【方藥歌訣】 桂枝芍藥知母湯,甘草麻黃與生姜, 白術(shù)防風(fēng)與附子,主治陽虛郁熱證。 【組成】 桂枝四兩( 【用法】 上九味,以水 【臨證答疑】 1、怎樣理解桂枝芍藥知母湯方藥組成? 答:理解桂枝芍藥知母湯方藥組成,溫陽散寒藥有附子、桂枝,清熱益陰藥有知母、芍藥,發(fā)散通達藥有麻黃、生姜、防風(fēng),健脾益氣藥有白術(shù)、甘草,方藥組成決定功效溫陽通經(jīng),清熱益陰。 2、怎樣煎煮與服用桂枝芍藥知母湯? 答:張仲景設(shè)桂枝芍藥知母湯用法,以水煎煮方藥約25分鐘,去滓,先以小量服用,然后漸漸加大湯劑用量,每日分3服。 3、怎樣理解桂枝芍藥知母湯主治病變證機? 答:運用桂枝芍藥知母湯主治陽虛熱郁痹證,病變證機是陽虛生寒,濕因寒生,寒濕郁陽,陽郁化熱,以此演變?yōu)殛柼摕嵊簦∫躁柼摓橹?,夾熱郁為次。 4、桂枝芍藥知母湯主治寒熱有何特點? 答:運用桂枝芍藥知母湯主治陽虛熱郁證,其疼痛常常因寒濕加重;可疼痛常常有或夾郁熱、或下午低熱、或舌質(zhì)偏紅、或口干等。 再則,辨“寒”的病變部位常常固定在關(guān)節(jié),而辨“熱”的病證表現(xiàn)則具有不固定性。 5、運用桂枝芍藥知母湯的用量有何要求? 答:運用桂枝芍藥知母湯,①重視調(diào)配附子、桂枝、麻黃與芍藥、知母用量的比例關(guān)系,②重視生姜、白術(shù)用量調(diào)配,用生姜能解附子毒,而白術(shù)則能防止辛熱藥傷胃。 6、怎樣理解桂枝芍藥知母湯主治“諸肢節(jié)疼痛”? 答:理解桂枝芍藥知母湯主治“諸肢節(jié)疼痛”,并非是針對所有肢節(jié)疼痛都能用桂枝芍藥知母湯,而是論所有肢節(jié)疼痛只要具備陽虛熱郁痹證,才能運用桂枝芍藥知母湯。 |
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