知道懷孕的時(shí)候,我就打定主意要無(wú)痛分娩。 因?yàn)槟切罢煞虿蛔屍拮訜o(wú)痛分娩”的狗血故事看太多了,我還從一開(kāi)始就給老公洗腦:我一定要無(wú)痛分娩。 由于老公是外科醫(yī)生,孩子理所當(dāng)然地在他們醫(yī)院生,可是他們醫(yī)院又不常規(guī)開(kāi)展無(wú)痛分娩,必須自己去找麻醉醫(yī)生。于是整個(gè)孕期我隔三差五就提醒他這件事:幫我去找個(gè)麻醉醫(yī)生,拜托拜托! 周?chē)膊皇菦](méi)有唱衰的聲音。比如一個(gè)同學(xué),打完無(wú)痛后宮縮乏力,24小時(shí)后只好順轉(zhuǎn)剖,白白遭了一道罪;還聽(tīng)說(shuō)有個(gè)同事打完無(wú)痛出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)損傷,這事兒嚇得我另一個(gè)學(xué)妹根本不敢打無(wú)痛了。 不過(guò)這些都沒(méi)有動(dòng)搖我的信念:一定要打無(wú)痛。 疼了半個(gè)晚上,等來(lái)一針安定 到了預(yù)產(chǎn)期前兩天的下午,突然有點(diǎn)見(jiàn)紅了。產(chǎn)科醫(yī)生說(shuō)不用這么急著去醫(yī)院。晚上睡得不是特別踏實(shí),一直在自己數(shù)宮縮的持續(xù)時(shí)間和間隔,還沒(méi)有規(guī)律。 到了第二天下午,宮縮頻繁一些了,老公打電話(huà)回來(lái)說(shuō)床位約好了,麻醉醫(yī)生也找好了,不過(guò)那人現(xiàn)在還在外地出差,晚上才會(huì)趕回來(lái)。 納尼?!晚上才回來(lái)?那我晚上要是生了怎么辦?出差回來(lái)那么累,他還樂(lè)意來(lái)趟醫(yī)院?jiǎn)幔?/p> 帶著忐忑的心情住進(jìn)醫(yī)院,晚上7點(diǎn)多,感覺(jué)肚子越來(lái)越痛,但是暫時(shí)還能忍受。護(hù)士過(guò)來(lái)說(shuō),如果痛得厲害就推一支安定睡一覺(jué),必須積攢一點(diǎn)體力。 我:那什么時(shí)候可以開(kāi)始上無(wú)痛? 護(hù)士:宮口開(kāi)到三指。 我:那什么時(shí)候會(huì)開(kāi)到三指?我現(xiàn)在開(kāi)到幾了?你們會(huì)定期過(guò)來(lái)檢查宮口嗎?…… 護(hù)士很忙,并沒(méi)有回答我就走了。 很多時(shí)候不能怪護(hù)士冷漠,他們確實(shí)太忙了 | giphy 到了9點(diǎn)多,我覺(jué)得疼痛難忍,想叫護(hù)士來(lái)推安定,結(jié)果被嚴(yán)辭拒絕:現(xiàn)在還早呢,你現(xiàn)在就睡,等更痛的時(shí)候怎么辦?晚一點(diǎn)再打! 于是又度過(guò)了難熬的倆小時(shí),終于,護(hù)士帶著一支可愛(ài)的小藥水來(lái)了。由于我自己也曾是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,以前經(jīng)??粗∪送瓢捕?,現(xiàn)在自己要被推安定了,內(nèi)心竟然有點(diǎn)小興奮。 眼看著護(hù)士把針筒插進(jìn)留置針,然后…… 就沒(méi)有然后了。 我倒了,安定真是太給力了! 圖 | giphy 打上無(wú)痛,天上地下的差別 好景不長(zhǎng),一個(gè)多小時(shí)之后,我就被痛醒了。 這次的疼痛比之前來(lái)得更加劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),間隔短。痛起來(lái)的時(shí)候我只能抓床單,抓床沿,抓床板。老公這時(shí)候也來(lái)了,痛起來(lái)時(shí)我也抓他的手,把他的手都抓紅了。 