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【活血劑】

 石門易卜 2019-05-08

活血劑

    以活血藥為主組成的方劑的統(tǒng)稱。有通行血脈、消散瘀血、通經(jīng)止痛、破血消癥、療傷消瘡等作用。主要用治瘀血阻滯的各種病證。

    分類及適應證 根據(jù)作用強弱、主治病證的不同,本類方劑可分為活血化瘀劑、活血調(diào)經(jīng)劑、活血消癥劑、療傷止痛劑、活血消瘡劑五類(見表常用活血劑)。廣泛用治瘀血阻滯,胸脅脘腹刺痛,胸痹心痛,瘀血頭痛,胃脘刺痛,瘀血阻絡,血痹身痛,半身不遂,蓄血發(fā)狂,血厥昏迷;瘀血阻滯,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)經(jīng)閉,產(chǎn)后惡露不行,難產(chǎn)、死胎,或瘀血凝聚,癥瘕痞塊,瘧母,肝脾腫大;或跌打損傷,筋骨折傷,瘀血腫痛;或火毒壅絡,氣滯血凝,化為瘡瘍,紅腫疼痛及寒凝血瘀,痰滯經(jīng)絡形成陰疽流注等證。

    使用注意 本類方劑多能活血通經(jīng),有的還可墮胎催產(chǎn),故月經(jīng)過多或血虛無滯的經(jīng)閉及孕婦,均當慎用或忌用。飲食宜清淡和富于營養(yǎng),忌肥甘厚味和刺激性食物。活血消癥劑多合攻逐破血之品,藥力猛烈,只可暫用,不可久服,以免損傷正氣。

常用活血劑

復方丹參注射液、艾附暖宮丸、化癥回生丹、云南白藥不列入此表,見專條)

分類

方名

A來源、B組成、C功效、D主治

活血化瘀劑

丹參飲

A、《時方歌括》。B、丹參、檀香、砂仁。C、活血祛瘀,行氣止痛。D、血瘀氣滯,心胃諸痛,固定不移,刺痛鈍痛,舌紅苔黃,脈弦稍數(shù)者。

復方丹參片

A、《中國基本中成藥》。B、丹參、三七、冰片。C、化瘀通脈,開竅止痛。D、心脈瘀阻,胸痹心痛,胸悶心悸,氣短,面色蒼白,四肢發(fā)涼,唇舌青紫暗紅。

丹七片

A、《北京市藥品標準》。B、丹參、三七。C、活血散瘀,消腫止痛。D、瘀血痹阻心脈,胸痹心痛,瘀血痹阻,清陽不升,眩暈頭痛,肢體發(fā)麻,睡眠多夢;瘀阻胞官,經(jīng)行腹痛或產(chǎn)后惡露不行。

桃仁紅花煎

A、《素庵醫(yī)案》。B、丹參、赤芍、桃仁、紅花、制香附、延胡索、青皮、當歸、川芎、生地。C、活血化瘀,理氣通絡。D、心血瘀阻,心悸不安,胸悶心痛,唇甲紫紺。

旋復花湯

A、《金匱要略》。B、旋復花、新絳蔥。C、祛瘀通絡。D、肝著證。瘀血停著,胸脅痞悶不行,甚則刺痛,痛有定處,脅肋下或見癥塊。

失笑散

A、《和劑局方》。B、五靈脂、蒲黃。C、活血祛瘀,散結止痛。D、瘀血停滯,心腹劇痛,痛有定處而拒按,或痛有針刺感,或見吐血黑便;積證初起屬血滯血阻者;瘀血阻滯,月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后惡露不行,少腹急痛,小兒瘀血痛。

通竅活血湯

A、《醫(yī)林改錯》。B、赤芍、桃仁、紅花、川芎、老蔥、生姜、紅棗、麝香。C、活血通竅。D、瘀阻頭面,頭痛昏暈,痛如針刺,痛有定處;頭面上部出血,或外傷后頭昏頭痛,或腦震蕩,眩暈頭痛;婦人干血癆,經(jīng)行頭病,小兒疳積、癲癇屬血瘀型者,頭發(fā)脫落、酒皶鼻,白癜風,油風,耳聾年久,瘀血性耳聾及暴盲者。

