摘要:彭靜山(1909~2003),著名針灸臨床家。15歲學醫(yī),師承出身,22歲時開業(yè)行醫(yī),臨證近70年,精通內、外、婦、兒、針灸,提倡針藥并用,臨床經(jīng)驗豐富。60年代,彭靜山先生因遭受迫害而失去聽力,在此后的臨床實踐中聽診受挫,他克服重重困難,突破望診極限,根據(jù)《黃帝內經(jīng)》“觀眼察病”和《證治準繩》對眼的臟腑劃分理論,于1970年代創(chuàng)眼針療法。本文為流傳于世的彭先生針灸十八秘法,供針灸專業(yè)人士學習參考。 特別提醒:本文內容僅適宜針灸專業(yè)人士參考,其中方法存在一定的風險,非專業(yè)人員請勿擅自施用。 彭靜山針灸秘傳十八絕招 一、大接經(jīng) 《內經(jīng)·海論》中敘述經(jīng)絡“內屬于臟腑,外絡于肢節(jié)?!敖?jīng)絡分布周身各處,上懸貫于腦,內聯(lián)于臟腑,暢氣血往來,各經(jīng)保持相對平衡,自然無病。經(jīng)絡不平衡,人就會生病,經(jīng)過針灸多次而不效的疾病,可用大接經(jīng)的針刺方法。 操作方法:只用一根1寸長的 28 號針,每次只針一側,針刺十二經(jīng)的原穴和絡穴,依照經(jīng)絡循行的順序各穴只刺一下而不留針。每次只針一側,下次針另一側。共針4次,久病則由原穴到絡穴,新病則由絡穴到原穴。 (一)由原穴到絡穴 肺原太淵——大腸絡偏歷——胃原沖陽——脾絡公孫——心原神門——小腸絡支正——膀胱原京骨——腎絡大鐘——心包絡大陵——三焦絡外關——膽原丘墟——肝絡蠡溝。 (二)由絡穴到原穴 肺絡列缺——大腸原合谷——胃絡豐隆——脾原太白——心絡通里——小腸原腕骨——膀胱絡飛揚——腎原太溪——心包絡內關——三焦原陽池——膽絡光明——肝原太沖。 二、身柱妙用 身柱 shen zhu督脈第十二號穴 部位:在脊椎正中線上,于第三、四胸椎棘突的中間凹陷處取穴。采取坐位,俯首取穴。 操作方法:用 1.5 寸 28 號針(長 112.5px,直徑 0.32mm)對準穴位直刺,不可稍偏,針尖下邊有抵抗,針尖達到脊椎骨膜上邊為度。如果針下空軟,那是針刺偏了,急宜提出向穴位直刺,如果刺偏而誤入胸膜則有發(fā)生氣胸的危險。 針進到應刺的深度則停止,使針身正直不偏不歪,留針 20 分鐘至30 分鐘。起針時先動搖針柄,感到針體松動時以不緊不慢的手法拔出,即用消毒干棉球壓住片刻。 三、治腦三穴 部位:穴在啞門穴直下發(fā)際中為治腦一穴,再下一橫指為治腦二穴,再下一橫指為治腦三穴,用 28 號針可刺入一寸。 主治:一切腦系疾病,頸強作痛,中風失語舌強。 失語的原因,發(fā)音有唇、齒、舌、喉的共同作用。舌短者可刺舌下金津、玉液出血。舌無改變則在喉,可針啞門,但啞門穴之上為延髓,觸碰延髓有危險。治腦三穴的第一穴在后發(fā)際距延髓較遠,無刺傷延髓的危險。 治腦一穴當?shù)诙i椎,治腦二穴當?shù)谌i椎,治腦三穴當?shù)谒念i椎,再下一橫指當?shù)谖孱i椎,再下一橫指為第六頸椎,再下則為崇骨;橫項第二頸椎兩邊為天柱、翳風,左右共 5 穴謂之縱橫十穴。 四、四縫穴的效驗 部位:四縫穴在手指食、中、無名、小指頭的第一、二指節(jié)橫紋中,通于大腸、心包、三焦、心、小腸 5 個經(jīng)。手指為神經(jīng)終末反應靈敏,治病的療效很好。 主治: 小兒疳疾,氣管炎,蛔蟲,消化不良,身體羸瘦,發(fā)育不良均有特效。 患兒面黃肌瘦,頭發(fā)打縷,食欲不振,視其腹部微脹而捫之有青筋或硬塊,是為疳疾。用該法治小兒疳疾,效果極好。一般針一次即食欲旺盛,數(shù)次痊愈。 對成年人形態(tài)消瘦,食欲不振,體重達不到正常標準,依法針之,效果顯著。對哮喘亦有良效。 操作方法: 手指感覺靈敏,人多畏痛拒針。對成年人作解釋勸服,兒童則由其父母強行使之針刺,有的哭鬧拒針,須數(shù)人幫助施術。 穴位皮膚消毒,由助手從指尖向指根推幾下,然后在第一指節(jié)上邊以指捏住,術者則由指根向前推捏,用 26 號針刺入穴上,當即有白粘液隨針而出,擠凈擦干。每隔 4 天一次,一般 4—5 次可愈。針后白色粘液漸少,即是好的現(xiàn)象,白粘液漸消失,而針出血液則痊愈。 