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二仙湯加減治療更年期面部潮熱31例 山西醫(yī)學(xué)教育2002年第3期總第72期 通利,使膽汁不循常通,溢于肌膚所致.臨床上治濕熱黃疸,常 用茵陳蒿湯加味c,藥如大黃,菌陳,生枝子,蒲公英,決明子,郁 金等,又常借威靈仙之走竄消克,以收迅速退黃之功. 3治少精子癥 精子數(shù)量少,活力低,是男科常見病之一.多數(shù)性生活正 常,而婚后多年不育,據(jù)有關(guān)研究單位統(tǒng)計:500例男性不育中 少精,無精212例,占42.4%;精子活動率下降112例,占22. 4%;對無精子,少精子癥或精子活力低的治療,大法以補(bǔ)腎填 精,振奮腎陽為主,濕熱則兼以清利,肝郁則兼以調(diào)達(dá),血瘀則 而威靈仙宣導(dǎo)經(jīng)絡(luò),瘀者能開,郁者能疏,壅者能通, 兼以疏化, 故恒以之為主藥,配合仙茅,淫羊霍,山萸肉,枸杞子,當(dāng)歸,菟 絲子,川斷,韭菜子,鹿角膠,海馬,黃狗腎等溫腎填精之品調(diào) 和,連用lO一30付藥,常收佳效.我常用此方治療男子少精癥, 活動力低下,用lo--30付藥,使其妻子懷孕.可能系濁瘀壅滯 之故,賴有威靈仙之宣疏通導(dǎo),配以大劑補(bǔ)腎之品,而建殊功. 如純屬虛癥,恐難速效. 4治療骨剌 近20年來,隨著人口老齡化的出現(xiàn),頸椎,腰椎,跟骨骨質(zhì) 我們根據(jù)中醫(yī)學(xué)"腎主骨"的理論, 增生患者來診者日益增多, 對骨刺的治療,皆以補(bǔ)腎壯骨治其本,活血調(diào)氣,化痰,溫經(jīng),泄 濁治其標(biāo).常用威靈仙,熟地,淫羊藿,鹿角膠,穿山甲,山萸 肉,地鱉蟲,骨碎補(bǔ),川斷,沒藥,丹參,紅花,病在頸椎加葛根, 川芎;病在腰椎加杜仲,桑寄生;病在膝蓋,足跟,加牛膝.但威 靈仙為必用之品,因為威靈仙不僅能通利關(guān)節(jié),宣痹止痛,而且 從其能治魚骨鯁喉推論,它可能有使病變關(guān)節(jié)周圍緊張攣縮的 1/3頁 肌肉松弛的作用. 總之本品辛溫疏利,走而不守,每遇風(fēng)濕病,少精癥之實 癥,用之效果較好.對于體氣虛弱,只可暫用,不可久服. (收稿日期2002一O5一lO) 二仙湯加減治療更年期面部潮熱31例 鄭世飛山西省渾源縣醫(yī)院037400 更年期是指婦女生育期到老年期之間的過渡期,更年期綜 合征又稱絕經(jīng)期綜合征.發(fā)生在絕經(jīng)前后卵巢功能衰退之時, 以陣發(fā)性忽冷忽熱,面部潮熱出汗,失眠,頭暈?zāi)垦?/span>,情緒易于 激動為主證.而潮熱更是更年期綜合征最為突出的1個癥狀. 近年來作者運(yùn)用二仙湯加減治療更年期面部潮熱3l例,均取 得滿意療效. l臨床資料 1.1一般資料本組3l例患者均為46歲一55歲已婚婦女, 其中顯效28例,另3例因家在農(nóng)村隨訪不便,且初診后未復(fù)診, 故療效未能確定. 1.2方劑組成仙茅5g,仙靈脾5g,巴戟天5g,當(dāng)歸10g,黃柏 10g,知母15g,生地12g,梔子10g,地骨皮10g,伴多汗者加煅龍 骨15g,煅牡蠣30g,伴失眠者加柏子仁,酸棗仁各10g,夜交藤30g. 1.3典型病例曹某,女,48歲,自覺一熱氣由胃脘部上沖,隨 即出現(xiàn)顏面潮紅,且發(fā)作頻繁,午后夜間尤甚.伴手足心熱,失 眠多夢,心煩易怒,腰膝酸軟,月經(jīng)后期2—3月l行.舌紅脈細(xì)數(shù).予上方五劑后,癥狀好轉(zhuǎn),繼服十劑后潮熱基本控制. 2討論 本癥的產(chǎn)生早在《內(nèi)經(jīng)素問?上古天真論》中早有論述:"女 子七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭……",由于沖任兩脈都系 于腎,因此本病應(yīng)歸于腎氣衰竭,腎經(jīng)不能充盈沖任兩脈而致 的沖任失調(diào).治療宜補(bǔ)腎氣,調(diào)沖任為主.而方中仙茅,仙靈 2/3頁 脾,巴戟天補(bǔ)腎陽強(qiáng)筋骨,當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng),生地,知母滋陰清熱, 黃柏,梔子,地骨皮清虛熱.且溫涼并用,共湊溫腎陽,補(bǔ)腎精, 瀉腎火,調(diào)沖任之功效. 外傷性胰腺斷裂合并肝破裂1例 姜正興山西省永濟(jì)市醫(yī)院044500 胰腺斷裂臨床上較為少見,我院于2001—03一L2遇到L例 胰腺斷裂合并肝破裂,現(xiàn)報告如下. l資料與方法 患者男性,32歲,酒后騎摩托車,上腹部撞在一輛拉木椽停 在路邊的四輪車的椽頭上.上腹感到劇烈疼痛,伴有惡心即入 院.查體:神清,心率ll0次/min,血壓10,/-/Kpa,面色,瞼結(jié)膜, ? 36? {收稿日期2【x1204—25) 口唇蒼白,全腹壓痛,反跳痛及腹肌緊張,以上腹部疼痛為甚且 伴有背部疼痛,肝濁音界清晰.腹腔穿刺抽出血性液體.我檢 查膈下未見游離氣體.故決定急診行剖腹探查術(shù). 術(shù)中吸引出腹腔血性液體約1000ml,探查所見:肝左葉近 前緣處約有5cm×4cm的斷裂,其右側(cè)lcm處約有5cm長的縱 行裂口,創(chuàng)面及裂口處有血性液體流出.胃大彎下的胃結(jié)腸韌 |
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