血府逐瘀湯

A、《醫(yī)林改錯》。B、桃仁、紅花、當歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草。C、活血祛瘀,通絡止痛。D、胸中血瘀,血行不暢。胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止;或飲水即嗆,干嘔;或內(nèi)熱瞀悶,或心悸怔忡;或夜不能睡;或夜寐不安;或急躁善怒;或入暮潮熱,舌面絞斑,瘓血阻浠,經(jīng)脈閉塞疼痛;或脫疽,瘀血阻滯之不孕癥,閉經(jīng)、痛經(jīng),瘀積為患,新生兒胎黃,色深晦暗,大便灰白。


膈下逐瘀湯

A、《醫(yī)林改錯》。B、當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花枳殼、丹皮、香附、延胡索、烏藥、五靈脂、甘草。C、活血祛瘀,行氣止痛。D、瘀血停于隔下,胸腹痞塊,硬痛不移,腹痛有定處;瘀血阻滯,痛經(jīng)經(jīng)閉。

身痛逐瘀湯

A、《醫(yī)林改錯》。B、秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒藥、五靈脂、香附、牛膝、地龍、當歸。C、活血行氣,祛瘀通絡,通痹止痛。D、氣血痹阻經(jīng)絡,肩痛,腰痛,腿痛,或周身疼痛;產(chǎn)后身痛,下腹痛,惡露不暢。

補陽還五湯

A、《醫(yī)林改錯》。B、當歸尾、川芎、黃芪、桃仁、地龍、赤芍、紅花。C、補氣活血,通經(jīng)活絡。D、中風后遺證,半身不遂,口眼喎斜,語言蹇澀,口角流涎,下肢痿廢,外傷性截癱,小兒麻痹后遺癥,風牽偏視癥,瘀阻脈絡,膿耳致口眼喎斜。

會厭逐瘀湯

A、《醫(yī)林改錯》。B、桃仁、紅花、廿草、桔梗、生地當歸、玄參、柴胡、枳殼、赤芍。C、行氣活血,化痰開音。D、氣滯血瘀痰凝型慢喉瘖。

桃紅四物湯

(原名加味四物湯)

A、《醫(yī)壘元戎》。B、當歸、川芎、芍藥、地黃、桃仁、紅花。C、養(yǎng)血活血,通瘀止痛。D、瘀血阻滯,月經(jīng)不調(diào),量多色紫,質(zhì)稠夾塊;撞擊傷目,鼻部損傷,筋骨折傷,瘀血腫痛;瘡瘍腫痛、脫疽。

桃仁承氣湯

A、《溫疫論》。B、桃仁、大黃、芒硝、當歸、芍藥、丹皮。C、活血祛瘀,泄熱瀉下。D、下焦蓄血,少腹急結,小便自利,譫語煩渴,至夜發(fā)熱,甚則其人如狂,跌打損傷,瘀血作痛,大便秘結。

癲狂夢醒湯

A、《醫(yī)林改錯》。B、桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍、半夏、陳皮、大腹皮、青皮、桑皮、蘇子、甘草。C、活血化瘀,理氣解郁。D、氣滯血瘀,驚癇癲狂,躁擾不安,登高而歌,棄衣而走。

通瘀煎

A、《景岳全書》。B、歸尾、山楂、香附、紅花、烏藥、青皮、木香、澤瀉。C、活血散瘀,順氣開郁。D、血厥實證,暴怒傷肝,肝氣上逆,血隨氣升,上蔽神明,突然昏厥,牙關緊閉,面赤唇紫。

抵當湯

A、《傷寒論》。B、水蛭、虻蟲、桃仁、大黃。C、破血逐瘀。D、膀胱蓄血發(fā)狂,善忘,少腹硬滿,小便自利,大便易而色黑,脈沉結。

代抵當丸

A、《證治準繩》。B、大黃、芒硝、桃仁、歸尾、桂枝、穿山甲片、生地。C、攻逐瘀血,通經(jīng)活絡,通利二便。D、膀胱蓄血引起的癃閉,外傷引起的二便不通。

二味參蘇飲

A、《正體類要》。B、人參、蘇木。C、益氣活血。D、出血過多,瘀血入肺,面黑喘促。

通絡活血方

A、《朱仁康臨床經(jīng)驗集》。B、歸尾、赤芍、桃仁、紅花、香附、青皮、王不留行、茜草、澤蘭、牛膝。C、活血祛瘀,通經(jīng)活絡。D、結節(jié)性紅斑,硬紅斑,下肢結節(jié)病。

