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一篇針對(duì)皮膚激光項(xiàng)目的全功課

 phoebe的口袋 2019-05-09

在大家通俗概念里的光項(xiàng)目,其實(shí)主要包括強(qiáng)脈沖光和激光,

很多人分不清強(qiáng)脈沖光和激光,它們都是基于選擇性光熱作用原理,

不同波長(zhǎng)的光可以被不同的皮膚組織吸收,產(chǎn)生各自的效果。

但二者又是不同的。


強(qiáng)脈沖光簡(jiǎn)稱(chēng)IPL,我們常在廣告里看到的“光子嫩膚” “復(fù)合彩光” “OPT” “DPL” “E光”,或者是常以機(jī)器命名的“王者之心” “M22王者之冠”,本質(zhì)都是強(qiáng)脈沖光IPL

它是一種復(fù)合光(多種激光組隊(duì)上陣),能同時(shí)發(fā)出多種波長(zhǎng)的光( 波長(zhǎng)500-1200nm ),不同波長(zhǎng)的光打的敵人不一樣,而且它的光波容易擴(kuò)散。

所以強(qiáng)脈沖光是比較“全能的”,作戰(zhàn)范圍廣,比如你用它打黑色素的時(shí)候它可能順手撩一撩膠原蛋白,踩一踩毛囊。

它最主要的功能在于去紅,去色素,嫩膚。

去紅

刺激毛細(xì)血管收縮,從而讓紅色(紅血絲、紅痘印、紅斑)消退。

去色素

擊碎色素?fù)羧缓笈懦鲶w外,達(dá)到去黑、去斑點(diǎn)、美白的效果。

嫩膚

刺激真皮層的膠原蛋白及彈性纖維增生和重排,從而減少皺紋和縮小毛孔。

說(shuō)一下比較常讓人迷惑的OPT和DPL,兩者都是IPL的升級(jí)版。

“OPT”又稱(chēng)完美脈沖技術(shù), 其實(shí)就是IPL的光波能量不夠穩(wěn)定,OPT解決了它的毛病。在治療效果、安全性方面提高許多,可以更好地改善膚質(zhì)。

效果除了與醫(yī)生手法,個(gè)體膚質(zhì),也與機(jī)器有著密切相關(guān)。因?yàn)槭袌?chǎng)常用儀器名來(lái)做項(xiàng)目名稱(chēng),所以這里也提一下OPT相關(guān)的儀器。 

都是美國(guó)科醫(yī)人的產(chǎn)品,一代比一代穩(wěn)定。也就是說(shuō),王者之冠就是頂配了。選擇哪一代看個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力。

最普通的初代IPL,叫價(jià)最便宜但效果一般,而第六代因?yàn)槌杀締?wèn)題有的醫(yī)院沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)設(shè)備。

各種因素綜合,目前最常用就是王者風(fēng)范王者之心。

“DPL”也就是我們常聽(tīng)到的 “染料脈沖光”,“精準(zhǔn)光嫩膚”。它提升的重點(diǎn)不在于穩(wěn)定IPL的能量,而是在于波長(zhǎng)限制在500-600nm,精選的這段光集中能量對(duì)打色斑和紅血絲,治療效果明顯提升,療程縮短。代表儀器有飛頓公司的輝煌360,最經(jīng)典。 

小結(jié):強(qiáng)脈沖光是多種激光合力干活,作用有:改善斑點(diǎn)(淺層的,比如雀斑),紅血絲,均勻膚色,刺激膠原增生,緊致皮膚,改善毛孔等。效果一時(shí)半會(huì)出不來(lái)(精準(zhǔn)光DPL相對(duì)快一點(diǎn)),細(xì)水長(zhǎng)流地提升??梢园压庾幽勰w加入日常保養(yǎng),對(duì)抗光老化。 

光子嫩膚=強(qiáng)脈沖光=IPL

(復(fù)合)彩光

通常指較早期的光子技術(shù)(我相信如果是新升級(jí)有賣(mài)點(diǎn)的一定會(huì)標(biāo)識(shí)出來(lái) 表皮反應(yīng)比較重

OPT

性?xún)r(jià)比最高,綜合改善膚質(zhì)(沒(méi)有特別突出的毛?。┑脑捊ㄗhOPT 效果全面。

DPL

治療效率提升的IPL,去紅去淺表色素效果更強(qiáng)。重在解決面部發(fā)紅及色斑問(wèn)題首選。

E光嫩膚

IPL結(jié)合射頻(電磁波類(lèi)),緊膚,增強(qiáng)除皺效果,更適合松弛皮膚。


激光

雖然強(qiáng)脈沖光可以解決各種各樣的問(wèn)題,但面對(duì)皮膚深層(比如黃褐斑)、重大問(wèn)題(坑坑洼洼)就力不從心了。所謂樣樣都行,沒(méi)有一樣精通。這時(shí)就該輪到專(zhuān)科生,激光出場(chǎng)了。

