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安宮牛黃丸，是清代溫病學(xué)家吳瑭所創(chuàng)，載于其所著《溫病條辨》卷一中，亦名牛黃丸、新訂牛黃清心丸、安宮丸。在近幾百年的引用過程中，安宮牛黃丸頗受醫(yī)家推崇，但尚未見有將“安宮牛黃丸”用于“養(yǎng)生保健”的文獻(xiàn)佐證。 多用于熱病瘟疫 安宮牛黃丸原方藥物組成有：牛黃、郁金、犀角、黃連、朱砂、梅片、麝香、珍珠、山梔、雄黃、黃芩等11味藥，傳統(tǒng)劑型為蜜丸劑，即以蜂蜜煉成老蜜，和入上述藥粉為丸，并以金箔蓋衣，用蠟殼封固成蠟殼丸。 在《方劑學(xué)》中安宮牛黃丸被列為“開竅劑”，功能清熱解毒，豁痰開竅，用于熱病邪入心包、高熱所致驚厥、神昏譫語、中風(fēng)昏迷、小兒驚厥屬痰熱內(nèi)閉者。其方名“安宮”，是因此方善清“心包”的邪熱，豁痰開竅，使心主安居于心之宮城（此處所稱之“宮”，原指帝王的住所，但方中系指心之包膜，即心包為心之宮城，心為君主之官，溫?zé)嶂皟?nèi)陷，侵犯心時，心包代受其邪），因方中主藥（即君藥）為牛黃，故命名為“安宮牛黃丸”。 本方問世后，受到近代醫(yī)家的極力推崇，被奉為“溫病三寶”之首，涼開劑的代表方劑。所謂“溫病三寶”，即指安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹；所謂“涼開劑”，即對應(yīng)開竅劑中的“溫開劑”而言，“涼開劑”主要用于熱閉神昏證，“溫開劑”主要用于寒邪、穢濁或氣郁閉阻氣機(jī)之證。 安宮牛黃丸的近現(xiàn)代引申應(yīng)用，主要有農(nóng)藥中毒高熱、精神分裂癥、流行性出血熱、中樞性發(fā)熱、癌性高熱、病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、流行性腦膜炎、肺出血型鉤端螺旋體病、肺性腦病、肝性腦病、腦卒中、腦出血、顱腦損傷、小兒痰熱驚厥、肺炎及新生兒缺氧性腦病等急性病變及瘟疫性病變。 四點(diǎn)用藥誤區(qū)要記牢 但是，不知從何時起，卻有所謂的養(yǎng)生專家或大師，將其推薦作為養(yǎng)生保健藥來用，害得有些老人甚至中年人和青年人，不惜重金購買使用，或相互推薦饋贈使用，筆者十分擔(dān)心會引入藥物養(yǎng)生的誤區(qū)。 1.安宮牛黃丸不是養(yǎng)生保健藥。 從以上方藥組成、功能、應(yīng)用分析，即以證明該方藥主要用于溫?zé)?、瘟疫或某些重癥病患者的急性期，系中醫(yī)急癥中較常用的藥物，并不是養(yǎng)生保健藥，也不是亞健康狀態(tài)人的用藥。 2.方中藥物具有一定毒性。 方中含朱砂、雄黃。此二藥雖具有較好的清熱解毒作用，在較多中成藥中均有引用，但畢竟含汞、砷的成分，具有一定毒性，長時間或大量服用，有可能造成中毒，出現(xiàn)對臟器功能的損害。 3.解毒、排毒之說，不可全信。 解毒、排毒之說，不宜普遍推廣使用，特別是在尋求藥物養(yǎng)生之人的身上。有人僅僅是生理功能有所減退或體質(zhì)較弱、氣血陰陽稍顯虧虛，有的甚至是老年人必然會出現(xiàn)的衰退現(xiàn)象，身體內(nèi)不一定存在有什么毒，解毒排毒之說不可全信。 4.養(yǎng)生保健切忌盲目，更不能跟風(fēng)。 除了藥食兩用的部分平補(bǔ)藥物，可在日常生活中酌情酌量選食外，不宜隨意把具有特定功效和使用指征的藥物作養(yǎng)生保健。特別像安宮牛黃丸之類的藥物，如確實(shí)要用，也應(yīng)臨床醫(yī)家辨證使用。 |
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