祛瘀湯

A、《中醫(yī)眼科學講義》。B、川芎、歸尾、桃仁、赤芍、生地黃、旱蓮草、澤蘭、丹參、仙鶴草、郁金。C、活血祛瘀,消腫止痛。D、撞擊傷目,血瘀腫痛。

白駁片

A、(驗方)。B、紫草、真降香、草河車、白藥子、白薇、蒼術、海螵蛸、紅花、桃仁、生首烏、龍膽草、刺蒺藜、甘草。C、散風清熱,活血通絡。D、白駁風病久失治,風邪侵襲,瘀血阻絡,肌膚失養(yǎng),白斑泛發(fā),舌質(zhì)紫暗。

當歸芍藥湯

A、(驗方)。B、當歸、白術、赤芍、茯苓、澤瀉、黃芩、辛夷花、白菊花、干地龍、甘草、薄荷、川芎。C、調(diào)和氣血,行滯化瘀。D、邪毒久留,氣滯血瘀,鼻窒日久,鼻甲腫實色暗,鼻塞無歇,涕多黃稠或白粘。

涼血四物湯

A、《醫(yī)宗金鑒》。B、當歸、生地、川芎、赤芍、黃芩、赤茯苓、陳皮、紅花、甘草、生姜、五靈脂。C、活血祛瘀,疏通經(jīng)絡,清熱利濕。D、氣血瘀阻,經(jīng)脈蹇滯,灑皶鼻之久不愈者。

顛倒散洗劑

A、(驗方)。B、硫黃、牛大黃、石灰水。C、活血祛瘀。D、粉刺、酒皶鼻、白屑風。

破血紅花散

A、《銀海精微》。B、當歸梢、川芎、赤芍藥、枳殼、蘇葉、連翹、黃連、黃芪、桅子、大黃、蘇木、紅花、白芷、薄荷、升麻。C、活血通經(jīng),清肝消瘀。D、心肝熱熾,熱壅血瘀,赤膜下垂,血翳包睛。

歸芍紅花散

A、《審視瑤函》。B、當歸、大黃、梔仁、黃芩、紅花、赤芍藥、甘草、白芷、防風、生地黃、連翹。C、清疏肺肝,涼血散瘀。D、肺肝風熱,血熱壅滯,椒瘡,砂眼,赤膜下垂,血翳包睛。

溫經(jīng)湯

A、《金匱要略》。B、人參、當歸、川芎、白芍、桂枝、阿膠、丹皮、甘草、吳茱萸、生姜、半夏、麥冬。C、溫經(jīng)散寒,祛瘀養(yǎng)血。D、沖任虛寒,瘀血阻滯,漏下不止,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),潮熱,手心煩熱,唇干口燥,少腹里急,腹?jié)M。亦治婦人久不受孕。

通瘀煎

A、《景岳全書》。B、當歸、山楂、香附、炒紅花、烏藥、青皮、澤瀉、木香。C、理氣活血,祛瘀止痛。D、婦人氣滯血瘀,月經(jīng)不暢,腹痛拒按,產(chǎn)后瘀血腹痛,惡露不下。

趁痛散

A、《經(jīng)效產(chǎn)寶》。B、當歸、黃芪、白術、甘草、肉桂、獨活、牛膝、生姜、薤白。C、活血調(diào)經(jīng)祛風,散寒除濕止痛。D、血瘀阻滯,經(jīng)行身痛。

少腹逐瘀湯

A、《醫(yī)林改錯》。B、小茴香、干姜、延胡索、當歸、川芎、官桂、赤芍、蒲黃、五靈脂。C、活血祛瘀,溫經(jīng)止痛。D、少腹瘀血積塊疼痛或不痛,或痛面無積塊,或少腹脹滿;或經(jīng)期腰酸少腹脹,或月經(jīng)一月見三五次,色紫或黑,或有瘀塊,或崩漏兼少腹疼痛。

黑神散

A、《和劑局方》。B、炒黑豆、熟地黃、肉桂、炮姜、當歸、炒蒲黃、芍藥、甘草。C、養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。D、瘀血阻滯,婦人產(chǎn)后惡露不盡,胞衣不下,臍腹堅脹攻痛,血暈神昏,眼黑口噤;瀝血腰痛。