激光是單色性的,就是說(shuō)每種激光都只有單獨(dú)一個(gè)特定波長(zhǎng),集中力量辦大事。這也就決定了它的治療特性,因?yàn)閷?zhuān)門(mén)打一個(gè)敵人,更有針對(duì)性,作用精準(zhǔn)到位。你要它打黑色素它絕對(duì)不會(huì)去碰瓷毛細(xì)血管。

激光的命名要比強(qiáng)脈沖光復(fù)雜得多。臺(tái)灣管激光叫鐳射,命名組合更繚亂了。

每家機(jī)構(gòu)都有自己的命名方式,

有的用激光介質(zhì)命名的(co2激光,染料激光,紅寶石,綠寶石激光),

有的用激光發(fā)射模式命名的(點(diǎn)陣,皮秒,q開(kāi)關(guān),脈沖,長(zhǎng)脈沖),

有的用過(guò)程或效果命名的(黑臉娃娃,白瓷娃娃) 

所以經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn),明明機(jī)器就是一樣的但名字就是不一樣,要跟醫(yī)生咨詢(xún)清楚。

按工作原理(決定治療針對(duì)性)分為以下四種:

第一種,

作用對(duì)象

組織內(nèi)水分。 主要被皮膚中的水吸收,產(chǎn)生熱量對(duì)真皮加熱。 真皮熱損傷會(huì)誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞的增生以及膠原合成。

治療目的

常用于體表小腫物、各種疤痕、痘坑等治療。

采用激光

最常見(jiàn)的激光代表有CO2激光、Er激光以及一些紅外激光器。

經(jīng)常耳聞的點(diǎn)陣激光(又稱(chēng)飛梭)就基于此理,利用激光在打出細(xì)小的微孔造成熱損傷來(lái)刺激皮膚自我修復(fù),促進(jìn)膠原蛋白的產(chǎn)生,逐步把痘坑或疤痕缺損的部分一點(diǎn)點(diǎn)填補(bǔ)起來(lái)。

點(diǎn)陣激光又分為剝脫性和非剝脫性?xún)煞N。

剝脫性是從表皮到真皮淺層直接打出細(xì)孔,創(chuàng)傷較大但效果也更好。主要用于治療增生性瘢痕。

非剝脫性的不損傷表皮基本或者很輕微。主要用于治療凹陷性瘢痕,比如痘坑、毛孔粗大等。

點(diǎn)陣最常用于治療痘印痘坑痘疤,治療效果明顯。

實(shí)際操作時(shí)考慮選擇剝脫點(diǎn)陣或非剝脫性點(diǎn)陣,還需要根據(jù)瘢痕的具體情況來(lái)決定,看是否有色素沉著,是否發(fā)紅,是否還在進(jìn)展期等。(醫(yī)生的方案為準(zhǔn))

第二種,

作用對(duì)象

被血紅蛋白吸收,使血管凝固壞死。

治療目的

主要用于治療血管瘤,鮮紅斑痣,以及面部毛細(xì)血管擴(kuò)張等紅色病變。

采用激光

最經(jīng)典的就是585,595染料激光以及ND:YAG1064激光。

第三種,

作用對(duì)象

專(zhuān)攻色素。 

治療目的

主要是各種色素性病變,例如雀斑,黃褐斑,老人斑。還可以消除太田痣(青胎記),洗紋身。

采用激光

最經(jīng)典的有紅寶石激光,翠綠寶石激光,ND:YAG調(diào)Q激光。

這里重點(diǎn)科普一下調(diào)Q

調(diào)Q是一種發(fā)射模式,指發(fā)射一次激光可以在超短的時(shí)間內(nèi)關(guān)掉。如果對(duì)著色素發(fā)射激光,色素上能量積累太多就可能波及周?chē)鷤o(wú)辜。 黑色素的顆粒特別小所以只要極短時(shí)間照射一下就爆掉。所以調(diào)Q模式讓激光一閃而過(guò),精準(zhǔn)擊碎黑色素,在周?chē)つw還沒(méi)反應(yīng)就關(guān)掉激光,避免傷及無(wú)辜。

還有最近宣傳很猛的“皮秒激光”,皮秒是時(shí)間單位。其實(shí)皮秒就是調(diào)Q的升級(jí)版,速度比調(diào)Q開(kāi)關(guān)的激光提高了很多倍,超瞬間擊碎色素,副作用更輕(比如色沉),恢復(fù)快,效果更好。