不知過(guò)了多久,護(hù)士又來(lái)檢查宮口了,“好了,可以上無(wú)痛了”這句話(huà)對(duì)我來(lái)說(shuō)無(wú)異于大赦令。 老公開(kāi)始打電話(huà)給麻醉醫(yī)生。我在一邊感覺(jué)每一秒都很難熬。疼痛還在繼續(xù),就像一波一波的浪潮,每一次疼痛之間都有幾十秒的間歇期。在疼痛達(dá)到高峰的時(shí)候,我感覺(jué)腦海一片空白,什么也沒(méi)法想,注意力只能集中在“痛”上;疼痛過(guò)去了以后,我才能稍微思考一下,也只有在這時(shí)才能勉強(qiáng)從喉嚨里擠出幾個(gè)字:“麻醉醫(yī)生什么時(shí)候來(lái)?” 老公的手還被我抓在手里。他可能說(shuō)了“快了快了”之類(lèi)的話(huà),可是下一波疼痛的浪潮馬上又來(lái)了,我又聽(tīng)不見(jiàn)他說(shuō)了什么了。 痛到高峰時(shí),需要配偶適當(dāng)犧牲 | Friends 麻醉醫(yī)生終于提著大包小包出現(xiàn)在病房時(shí),由于疼痛的關(guān)系,我一直僵硬地躺在床上閉著眼,根本看不見(jiàn)他長(zhǎng)啥樣,但是聽(tīng)到他的聲音,我感覺(jué)疼痛都減輕了幾分。 麻醉醫(yī)生各種談話(huà)簽字,精神頭很好的樣子,還在和大家談笑風(fēng)生,果然是經(jīng)常值夜班的人。知道要做腰椎穿刺,我特別自覺(jué)主動(dòng)地?cái)[好了體位,僵硬的身體似乎突然變靈活了。 做完腰穿,醫(yī)生問(wèn):好些嗎? 我:好些了。 醫(yī)生:我還沒(méi)上藥呢!你都好了那我不上藥了! 我:納尼?!不行! 可能真的是一種心理作用吧,終于明白了教科書(shū)里說(shuō)的“安慰劑效應(yīng)”是多么的強(qiáng)大。醫(yī)生把藥打好就走了,說(shuō)明天派人來(lái)取裝備。原諒我現(xiàn)在已經(jīng)忘記那個(gè)裝備長(zhǎng)啥樣了,生娃以后睡眠嚴(yán)重不足,記憶力趨向于零。 慢慢地,麻醉藥物起作用了。我不再覺(jué)得痛了,感覺(jué)跟前兩個(gè)小時(shí)是天上地下的差別。 但還是睡不著,于是就瞇著眼躺著。慢慢地覺(jué)得腿上好像套了雙襪子一樣。慢慢地開(kāi)始有些想吐了。 我知道想吐應(yīng)該是麻藥的反應(yīng),可是我太愛(ài)這麻藥了,舍不得把它關(guān)小。 這時(shí)候也到了早晨,護(hù)士來(lái)檢查,說(shuō)可以進(jìn)產(chǎn)房了,順手把無(wú)痛裝置關(guān)了…… 這個(gè)我也早有心理準(zhǔn)備,似乎因?yàn)槁樗帟?huì)影響產(chǎn)婦在宮縮時(shí)用力,所以進(jìn)入第二產(chǎn)程一般都會(huì)關(guān)掉。只是我感覺(jué)有點(diǎn)舍不得。 麻藥讓我的腦子壞掉了嗎?請(qǐng)看托福成績(jī) 在產(chǎn)房里等待時(shí),麻藥的效果慢慢消退了,我感覺(jué)越來(lái)越痛。這才是真正的、過(guò)去沒(méi)有無(wú)痛分娩時(shí),女人生孩子的感覺(jué)吧。一想到麻藥還是拯救了我?guī)讉€(gè)小時(shí),心里還是有些寬慰的。 又不知過(guò)了多久,助產(chǎn)士開(kāi)始指導(dǎo)我用力了。在劇烈的疼痛中還要有技巧地用力,這個(gè)真是太難了。 在懷孕的最后一個(gè)月,由于我個(gè)子矮、骨架小,產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)我說(shuō),要控制一下體重不要讓寶寶長(zhǎng)太大了,免得不好生。于是,寶寶確實(shí)長(zhǎng)得不太大,最后只有5斤8兩,整個(gè)分娩過(guò)程非常順利,連側(cè)切都沒(méi)有。 助產(chǎn)士給我縫稍微撕裂了的傷口。