解毒四物湯

A、《醫(yī)學入門》。B、黃芩、黃連、黃柏、梔子、當歸、干地黃、白芍、川芎。C、清熱解毒,化瘀調(diào)經(jīng)。D、外感熱邪,內(nèi)有瘀血,婦人崩漏,面色黃暗,腹痛拒按。

歸經(jīng)湯

A、《襲笑梅婦科經(jīng)驗》。B、益母草、瓦楞子、川牛膝、炙卷柏。C、活血祛瘀,清熱調(diào)經(jīng)。D、瘀血阻滯,月經(jīng)過少,痛經(jīng),產(chǎn)后惡露不下,或淋漓不凈。

清熱調(diào)血湯

A、《古今醫(yī)鑒》。B、當歸、川芎、白芍、丹皮、生地、黃連、香附、桃仁、紅花、莪術、延胡索。C、清熱涼血,化瘀調(diào)經(jīng)。D、血瘀產(chǎn)后發(fā)熱,惡露不下或甚少,色紫暗有塊。

解毒活血湯

A、《醫(yī)林改錯》。B、連翹、葛根、柴胡、枳殼、當歸、赤芍、生地、紅花、桃仁、甘草。C、清熱解毒,涼血化瘀。D、感染邪毒,產(chǎn)后發(fā)熱,小腹疼痛拒按,惡露量多或少,紫黯如敗醬。

生化湯

A、《傅青主女科》。B、全當歸、川芎、桃仁、干姜、甘草。C、活血化瘀,溫經(jīng)止痛。D、產(chǎn)后血虛受寒,寒凝血瘀,留阻胞官,惡露不行,小腹冷痛。

佛手散(原名神驗胎動方)

A、《外臺秘要》。B、當歸、川芎。C、活血祛瘀。D、妊娠傷胎,難產(chǎn),胞衣不下,惡露不下。

加參生化湯

A、《傅青主女科》。B、人參、當歸、川芎、甘草、桃仁、黑姜。C、益氣活血,祛瘀止痛。D、產(chǎn)后氣血虛脫,汗出血暈,或逆冷而厥,或氣短似喘。

奪命散

A、《證治準繩》。B、沒藥、血竭。C、行血逐瘀。D、瘀阻氣閉,產(chǎn)后血暈,惡露不下或量少,少腹脹痛拒按,甚至心下急滿,氣粗喘促,神昏口噤,不省人事,兩手握拳,牙關緊閉,面色紫黯,唇舌均紫。

脫花煎

A、《景岳全書》。B、當歸、肉桂、川芎、牛膝、紅花、車前子。C、活血逐瘀。D、催產(chǎn)或下死胎用。

救母丹

A、《傅青主女科》。B、人參、當歸、川芎、益母草、炒芥穗、赤石脂。C、養(yǎng)血活血,益氣下胎。D、氣血虛弱,胎死腹中不下,小腹疼或有冷感,面色蒼白,氣短懶言。

療兒丹

A、《傅青主女科》。B、人參、當歸、川牛膝、乳香、鬼臼。C、益氣祛瘀。D、胎死不下。


桂枝茯苓丸

A、《金匱要略》。B、桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、桃仁。C、活血化瘀,緩消癥塊。D、瘀血留結胞官,妊娠胎動不安,漏下不止,血色晦暗,腹痛;經(jīng)行不暢,痛經(jīng)。

宮外孕一號

A、山西醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院驗方。B、赤芍、丹參、桃仁、乳香、沒藥。C、活血化痰。D、子宮外孕休克型和不穩(wěn)定型的早期,或腹腔游動性血液未凝成血腫包塊者。

宮外孕二號

A、山西醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院驗方。B、赤芍、丹參、桃仁、乳香、沒藥、三棱、莪術。C、活血破瘀消塊。D、子宮外孕腹腔內(nèi)血液已凝成血腫包塊者,子宮肌瘤及盆腔炎包塊。

大七氣湯

(原名七氣湯)

A、《金生指迷方》。B、青皮、陳皮、桔梗、麝香、官桂、甘草、三棱、莪術、香附、益智仁、大棗、生姜。C、溫通血絡,行氣散結。D、五積內(nèi)聚,狀如癥瘕,隨氣上下,發(fā)作有時,心腹疼痛,上氣窒塞,小腹脹滿,二便不利。