最常在廣告上看到的“白瓷娃娃”其實(shí)就是一種調(diào)Q激光,它的光最?lèi)?ài)尋找黑色,專(zhuān)打皮膚里的黑色素,強(qiáng)力去色斑、去痘印,美白效果突出。

而“黑臉娃娃”也是一種調(diào)Q激光。其實(shí)就是在做白瓷娃娃前涂一層黑碳粉,碳粉潛入皮膚的每個(gè)細(xì)小角落(粗大毛孔可以溜進(jìn)更多碳粉,所以毛孔越大效果越好),喜歡尋找黑色的激光還沒(méi)見(jiàn)到皮膚里的黑色素,就先被表層碳粉吸引了,碳粉得到激光能量,爆炸,同時(shí)把皮膚上的角質(zhì)污垢也一塊帶走。碳粉留下的余熱可以刺激皮膚更新。


白瓷娃娃(凈膚鐳射)

黑臉娃娃(柔膚鐳射)

方式

調(diào)Q激光

碳粉 調(diào)Q激光

共同點(diǎn)

改善暗沉,膚色不均,毛孔粗大,刺激皮膚更新,嫩膚

強(qiáng)項(xiàng)

去色斑,強(qiáng)力美白

深層清潔(去角質(zhì),油污,黑頭),縮毛孔

適合人群

美白訴求為主的

控油縮毛孔,深層清潔為目的的油皮

第四種,

作用對(duì)象

專(zhuān)門(mén)攻擊毛囊。

治療對(duì)象

臨床常用于脫毛

采用激光

包括經(jīng)典的半導(dǎo)體激光以及長(zhǎng)脈寬755nm,長(zhǎng)脈寬1064nm激光。

其實(shí)激光除了脫毛還應(yīng)用于生發(fā),有興趣再展開(kāi)一篇詳談。

每個(gè)人打激光的客觀條件和目的都會(huì)不太一樣,所以一定要和醫(yī)生溝通,而不是看朋友打這個(gè)超有效,就去打一模一樣的項(xiàng)目。也不要看軟文說(shuō)哪個(gè)新機(jī)器全能高效一級(jí)棒就只挑機(jī)器去做(我認(rèn)為大醫(yī)院好醫(yī)生>好機(jī)器)。具體打什么激光,其實(shí)得看你想改善的皮膚問(wèn)題是什么,是要針對(duì)痘坑、疤痕,還是斑點(diǎn)、色素、毛孔、痘痘?醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的目的來(lái)選擇激光的種類(lèi)、波長(zhǎng)、深度、操作界面等。

醫(yī)生技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)才是重中之重根據(jù)實(shí)際為你做出最佳匹配。

不提疼痛感,一來(lái)體驗(yàn)不全面,二來(lái)每個(gè)人的疼痛閾值不同,必要時(shí)還可以上麻藥。

有時(shí)醫(yī)生要通過(guò)皮膚潮紅反應(yīng)來(lái)判斷能量是否合適,但涂了麻藥之后皮膚血管會(huì)反射性擴(kuò)張發(fā)紅,影響判斷??赡芫C合考慮之下醫(yī)生就不涂了。舒適和精準(zhǔn)有時(shí)候需要做取舍。恢復(fù)速度,治療次數(shù)等都不提供參考的原因也是個(gè)體差異,以醫(yī)生方案為準(zhǔn)。想?yún)⒖紓€(gè)體經(jīng)歷可在發(fā)布激光功課的博主 @小米蘇酥 搜索。

寫(xiě)這篇文章主要是希望對(duì)讀者做一個(gè)基礎(chǔ)的入門(mén)科普,皮膚治療或保養(yǎng)的一個(gè)指路。而不是讓您在讀完之后興沖沖決定自己要打什么。 膚質(zhì)情況和對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目只有進(jìn)行治療的醫(yī)生的建議最可能達(dá)到正確。例如一臺(tái)儀器可以有很多種打法,出很多種效果,這取決于醫(yī)生的技術(shù)和對(duì)患者皮膚的精確判斷。

做功課了解這些項(xiàng)目的意義不在于可以自我決定,而是在對(duì)醫(yī)生信任不夠完全的情況下,幫你大致識(shí)別醫(yī)生的建議是否可靠,也有點(diǎn)思考框架,提出什么方面的追問(wèn),達(dá)到更好的溝通。

(文中沒(méi)有提到的,市場(chǎng)上常見(jiàn)或熱門(mén)的plasma,射頻,熱瑪吉屬于電磁波,超聲波屬于聲波類(lèi)。強(qiáng)光和激光的內(nèi)容需要消化就不混在一起寫(xiě)了。)

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