【蔡小蓀治痛經(jīng)組方特色】蔡氏認(rèn)為,痛經(jīng)乃本虛標(biāo)實(shí)證,治法不可獨(dú)取活血化瘀,宜養(yǎng)血和血,擬四物湯加味。女子以血為本,以通為用,治療先顧護(hù)精血,一味攻伐,必傷精血,雖取效一時(shí),但氣機(jī)失暢,瘀血不去。遵《素問·調(diào)經(jīng)論》“病在脈,調(diào)之血,病在血,調(diào)之絡(luò)”之法則,經(jīng)行時(shí)以通為貴,常用方藥物組成:當(dāng)歸、懷牛膝、延胡索、丹參、香附、白芍、生地黃各10g,川芎、紅花各5g,桂枝3g。方中以四物湯溫經(jīng)養(yǎng)血,通血中之結(jié),血得溫則行;懷牛膝、香附、丹參、紅花活血理氣通絡(luò),使瘀血去而新血生;酌加桂枝辛溫通散以增藥力;香附為氣中血藥,合延胡索理氣行血止痛,以通氣分之郁。臨證治療痛經(jīng),可隨癥加減:寒凝瘀滯者加木香、小茴香、肉桂各3g,吳茱萸2.5g,煨姜2片,也可用炮姜3g溫經(jīng)止痛;肝郁氣滯血瘀者加乳香4.5g,烏藥、川楝子、蘇木各10g行氣活血止痛;宿瘀內(nèi)結(jié)之膜樣痛經(jīng)者,易懷牛膝為川牛膝,加花蕊石、失笑散各15g,沒藥6g,肉桂2.5g,桃仁10g化瘀定痛;子宮內(nèi)膜異位癥致痛經(jīng)者,加失笑散15g;沒藥6g,肉桂2.5g,桃仁、蘇木各10g化瘀定痛;伴月經(jīng)量多如注,腹痛甚者,去川芎、紅花,加血竭3g,花蕊石15g,生蒲黃30g,震靈丹12g緩崩止痛,必要時(shí)可吞服三七粉2g。炎癥引起經(jīng)痛者,宜用當(dāng)歸、赤芍、牡丹皮、延胡索、制香附各10g,敗醬草、紅藤各30g,柴胡5g,川芎4.5g,桂枝2.5g,生甘草3g消瘀止痛。氣虛無(wú)力推動(dòng)血行而經(jīng)痛者,以八珍湯為主,加香附10g補(bǔ)氣養(yǎng)血。 |
|
來(lái)自: 仕仕霖霖 > 《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)》