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硬核科普:為什么很多人飽受脫發(fā)困擾

 率我真 2019-05-11

我一直覺得這些寫歌的為了押韻什么都寫得出來,比如《那些年,我們一起追的女孩》的主題曲《那些年》是這樣唱的:

又回到最初的起點,呆呆地站在鏡子前,笨拙系上紅色領(lǐng)帶的結(jié),將頭發(fā)梳成大人模樣~~~

嘿,大人哪來的那么多頭發(fā)。

當(dāng)然,填詞人是個并沒有飽受脫發(fā)困擾的天選之子也未可知~~~我搜了一下他的照片,Emm···你開心就好。

硬核科普:為什么很多人飽受脫發(fā)困擾

好了,我們言歸正傳,為什么很多人飽受脫發(fā)困擾呢?首先,咱們先區(qū)分好一個概念,掉頭發(fā)和脫發(fā),是截然不同的。

掉頭發(fā)是一種正常的生理現(xiàn)象,咱們正常人一天掉個百十來根是正常的。所以,有些女生梳個頭發(fā),掉幾根就哀嚎要禿了,沒必要。頭發(fā)是個動態(tài)平衡的生長過程,掉了多少補回來就是了,真正需要注意的是以下幾種脫發(fā):

1、斑禿

俗稱鬼剃頭,表現(xiàn)為不經(jīng)意的,莫名其妙就禿了一部分,除了禿沒有什么其它癥狀。而且這個斑禿還不一定是禿成一塊,也可能禿成一條或者其它形狀,還可能有全部頭發(fā)掉光的全禿模式或者全身毛發(fā)都掉光的普禿模式。所以說,《一拳超人》中的主角一夜禿頭,應(yīng)該就是全禿患者了;當(dāng)然,大部分全禿患者并沒有變強。

硬核科普:為什么很多人飽受脫發(fā)困擾

很多人都說斑禿是可以自愈的,這一點學(xué)術(shù)界有爭議,臨床上確實有斑禿自愈的,也有自愈不了的。一般認為這取決于斑禿之后毛囊還是否健康,如果健康,那么三到六個月就基本自愈了。

2、雄禿

也叫雄激素源性脫發(fā),很多人聽到雄禿就以為只有男性會這么脫發(fā),實際上,這是一種男女都可能發(fā)生的脫發(fā),男性一般表現(xiàn)為謝頂或者發(fā)際線后移;女性則掉得比較優(yōu)雅,一般表現(xiàn)為彌散性頭發(fā)稀疏。

之所以叫雄激素源性脫發(fā),是因為人體會分泌睪酮(睪丸素),而睪酮借由5α-還原酶變?yōu)殡p氫睪酮,或直接與毛囊雄激素受體結(jié)合,引發(fā)脫發(fā)。

那么肯定有人想了,既然是由于睪酮引起的,直接切了能不能解決問題?能,真的能。雖然我覺得這么大的代價,一般男性不會用來解決雄禿的。

而雄禿還有另一個名字叫脂溢性脫發(fā),這是因為雄禿往往還伴隨著頭皮發(fā)油,具體表現(xiàn)在男性身上大半是那種油膩的男子。

而且雄禿還是有家族遺傳傾向的,所以說啊,有些禿頭還真是祖?zhèn)鞯摹?/p>

3、生長期脫發(fā)

毛發(fā)生長實際上是處于一個輪休的狀態(tài),分為生長期、退行期和休止期。休止期2到3個月這頭發(fā)就掉了,別擔(dān)心,是輪休,在健康的情況下,頭發(fā)大概80%到90%處于生長期,是動態(tài)平衡的。

但是由于一些藥物的作用,生長期毛囊也會脫發(fā),這種情況其實很容易理解,癌癥化療就會誘發(fā)生長期脫發(fā)。

4、休止期脫發(fā)

而與生長期相對于的,休止期也會脫發(fā),不是日常掉頭發(fā)那種,是真脫發(fā)??赡艿脑蛴懈邿煌?、營養(yǎng)不良、手術(shù)初愈、身體創(chuàng)傷、精神壓力、藥物影響等;而廣大女性比較關(guān)注的產(chǎn)后脫發(fā)實際上也是休止期脫發(fā)的一種。

至于熬夜會不會導(dǎo)致脫發(fā),這件事情學(xué)術(shù)界還是有爭議的,一部分認為單純的熬夜不會導(dǎo)致脫發(fā);另一部分人認為不存在單純的熬夜,熬夜和精神壓力、營養(yǎng)不良或者內(nèi)分泌失調(diào)有直接或間接關(guān)系。不過考慮到熬夜的其它不良影響,能不熬夜還是不熬夜的好。

不過萬幸,休止期脫發(fā)是自限性的,成因終止后,三到六個月就基本自愈了。如果嫌自愈太慢,也是可以采用一些輔助手段的,但務(wù)必不要亂來,自己亂來把情況弄得更糟糕的人其實還是很常見的。

5、其它脫發(fā)

除了上面四種之外還有一些非常少見的脫發(fā)類型,比如物理性脫發(fā)。這種脫發(fā)中有一類是由對于頭發(fā)的頻發(fā)牽拉引起的,特別是明星們,常需要戴假發(fā)套,這種操作其實特別傷的。而對于咱們普通人,則需要注意頭發(fā)別扎太緊。

那么文章的最后咱們淺談一下該如何治療脫發(fā),除了上述幾種自限性的需要找到脫發(fā)原因,且終止這些脫發(fā)原因之外,臨床上還有一些其它的手段,我簡單地舉幾個例子:

注意,以下手段最好咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師后方可采用,因為靠猜的,是不知道屬于是哪種或者哪幾種脫發(fā)的,不知道脫發(fā)原因,不要盲目治療,它們大部分或多或少有些不良反應(yīng)和禁忌事項。

比較強勢的治療方案一般包括皮損內(nèi)的糖皮質(zhì)激素和局部免疫治療,這個沒有醫(yī)生指導(dǎo)完全不需要考慮,就不細講了。

常見的治療手段有植發(fā)、蒽林、米諾地爾、非那雄胺,這些都是目前為止效果比較好的;不那么靠譜,但還有不少研究證據(jù)的有光療法、異丙肌苷;更次一級的還有維A酸、環(huán)孢素、姜療法和皮膚摩擦法。

我感覺姜這個問題很多人比較關(guān)注,我認真地查了幾遍文獻,研究是有的,效果是有的,但是文章的影響因子都低。所以,我把它歸為最低的一級,既不是謠言,也不好用,這一檔都有類似的問題。

不過,咱們還是講風(fēng)險和收益問題,姜這個東西收益期望低,但風(fēng)險也低,成本更低,做輔助還行,轉(zhuǎn)正還是需要更多的研究證據(jù)。

這里有一個特別注意事項,非常重要:脫發(fā)治療是分男女的,不要看著男票或女票用藥治脫發(fā)就直接拿來用,無效還算是輕的,還有可能脫得更厲害,切記切記。

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