良好的生活方式對于所有的高血壓患者都有效,但是我們應該正確的看待:它可以降血壓,但是不一定能把血壓降到正常,輕度高血壓還有可能,到了中重度,不用藥血壓很難恢復正常。良好的生活方式都有哪些措施呢?(1)減少鈉鹽攝入 ——降低血壓2~8mmHg 鈉鹽可顯著升高血壓,推薦每人每日應少于6g食鹽。同時減少其它攝入鈉的途徑:味精、醬油、咸菜、火腿、 香腸以及各類炒貨。 (2)控制體重 ——每降10kg,降低血壓5~20mmHg 逐步把體質(zhì)指數(shù)(BMI)控制在<24kg/㎡ 腰圍<90/85 cm(男/女)。 最有效的措施是控制能量攝入和增加體力活動。以每周減重0.5~1.0 kg為宜。 (3)不吸煙,包括被動吸煙 (4)限制飲酒——降低血壓2~4mmHg 不提倡高血壓患者飲酒,如飲酒, 則應少量:白酒或葡萄酒(或米酒)或啤酒的量分別少于50m1、100ml和300 ml 。 (5)體育運動——降低血壓4~9mmHg 每天至少30分鐘左右的中等強度有氧運動,如步行、慢跑、騎車、游泳、做健美 操、跳舞和非比賽性劃船等。每周至少5次。 (6)合理膳食——降低血壓8~14mmHg ①食用油,每天<25g。 ②少吃或不吃肥肉和動物內(nèi)臟。 ③肉類,每天50~100g。 ④每天蔬菜400~500g,水果100 g。 ⑤每人每周5個蛋類。⑥ 適量豆制品。⑦奶類,每天250g。 (7)減輕精神壓力,保持心理平衡 。 自發(fā)現(xiàn)血壓升高之日起,就應該堅持良好的生活方式。①對于血壓在120~139/80~89的人群,應該開始進行生活方式的調(diào)整。 ②輕中度高血壓(140~179/90~109)患者,沒有其它比如心腦腎等疾病,發(fā)生心腦血管疾病的風險小,可以先進行生活方式調(diào)整一段時間,再測量血壓,如果血壓仍然≥140/90,需要降壓藥治療。 ③重度高血壓(≥180/110)患者,立即啟動降壓藥,同時調(diào)整生活方式。 段醫(yī)生特別提醒:(1)良好的生活方式,對于沒有疾病的健康人也是大有好處??梢灶A防很多疾病發(fā)生,如高血壓、高血脂、高血糖、心腦血管疾病、肥胖、脂肪肝等。 (2)很多患者的血壓控制不好,是生活方式?jīng)]有控制到位。 (3)“不用吃藥”,和“不想吃藥”是兩回事,當血壓確實高,不應該過于排斥藥物的作用。 能不用藥就控制住血壓,固然是好,當控制不住了,應該盡早用藥。 |
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