葉天士等就屬于經(jīng)方派代表。當(dāng)然大多數(shù)的名醫(yī)都是是兼具內(nèi)經(jīng)派和經(jīng)方派兩家之長的。只是基本上內(nèi)經(jīng)派兼具經(jīng)方派的多,而經(jīng)方派兼具內(nèi)經(jīng)派的少。這是中醫(yī)在歷史上發(fā)展過程中,呈現(xiàn)的兩種醫(yī)學(xué)脈絡(luò)。

中醫(yī)的主要治療方法包含以下幾項:1、中藥調(diào)理;2、針灸調(diào)理;3、推拿點穴;4、艾灸拔罐;5、火療熏蒸;6、藥浴藥貼;7、情志功法;8、食療調(diào)理。    

中醫(yī)的特點:辯證施治,強(qiáng)調(diào)對五臟六腑生命功能的提升和內(nèi)在陰陽氣血的平衡,對各種慢性病的治療相對西醫(yī)有比較好的效果。    

中醫(yī)的不足:現(xiàn)代的藥材大多是種植的,所以藥性上已經(jīng)不如古時候。另外在中醫(yī)外治調(diào)理的過程中,真正能夠做到準(zhǔn)確辯證并能夠根據(jù)病癥進(jìn)行合理調(diào)治的醫(yī)生并不多。

中醫(yī)有一個特點就是跟經(jīng)驗積累以及悟性以及勤奮有關(guān)系,很多學(xué)習(xí)中醫(yī)的人最初的時候都是比較難的,由于經(jīng)驗積累不足,再加上悟性不夠,會出現(xiàn)同樣的病,每個醫(yī)生開方都不一樣的情況。但是卻都能從不同的角度解決問題。只不過有快慢好壞之分。正因為如此,很多人拿西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來要求中醫(yī),認(rèn)為中醫(yī)缺乏標(biāo)準(zhǔn),具有不可驗證性。所以認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)。

實際上中醫(yī)本來就不是科學(xué),而是超越科學(xué)的存在,是站在生命宏觀整體的角度把握生命規(guī)律的醫(yī)道之學(xué)。故而用科學(xué)有限的標(biāo)準(zhǔn)來衡量中醫(yī)這種具有整體觀思維和全維度的生命規(guī)律之學(xué),西醫(yī)就顯得小巫見大巫了!

對于中醫(yī),我們有必要了解其歷史,以便從歷史的發(fā)展脈絡(luò)中,了解中醫(yī)的核心思想和方式方法的建立過程。根據(jù)中醫(yī)發(fā)展的情況,奴隸社會以前,還沒有較系統(tǒng)的理論體系,只有一些樸素的實踐經(jīng)驗,而人們的疾病和生命大權(quán)主要掌握在所謂“巫醫(yī)”手中,所以從原始社會到奴隸社會,雖然經(jīng)過了約6500年的漫長歷史,但從醫(yī)學(xué)史上來說,最多只能算一個實踐知識的積累階段。

從戰(zhàn)國時代起,一直到鴉片戰(zhàn)爭發(fā)生,是我國的封建社會,這中間約2300多年,是中醫(yī)由理論體系的形成到發(fā)展成熟的階段。鴉片戰(zhàn)爭以后,我國淪為半封建半殖民地社會,西醫(yī)傳入中國,形成中西醫(yī)對立的階段。

這里需要進(jìn)一步分析的是封建社會的醫(yī)學(xué):從戰(zhàn)國到兩漢是中醫(yī)從理論到實踐的奠基時代;從兩漢到隋唐是實踐醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展與豐富的時代;宋金元時期是中醫(yī)理論深人發(fā)展的時代;明清至鴉片戰(zhàn)爭是中醫(yī)理論與實踐完全結(jié)合的成熟時代。

中醫(yī)在現(xiàn)代的中國,其發(fā)展已經(jīng)不僅限于中醫(yī),還包括藏醫(yī)、蒙醫(yī)和苗醫(yī)以及韓醫(yī)。之所以如此歸類,是因為這些醫(yī)學(xué)分支,都是源于中華大地上所產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)分支體系。另一方面,這些醫(yī)學(xué)分支的理論體系,其核心本質(zhì)都與中醫(yī)有著異曲同工之妙,那就是以人為本,都是注重強(qiáng)化人的整體生命為主導(dǎo),運(yùn)用生命的規(guī)律,善假天地萬物為藥而治療人的各種疾病。

中醫(yī)最早的經(jīng)典是完成于春秋戰(zhàn)國時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述病機(jī)病理的同時,主張不治已病,而治未病,同時主張養(yǎng)生、攝生、益壽、延年。是中國漢族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》),也是中國醫(yī)學(xué)寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽五行學(xué)說”、“脈象學(xué)說”“藏象學(xué)說”等。

