與非糖尿病人群相比較，糖尿病患者發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可能性大大增加，而且發(fā)病年齡更早，病程發(fā)展更快。

　　黃大爺有多年的糖尿病史，他雖用藥控制血糖，可由于自己在飲食生活習(xí)慣上控制不嚴(yán)，而且依舊有吸煙的習(xí)慣，以致血糖控制得不太穩(wěn)定。這不，天氣剛一變冷，他漸漸開始覺得自己的腿腳不便，有時(shí)走得多了就感覺小腿乏力，而且還伴隨著疼痛。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)他患的是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。

　　糖尿病患者若血糖長(zhǎng)期控制不佳，容易對(duì)動(dòng)脈、神經(jīng)形成損傷，損傷后導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜增生，甚至動(dòng)脈完全閉塞，從而導(dǎo)致下肢供血不足。其實(shí)，動(dòng)脈閉塞是人衰老的正常現(xiàn)象，但是患上糖尿病后，動(dòng)脈老化會(huì)加快，病變更加容易侵犯到中、小型的動(dòng)脈，尤其是對(duì)末梢動(dòng)脈進(jìn)行侵犯，因此有不少糖尿病患者后期患上糖尿病足。基于此，對(duì)于糖尿病患者而言，一定要盡早保護(hù)動(dòng)脈、神經(jīng)。

　　糖尿病引起的動(dòng)脈閉塞，在不同的階段會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)。下肢動(dòng)脈閉塞最早期的表現(xiàn)為肢體的麻木、發(fā)涼，之后隨著病變進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行。其特征是在連續(xù)行走后因出現(xiàn)下肢酸軟無力而被迫停止行走，片刻休息后又可以行走一定距離，卻因?yàn)橄轮珶o力再現(xiàn)又被迫終止行走。一般來說，到了間歇性跛行的階段，患者往往行走距離受限，已經(jīng)非常影響生活質(zhì)量了。若不及時(shí)干預(yù)，癥狀再往后發(fā)展，糖尿病患者可出現(xiàn)下肢的疼痛，可進(jìn)一步足部潰瘍、感染、壞疽，最終可能會(huì)導(dǎo)致截肢。

　　糖尿病患者應(yīng)該在糖尿病對(duì)動(dòng)脈、神經(jīng)造成損害之前就進(jìn)行預(yù)防，首先要控制血糖，延緩疾病的進(jìn)展。對(duì)神經(jīng)已經(jīng)造成損害了，那么可以用一些改善循環(huán)的藥物，或者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，使得損壞的神經(jīng)能得到適當(dāng)?shù)男迯?fù)。另外，還需用一些抗血小板凝聚的藥物，保持動(dòng)脈的通暢性。

　　雖然可以通過外科方法盡量開通動(dòng)脈，改善患者的血供。但開通后血管的中遠(yuǎn)期通暢率還不是最理想，部分患者仍然存在復(fù)發(fā)可能，因此對(duì)于患者而言，積極外科治療后還要做好后續(xù)的保養(yǎng)，需要定期的隨訪。

　　如糖尿病一樣，糖尿病患者足的神經(jīng)和動(dòng)脈病變也是不可逆的，最好的方法還是在于日常預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、盡早介入治療。患者在日常生活中應(yīng)注意“護(hù)足保健”。

　　避免足部燙傷、保持足部潤(rùn)滑。由于糖尿病精神病變導(dǎo)致感覺遲鈍，糖尿病患者對(duì)溫度的感覺不敏感，容易造成燙傷，從而誘發(fā)糖尿病足的發(fā)生，因此患者冬天腳取暖時(shí)應(yīng)避免使用熱水袋、熱水壺，洗腳時(shí)水溫要適中，一般不要超過37℃。

　　每天進(jìn)行足部的自我檢查?；颊叱硕ㄆ诘结t(yī)院進(jìn)行足部檢查外，還應(yīng)該每天進(jìn)行足的自我檢查，可在清潔足部后觀察雙足包括足底有無紅腫、水皰、傷口、裂口以及其他創(chuàng)傷等，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足的隱患，及早診治。