葉酸，乃備孕之舟。得益于我們這些年的宣傳及知識的普及，很多人都知道懷孕或準備懷孕了要吃葉酸。但葉酸究竟該如何吃，為什么要吃？很多人都是一知半解。

今天咱們就來深入地了解一下葉酸，吃也要吃得明白。

葉酸（folic acid），又稱維生素B9，是一種水溶性維生素。由于該種維生素最初是米切爾從菠菜葉中提取出來的，所以稱之為葉酸。

葉酸是胚胎發(fā)育、生長的必需物質(zhì)。人類自身不能合成葉酸，只能通過外源性攝入。

正常人體葉酸儲存量約為5~10mg，成人每日葉酸需要量約為0.4mg，一旦葉酸缺乏，人體代謝會受到影響。

而孕期是生命形成的關鍵時期，一旦葉酸缺乏，會對胎兒發(fā)育造成較大的影響，導致胎兒畸形的發(fā)生。

備孕期/孕期正確服用葉酸，具有以下的好處：

因此，孕育胎兒過程中，補充足夠的葉酸就尤為重要，可葉酸雖好，也不能進補過度，進補葉酸要懂得正確方法。

針對不同的備孕人群，建議采用不同的進補方法。

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備孕媽媽在補充葉酸的同時，也可以多吃一些富含葉酸的食物，比如：豆類、動物肝臟、堅果類、蔬菜類（如菠菜、油菜、西蘭花、蘆筍等）、水果類（橘子、草莓等）。

同時養(yǎng)成健康的生活方式，保持合理體重，采取綜合措施，預防胎兒缺陷，備孕爸爸陪同備孕媽媽一起補充葉酸更有利于優(yōu)生哦。

如何選擇葉酸？ 

現(xiàn)在市面上的葉酸很多，有孕期專用的單純的葉酸（每片0.4mg），有針對性治療貧血的葉酸（每片5mg），還有每片含葉酸0.4~0.8mg的孕期復合維生素（包括藥品批號的和保健品批號的），我們究竟該如何選擇？

如上所述，對于沒有特殊情況的普通人群來說，每日補充0.4mg葉酸即可，所以，我們可以選擇單純的孕期葉酸（0.4mg）或含葉酸的孕期復合維生素。

一般來說，單純的孕期葉酸成本相對較低（每月20元左右），能滿足絕大多數(shù)人群的需求，而含葉酸的孕期復合維生素成本相對高一些（每月80元左右或更高一些），但由于含有多種孕期所需維生素及礦物質(zhì)，預防多種出生缺陷的效果更優(yōu)。

吃了普通葉酸，還要吃含葉酸的維生素嗎？

普通孕期葉酸和含葉酸的復合維生素我們選擇其一即可，不需要重復服用。

葉酸什么時間吃好一點兒？

一說到吃藥，很多孕媽媽會想到一個很實際的問題——這個藥我到底要什么時間吃比較好？

比如鐵劑，由于對胃腸道有一定的刺激作用，我們通常建議餐后服用。而葉酸，我們是應該餐前服用，還是餐后服用？早上服用，還是晚上服用呢？

一般來說，由于葉酸是水溶性維生素，且服用副作用較小，故對服用時間沒有特殊要求，餐前、餐后、早、晚服用均可。

早期孕吐嚴重，吃不了葉酸，胎兒會畸形嗎？

由于葉酸廣泛存在于大自然中，我們攝取的很多食物中都含有葉酸，且人體通常也會有一定的葉酸儲備，故即使早孕期孕吐嚴重不能服用葉酸，也不一定會發(fā)生胎兒畸形。

有些孕媽媽孕吐嚴重到不能進食，需要輸液，但這種輸液通常是暫時的，身體內(nèi)的葉酸儲備會滿足胚胎發(fā)育的需求。

一旦孕吐好轉(zhuǎn)能夠進食，我們就又有了來源于食物的葉酸。當然，此時如果能夠額外補充葉酸自然更好。

孕前沒有服用葉酸，這個孩子能要嗎？

同上理，即使孕前沒有服用葉酸，一旦懷孕，我們還是可以保留胎兒的。但是建議從發(fā)現(xiàn)懷孕開始補充葉酸。因孕前沒有服用葉酸，為使葉酸水平盡快達到所需水平，建議從0.8~1mg的葉酸劑量開始補充。

葉酸代謝異常等特殊情況如何處理？

通常葉酸代謝異常者，建議以每日5mg的劑量服用葉酸，直至血液同型半胱氨酸水平降至正常再考慮懷孕，直至妊娠滿3個月。或者服用5-甲基四氫葉酸。

參考文獻：圍受孕期增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷指南工作組. 圍受孕期增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷指南（2017）. 中國生育健康雜志，2017，28（5）：401-410.