前一陣,我們寫過(guò)一篇關(guān)于口腔潰瘍的文章,有位家長(zhǎng)后臺(tái)咨詢我小兒鵝口瘡這個(gè)嬰幼兒常見(jiàn)病,今天小編就和大家好好嘮嘮小兒鵝口瘡。 小兒鵝口瘡 01 什么是小兒鵝口瘡 小兒鵝口瘡是比較常見(jiàn)的兒童口腔疾病,一般表現(xiàn)在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多見(jiàn)于嬰幼兒。它長(zhǎng)在嘴上,看起來(lái)是一層薄膜,但無(wú)論如何擦拭都不會(huì)被蹭掉。 從西醫(yī)的角度來(lái)看,小兒鵝口瘡是一種真菌感染,主要是白色念珠菌感染。當(dāng)然啦,如果嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良或身體衰弱,也是可以發(fā)病。 白色念珠菌廣泛存在于我們的生活空間和人體的皮膚、粘膜、口腔消化道等部位。平常它只是安靜地呆著,當(dāng)人體抵抗力比較弱的時(shí)候,它就會(huì)出來(lái)“興風(fēng)作浪”。 從中醫(yī)的角度看,鵝口瘡是以口腔、舌上生有白屑為主要臨床特征的一種口腔疾病,因?yàn)槠渖兹缪?,故又名“雪口”。此疾病一年四季均可發(fā)生,主要見(jiàn)于初生兒或者久病體虛的嬰幼兒。鵝口瘡若是治療得當(dāng),那么孩子的身體則無(wú)后顧之憂,可一旦身體虛弱且邪氣入體嚴(yán)重者感受此病,白屑就會(huì)逐漸蔓延至氣道,阻礙呼吸,甚至危及生命。 此外,從中醫(yī)的角度來(lái)看,鵝口瘡有兩證。 (一)心脾積熱,這主要是因?yàn)閶寢屧趹言械臅r(shí)候可能愛(ài)吃一些燒烤、麻辣的東西或者孕婦本來(lái)就有熱證,孩子待在母親體內(nèi)很容易受牽連。小孩子臟腑稚嫩,這熱很容易聚集在心脾,導(dǎo)致孩子還未出生,卻已經(jīng)埋下了隱患; 還有一種情況,就是平時(shí)孩子玩的玩具或者吃飯用的奶具不干凈。孩子喜歡把東西放嘴里這是天性,但是一定要注意消毒,防止毒邪(也叫病毒)侵入體內(nèi),在心脾聚集生熱,造成鵝口瘡。另外,也不要給孩子吃一些過(guò)硬或者刺激性的食物,以防口腔黏膜破損,讓毒邪有機(jī)可乘。 (二)虛火上浮,主要是因?yàn)橛械某跎鷥荷眢w素質(zhì)不好或者免疫力很低,老是生病,吐瀉不止,津液精氣流失的特別嚴(yán)重; 另一方面,體內(nèi)的水火本來(lái)是相互制約的,如果水的力量大大減少,那么小孩子就易變成陰虛體質(zhì),一股虛火直沖口腔,發(fā)為鵝口瘡。 02 為何一歲以內(nèi)的寶寶易中招 大多患小兒鵝口瘡的寶寶在一歲以內(nèi),尤其以新生兒到6個(gè)月的寶寶為最。為什么中槍的總是小寶寶?可能與下面幾個(gè)因素有關(guān): (一)寶寶在1歲之前都是口腔敏感期,很容易用嘴巴去探索各種玩具,或者吸吮自己的手指,這樣衛(wèi)生不易控制,容易造成念珠菌的感染。 (二)缺乏髓過(guò)氧化物酶 髓過(guò)氧化物酶聽(tīng)著很復(fù)雜,其實(shí)簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),它是維持體內(nèi)真菌平衡、不讓它們搗亂的重要物質(zhì),然而,髓過(guò)氧化物酶從無(wú)到有是有需要一個(gè)過(guò)程的,只有寶寶到6到12個(gè)月的時(shí)候,才能漸漸達(dá)到一個(gè)相對(duì)正常的水平。 因此,一歲之前的寶寶體內(nèi)常常出現(xiàn)缺乏髓過(guò)氧化物酶的情況,易引發(fā)鵝口腔。 03 什么原因容易導(dǎo)致感染 (一)有研究表明,人工喂養(yǎng)(非母乳喂養(yǎng))的嬰兒,特別容易感染鵝口瘡。 因?yàn)榕浞侥讨杏写罅康娜樘菚?huì)改變口腔環(huán)境的ph值,菌絲喜歡在這種環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖;而母乳中有大量的保護(hù)因子,比如免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶解酶等,它們會(huì)在嬰兒的口腔內(nèi)形成一層保護(hù)膜,避免感染。 (二)如果母親有霉菌性陰道炎,在孩子通過(guò)產(chǎn)道時(shí),可能感染白色念珠菌。 (三)乳母奶頭或哺乳用品不潔 很多傳統(tǒng)坐月子的習(xí)慣是月子里不洗澡,然而這樣很難保證乳母的個(gè)人衛(wèi)生。當(dāng)乳母乳頭不潔,或手指不潔時(shí),很容易將細(xì)菌傳給孩子,造成白色念珠菌感染。 另外,人工喂養(yǎng)所用的奶嘴對(duì)寶寶柔弱的口腔黏膜是一種刺激,會(huì)產(chǎn)生間歇性的機(jī)械性創(chuàng)傷,引起白色念珠菌感染。如果哺乳用品沒(méi)有做好清潔消毒,也可能導(dǎo)致寶寶感染。 (四)嘴對(duì)嘴親吻寶寶 成人抱著寶寶進(jìn)行親吻,親吻寶寶的嘴唇,也有可能會(huì)造成母嬰之間的微生物傳播。 04 小兒鵝口瘡應(yīng)該如何治療 關(guān)于小兒鵝口瘡的治療,爸爸媽媽們可以嘗試用以下的幾種方式: (一)用小蘇打水擦洗口腔 網(wǎng)上有說(shuō)法推薦用消毒棉簽蘸2%的小蘇打水擦洗口腔,這個(gè)思路是可行的。 因?yàn)檎婢趬A性的環(huán)境下不容易生長(zhǎng),用1%-2%的碳酸氫鈉溶液擦洗口腔,每2-3個(gè)小時(shí)擦洗一次,可以抑制真菌的生長(zhǎng)。 (二)制霉菌素混懸劑 常用的為每毫升含10萬(wàn)單位制霉菌素,部分醫(yī)院可以制作相應(yīng)的成品。 如果沒(méi)有制霉菌素混懸劑的成品,可以用制霉菌素1片,碾碎后加入5毫升水或食用的魚(yú)肝油或食用甘油混勻,每天涂擦3-4次,涂擦之前注意先將混懸劑搖晃均勻以后再使用。 部分家長(zhǎng)可能會(huì)詢問(wèn)是否可以用平時(shí)補(bǔ)鈣的維生素AD滴劑進(jìn)行混合,但維生素AD滴劑的是用來(lái)過(guò)大可能存在維生素過(guò)量的問(wèn)題,因此不建議用5毫升的維生素AD滴劑按照以上的濃度進(jìn)行配比。 具體AD滴劑的詳細(xì)用量可以咨詢內(nèi)科醫(yī)生。 注意: 家長(zhǎng)應(yīng)合理安排擦洗與喂奶的時(shí)間,建議盡量在喂奶以后半個(gè)小時(shí)左右用藥。原因是如果剛喂完奶就用藥,部分孩子可能引起嘔吐。 05 鵝口瘡反復(fù)不愈怎么辦? 鵝口瘡是一種非常容易復(fù)發(fā)的口腔疾病,在預(yù)防和防止復(fù)發(fā)方面,家長(zhǎng)需要注意的事項(xiàng)有很多。 (一)強(qiáng)調(diào)無(wú)數(shù)次的講衛(wèi)生?。。。?/strong> 這日常生活中要注意孩子的口腔衛(wèi)生,注意吃奶前后乳頭和奶瓶的清潔衛(wèi)生,有吮指習(xí)慣或者亂咬玩具習(xí)慣的寶寶要注意他的小手和玩具的衛(wèi)生。 對(duì)于需要消毒的相關(guān)物品,盡量應(yīng)用開(kāi)水煮沸消毒10分鐘左右。 (二)寶媽做好乳房護(hù)理 乳房長(zhǎng)期浸泡在乳汁中會(huì)造成媽媽們局部的念珠菌感染,往往表現(xiàn)為皮膚的灼痛不適,繼而傳染給寶寶。因此媽媽們需要做好乳頭的清理,如果有溢奶,建議定期更換乳罩或乳墊,保持乳頭的干爽。 (三)不要亂用抗生素 不是所有的疾病都能用抗生素進(jìn)行治療,至少鵝口瘡的治療是不可以用抗生素的。應(yīng)用抗生素,反而有可能引起菌群失調(diào),加重鵝口瘡。 (四)日常做推拿,增強(qiáng)寶寶體質(zhì) 清胃經(jīng) 補(bǔ)脾經(jīng) 清天河水 退六腑 按揉涌泉穴 在日常生活中,家長(zhǎng)可按照文中所說(shuō)的給寶寶推拿,提高寶寶免疫力,如若寶寶鵝口瘡情況嚴(yán)重,應(yīng)立馬送寶寶去醫(yī)院接受專業(yè)檢查。 |
|
來(lái)自: 昵稱62501903 > 《文件夾1》