大概剛才太痛了,這下沒(méi)打麻藥縫針也完全不痛。我只記得產(chǎn)房里好冷,凍得我瑟瑟發(fā)抖,說(shuō)話(huà)都結(jié)巴了。 回想整個(gè)生娃過(guò)程感覺(jué)出奇地順利:第一天見(jiàn)紅,第二天住院,第三天分娩,第四天回家。現(xiàn)在覺(jué)得打無(wú)痛是這其中最棒的決定。 至于并發(fā)癥和后遺癥?腰穿的地方有一個(gè)小紅坨,很久才消退,其他沒(méi)什么異樣。并沒(méi)有像有些人說(shuō)的會(huì)腰痛,倒是經(jīng)常抱娃抱得背痛手臂酸。 至于打了麻藥腦子壞了更是無(wú)稽之談,生完三個(gè)月還去考了個(gè)托福,112分。 醫(yī)生點(diǎn)評(píng) 馬良坤 北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,副教授 首先,我希望整個(gè)社會(huì)、家庭尤其是孕媽媽對(duì)分娩有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),我們經(jīng)常說(shuō)新生命是神圣的、偉大的,而新生命的誕生也應(yīng)該是幸福的、帶來(lái)希望的、充滿(mǎn)挑戰(zhàn)的、值得期待的,不應(yīng)該讓分娩等同于疼痛、出血、創(chuàng)傷、風(fēng)險(xiǎn),這種氛圍會(huì)使面對(duì)分娩的喜悅、愛(ài)意被擔(dān)憂(yōu)和焦慮、恐懼所取代,對(duì)分娩體驗(yàn)、親子依戀關(guān)系、寶寶安全感的建立帶來(lái)不良影響,與產(chǎn)前焦慮和產(chǎn)后抑郁也有關(guān)系。 作者說(shuō)“知道懷孕的時(shí)候,我就打定主意要無(wú)痛分娩”,應(yīng)該也是在口口相傳、影視情節(jié)等的影響下,對(duì)于宮縮的恐懼戰(zhàn)勝了對(duì)寶寶的期待。我希望更多的孕媽媽能說(shuō):“知道懷孕的時(shí)候,我就打定主意讓自己和寶寶更健康?!?/strong> 分娩之痛,可怕的不僅僅是疼痛本身,對(duì)于分娩和疼痛的恐懼,也會(huì)引起一系列病理生理變化,如產(chǎn)婦過(guò)度換氣、子宮血流量減少、臍血流量減少、交感神經(jīng)興奮、產(chǎn)程延長(zhǎng)致使體力消耗過(guò)多造成酸中毒等。母體的這些變化對(duì)胎兒和新生兒也會(huì)產(chǎn)生有害的影響。 而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,疼痛并非不能緩解,分娩鎮(zhèn)痛正越來(lái)越多地運(yùn)用到臨床。 分娩“鎮(zhèn)痛”,不等于“無(wú)痛”。分娩鎮(zhèn)痛其實(shí)分為“藥物鎮(zhèn)痛”和“非藥物鎮(zhèn)痛”。本文作者經(jīng)歷的藥物鎮(zhèn)痛,是在腰椎上進(jìn)行硬膜外麻醉,比較適合沒(méi)有麻醉禁忌癥的孕媽媽?zhuān)瑫r(shí)也需要醫(yī)院能提供這樣的服務(wù)和支持。但現(xiàn)在很多醫(yī)院其實(shí)還沒(méi)有條件實(shí)現(xiàn)藥物鎮(zhèn)痛,此時(shí)可以選擇非藥物鎮(zhèn)痛幫助緩解分娩疼痛,如拉瑪澤呼吸法、導(dǎo)樂(lè)陪伴、模擬產(chǎn)房、產(chǎn)婦的自由體位與活動(dòng)管理、音樂(lè)鎮(zhèn)痛等。 孕媽媽和家庭應(yīng)該在產(chǎn)前課程或者孕婦學(xué)校教育中,了解分娩過(guò)程和各種分娩鎮(zhèn)痛的方法及利弊,根據(jù)實(shí)際情況和自己的知識(shí)及預(yù)期進(jìn)行選擇,制定分娩計(jì)劃。 作者:喵嘰 |
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