化積丸

A、《類證治裁》。B、三棱、莪術、阿魏、海浮石、雄黃、香附、檳榔、瓦楞子、蘇木、五靈脂。C、活血軟堅破瘀。D、積癥,正虛瘀結,積塊堅硬,疼痛漸劇,面黃形痩。

棱莪消癥湯

A、(驗方)。B、三棱、莪術、茯苓、青皮、當歸、丹參、延胡索、穿山甲、海藻。C、活血消癥散結。D、盆腔炎癥瘕包塊。

香棱丸

A、《濟生方》。B、木香、丁香、三棱、莪術、枳殼、青皮、川楝子、小茴香。C、行氣導滯,活血消癥。D、女子氣滯型癥瘕病,小腹脹滿積塊不堅,推之可移,痛無定處。

大黃?蟲丸

A、《金匱要略》。B、大黃、黃芩、甘草、桃仁、杏仁、白芍、干地黃、干漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、?蟲。C、祛瘀生新。D、五勞虛極,羸瘦腹?jié)M,不能飲食,肌膚甲錯,兩目暗黑。

鱉甲煎丸

A、《金匱要略》。B、鱉甲、烏扇、黃芩、柴胡、鼠婦、干姜、大黃、芍藥、桂枝、石葦、葶藶子、厚樸、丹皮、翟麥、人參、紫葳、半夏、?蟲、阿膠、蜂房、赤硝、蜣螂、桃仁。C、行氣活血,祛濕化痰,軟堅消癥。D、瘧疾日久不愈,脅下痞硬成塊,結成瘧母;癥積結于脅下,推之不移,腹痛消瘦,飲食減少,時有寒熱,女子經(jīng)閉。

調(diào)營煎

A、《證治準繩》。B、莪術、川芎、當歸、延胡索、大黃、赤芍、瞿麥、檳榔、陳皮、細辛、大腹皮、葶藶子、赤苓、桑白皮、官桂、甘草、生姜、大棗、白芷。C、活血化瘀,行氣利水。D、肝牌血瘀鼓脹,腹大堅滿,脈絡怒張,脅腹刺痛,面色黯黑,面頸胸臂有血痣,呈絲紋狀,手掌赤痕、唇紫便黑。

通幽湯

A、《蘭室秘藏》。B、生地黃、熟地黃、桃仁泥、紅花、當歸、甘草、升麻。C、滋陰養(yǎng)血,破結行瘀。D、瘀血型噎膈,胸膈疼痛,食不下而復吐出,吐出物如豆汁,肌膚枯燥。

神農(nóng)丸

A、《腫瘤的診斷與防治》。B、炙香木鱉、甘草、川芎、雄黃、炮山甲、當歸、犀角、全蝎、蜈蚣。C、活血消癥,解毒散結,消腫止痛。D、鼻咽癌,消化道癌、乳腺癌。

消癥散

A、(驗方)。B、千年健、續(xù)斷、追地風、川椒、五加皮、白芷、桑寄生、透骨草、艾葉、羌活、獨活、赤芍、歸尾、血竭、乳香、沒藥。C、破瘀消癥。D、異位妊娠,腹腔血腫包塊形成,腹痛逐漸消失,下腹墜脹(外敷)。

水紅花膏

A、《景岳全書》。B、紅蓼子、大黃、樸硝、山桃、石灰、酒酵。C、消積散瘀。D、新久積證,肝脾腫大,肝硬化腹水,消化不良,腹脹胃痛,瘰疬,各種腫瘤(外敷)。

阿魏膏

A、《景岳全書》。B、羌活、獨活、玄參、官桂、赤芍、穿山甲、蘇合油、生地、豭鼠矢、大黃、白芷、天麻、紅花、麝香、土木鱉、黃丹、芒硝、阿魏、乳香、沒藥。C、消積散瘀。D、一切痞塊(外敷)。

療傷止痛劑

活絡效靈丹

A、《醫(yī)學衷中參西錄》。B、當歸、丹參、乳香、沒藥。C、活血祛瘀,通經(jīng)活絡。D、傷后氣血凝滯,經(jīng)絡不通,傷處疼痛或麻木酸脹。

理氣止痛湯

A、(驗方)。B、丹參、廣本香、青皮、制乳香、制香附、枳殼、川楝子、沒藥、延胡索、軟柴胡、路路通。C、活血和營,理氣止痛。D、氣分受傷郁滯作痛諸癥。

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