后世,各個朝代的醫(yī)家都在自身行醫(yī)的基礎(chǔ)上,在繼承的基礎(chǔ)上,又對中醫(yī)進(jìn)行了新的發(fā)展。如皇普謐著《針灸甲乙經(jīng)》;葛洪著《肘后救卒方》、《金匱藥方》;孫思邈著《千金方》;巢元方著《諸病源候論》;王燾著《外臺秘要》;錢乙著《傷寒指微》、《嬰孩論》;李時珍著《本草綱目》、《頻湖脈學(xué)》、《奇經(jīng)八脈考》;楊濟(jì)時著《針灸大成》;傅青主著《傅青主男科·女科》;葉天士著《溫?zé)彷啞返鹊?。這些后世醫(yī)家都在各自醫(yī)學(xué)實踐的過程中豐富了中醫(yī)的理論和技術(shù)體系。

從春秋戰(zhàn)國開始,一直到近現(xiàn)代新中國成立,中醫(yī)的發(fā)展都是秉承了中醫(yī)的天人整體觀思想,以人為本,運(yùn)用天地自然的各種有形和無形的技術(shù)和方法,為中華民族的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。舉個例子來說。在700年前,歐洲鼠疫爆發(fā),有四分之一的歐洲人失去了寶貴的生命。但在中國,2000多年以來卻沒有發(fā)生類似歐洲的大面積傳染病爆發(fā)死人的情況。這無不是中醫(yī)所發(fā)揮的作用使然。

早在2000多年前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定的中醫(yī)思想理論基礎(chǔ)的時候,中華民族就知道,要注重養(yǎng)生、防病和治未病。特別注重人與自然,與社會,與環(huán)境,與人群之間的關(guān)系。一直到今天,這種思想還一直在現(xiàn)實社會中具有重要影響。

所以,中醫(yī)從建立之初,就已經(jīng)確立了對人體生命治療的原則和方法。那就是以天人整體觀為核心思想和指導(dǎo),以陰陽五行,以人為本,以經(jīng)絡(luò)氣血為基礎(chǔ),以辯證為方法,以萬物為藥,以恢復(fù)和強(qiáng)化人體生命為方向,以病?。ㄗ尣∩?,斷絕病產(chǎn)生的環(huán)境和能量)為方法。這就是中醫(yī)在人體健康和治病過程中所運(yùn)用的智慧。

我們從以上的中醫(yī)歷史發(fā)展脈絡(luò)中,可以發(fā)現(xiàn),中醫(yī)雖然是標(biāo)本兼治的,但是在當(dāng)今中國社會全方位發(fā)展的歷史階段,中醫(yī)因為過去受到西醫(yī)打壓,中醫(yī)的傳承面臨斷代的危機(jī),存在大量中醫(yī)人才不足的現(xiàn)象。而且中醫(yī)發(fā)展過程中,適應(yīng)新時代發(fā)展的創(chuàng)新性還是不夠的。很多在形式上的變化,不能因應(yīng)時代發(fā)展的需求而有所變化。如中醫(yī)藥的采集、制備、成藥的過程,因中醫(yī)藥本身的特殊性,所以因應(yīng)時代變化比較困難。這為中醫(yī)的發(fā)展形成了很多需要克服的問題和障礙。

另外,中醫(yī)發(fā)展過程中,還存在用西醫(yī)的思維來指導(dǎo)中醫(yī),導(dǎo)致很多中醫(yī)變質(zhì),給中醫(yī)帶來了不小的負(fù)面影響。導(dǎo)致很多人對中醫(yī)產(chǎn)生懷疑。甚至有很多中醫(yī)院校畢業(yè)的學(xué)生也都不自信。這也是中醫(yī)發(fā)展過程中存在的囧境之一。

故而,我們?nèi)粝肜^承和發(fā)展中醫(yī)事業(yè),除了國家在政策上給予中醫(yī)進(jìn)一步的支持以外,中醫(yī)從業(yè)者也要爭氣,必須要下功夫,花心思在中醫(yī)領(lǐng)域,根據(jù)時代的需要進(jìn)行創(chuàng)新發(fā)展。并且深研醫(yī)術(shù),在醫(yī)德方正的情況下,努力發(fā)揮中醫(yī)特色,服務(wù)社會大眾,用療效取信于民,取信于哪些質(zhì)疑我們的人。這樣才能讓中醫(yī)事業(yè)在今天的社會中不斷的傳承與弘揚(yáng)開來!

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