當(dāng)歸芍藥散湯加減治療睪丸炎 患者,男,26歲。2000年10月12日初診?;颊咦杂X右側(cè)睪丸腫大發(fā)硬,疼痛月余,近日加重,行動亦感覺下墜疼痛難忍,雙下肢亦發(fā)涼,小便少,大便溏。 曾在某醫(yī)院診斷為睪丸炎,服藥打針無效而求中醫(yī)治療。 望色:患者形體較胖,面色灰暗。 舌脈:舌質(zhì)淺淡,舌苔白略膩,脈弦細(xì)。 辨證:肝郁脾虛,氣滯寒凝。 治法:疏肝理脾,散寒止痛。 處方:【當(dāng)歸芍藥(散)湯加減】。 白芍20克,當(dāng)歸10克,川芎8克,白術(shù)10克,茯苓15克,澤瀉10克,延胡素10克,川楝子10克,小茴香10克,茘核10克,橘核10克,吳茱萸3克,炙甘草6克。 每日1劑,水煎分服2次。 二診:服藥2劑后,睪丸明顯縮小變軟,下墜疼痛亦減輕,雙下肢發(fā)冷消失,小便正常,大便仍稀,每日2~3次,脈舌同前。 上方加枳売10克,木香8克,繼服。 三診:又服藥5劑后,一切正常,疼痛 全釋。 至今2年多未復(fù)發(fā)。 按: 當(dāng)歸藥藥散雖是治療婦女腹痛方劑,然方中白芍柔肝止痛,當(dāng)歸、川芎調(diào)肝養(yǎng)血,白術(shù)、茯苓健脾益氣,合以澤瀉淡滲利濕,因而對于肝虛血滯,氣機(jī)不調(diào),脾虛濕盛,健運(yùn)失常,以致肝脾不和,氣血痰濕瘀滯而引起的腹痛,在臨床上以當(dāng)歸芍藥(散)湯為主。 根據(jù)病情,靈活加減變通,睪丸炎,加茴香、吳茱萸溫經(jīng)散寒,川楝子、荔枝核、橘核,引經(jīng)疏肝導(dǎo)滯而獲效。 |
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