王醫(yī)生在醫(yī)院也遇到過(guò)這樣的情況，上周有一個(gè)患者，張大爺，72歲，高血壓10年，近期血壓不穩(wěn)偏高，于是自己加藥吃硝苯地平平片，吃完血壓就能降下來(lái)，有一天晚上，張大爺血壓再次升高，于是吃了一片硝苯地平片，血壓沒(méi)降下來(lái)，接近一小時(shí)內(nèi)，張大爺連續(xù)吃了3片硝苯地平，后來(lái)頭暈，一測(cè)血壓80/50，趕緊到醫(yī)院。

張大爺高血壓，突然低血壓的原因，就是因?yàn)槌粤诉^(guò)多的降壓藥。這也是臨床最常見的一種高血壓變成低血壓的原因，所以，我們建議高血壓患者盡量吃長(zhǎng)效降壓藥，避免血壓過(guò)低，建議碰到高血壓，低劑量開始，逐漸緩慢降壓，不能過(guò)于著急。降壓藥一旦吃到肚子里，想取也取不出來(lái)。

除了藥物本身的原因，還可能是疾病的原因，比如急性肺栓塞、感染、過(guò)敏、發(fā)熱、腹瀉、長(zhǎng)期納差、急性心肌梗死這些疾病都可能導(dǎo)致低血壓。

還有一種可能，比如吃著降壓藥，同時(shí)改善不良生活方式，通過(guò)鍛煉、健康飲食、規(guī)律作息、減肥等等，血壓也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，這時(shí)候就需要減藥或停藥，否則會(huì)低血壓。

不管是哪種原因引起的低血壓都需要盡快找到原因，只有找到原因，才知道怎么治療，因?yàn)榈脱獕旱奈ｋU(xiǎn)更大。高血壓短期內(nèi)可能不會(huì)有事，低血壓短期內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)全身缺血，比如腦供血不足，腎臟供血不足，休克表現(xiàn)等等。

總之，不管高血壓還是低血壓都有一定危險(xiǎn)。我們的血壓區(qū)間在90-140/60-90之間。常見高血壓發(fā)生低血壓的原因就是上述幾種可能:降壓藥導(dǎo)致的，疾病導(dǎo)致的，或自身改善后導(dǎo)致的。