五、肝腎四穴 中醫(yī)對疝氣分為厥疝、盤疝、寒疝、癥疝、復疝、氣疝、脈疝七種。大致寒疝,能夠還納,或只有睪丸腫大或下垂者此方有效。如疝氣不能還納,西醫(yī)謂之脫腸。肝腎四穴只限于寒疝和氣疝。 肝腎兩經(jīng)對睪丸關系至為密切。此方選用肝經(jīng)大敦、太沖、腎經(jīng)太溪、脾經(jīng)三陰交四穴。 大敦 dadun 肝經(jīng)第一號穴 定位:在足拇趾上面趾節(jié)間三毛之際(此穴一說在足拇趾爪甲角外 1 毫米),針時以手捏拇趾抻拉而針趾節(jié)縫處。 太沖 taichong 肝經(jīng)第三號穴 定位:在足背,足第一、二跖骨結合部之前凹陷中好像手的合谷,但不能使跖骨張開。 太溪 taixi 腎經(jīng)第三號穴 定位:在足內踝高點與跟腱之間的凹陷中取穴。 三陰交sanyinjiao脾經(jīng)第六號穴 定位:在內踝高點上3 寸,在脛骨內側面后緣取穴。 六、腰痛針術 人身的經(jīng)絡都是前后呼應,左右相通。任脈為前正中線,相對督脈脊椎正中線,腎經(jīng)對華佗夾脊(今名脊穴),胃脈對膀胱第一行,肝、脾對膀胱第二行,手足六經(jīng)亦前后相應。所以繆刺取穴,往往速效。 操作方法: 在腰痛部位,用手按壓找出最小而最痛的部位,如大面積一片疼痛而找不到最小痛點的不適用此法。 找好痛點,以最痛處一點涂以紅色標記,再找到命門穴為計算總穴。例如最痛點在命門左15 厘米,再下6 厘米。讓病人仰臥,量臍左 15 厘米再下6厘米處腹部針入 1.5寸,恐痛點對得不準,將針刺入,提出 1/2,再向四周探刺,不留針。讓病人翻身俯臥,按壓痛點消失,腰痛即愈。 命門 Mingmen督脈第四號穴 部位:俯臥位,在脊椎正中線上,于第二腰椎棘突下凹陷中取穴。前方與臍相對,然而練氣功的人則臍向下移少許。 此法頗有立竿見影之妙,但找痛點要準,與腹部痛點相對處要準,針刺要準。掌握三準,應手而愈。 七、截根療法 主治:該法適應于瘰疬,乳腺增生,發(fā)際瘡,痤瘡,癤腫纏綿不愈、此愈彼起,蕁麻疹。 操作方法: 找穴: 以乳頭為標志。用卷尺一端放在患者左乳頭,橫拉至右乳頭,松開左乳頭卷尺,將卷尺向右肩上伸,過頸部而從左肩再向前胸下垂至左乳頭為止。將兩乳頭的卷尺比齊,把卷尺由頸前向背后下垂,卷尺盡頭是穴。因病人肥瘦而異,其穴約當肝俞附近。 女人乳兒后乳房下垂者,從氣戶穴直下以第五肋間為準。 針具: 用直徑 1 毫米 2 寸長的針,高壓滅菌消毒待用。無此設備條件,用75%的酒精浸泡 30分鐘亦可。 操作方法: 找準穴位,嚴密消毒,左手拇、食二指把穴位的皮肉捏起,右手持針向穴處微斜 15 度向脊椎方向刺入肌肉中間,病人亦不甚痛。 留針 20 分鐘,病重者可留 30 分鐘,隔 3 天再針,以痊愈為度。 八、痛點止痛法 針灸的繆刺取穴法是左病刺右,右病刺左,即選好病側的穴位而針其健側的同名穴,效果較好,是調整經(jīng)絡平衡的治療方法?!巴袋c止痛法”是專為治療小面積疼痛的一種止痛方法。周身不論何處疼痛都可以使用,但只限于直徑1 厘米以內的小范圍疼痛。 該法操作簡便,效果迅速,能夠達到針入病除。具體做法是用 30 號 1 寸針 1 支,在其痛點的相對側快速刺入,其痛無不應針而止。 例如痛處恰當內關,可針外關;痛處恰當陽陵泉,可針陰陵泉。頭、面、胸、腹、四肢任何部位疼痛都可使用這種刺法。也有不很明顯的相對處,如頭頂部有痛點,由于頸項的關系,不可能兩側相對。如痛點在前頂可針廉泉,如痛點在百會即無相對處。還有關節(jié)部如“網(wǎng)球肘”的痛點下面是肘關節(jié),肉少骨多,不容易找準相對點,其效較差。然而,這僅是很少的局部痛。周身各部位絕大多處是有對立面的。 這種方法可以“應針取效”,甚至不必留針,點一下子,疼痛即失。病例很多,不暇枚舉。1993 年門診來一頑固性前額局部痛的小兒,痛 3個月,各處治療花費 1000多元無效。經(jīng)用此法針后即愈,僅用 10 元掛號費而已。 九、皮內針十法 皮內針最初只用它調整經(jīng)絡,我們臨床使用多年,積累經(jīng)驗計有以下十種使用方法: 1.調整經(jīng)絡。在 50 年代我曾經(jīng)做過用經(jīng)絡現(xiàn)象來預測生死的實驗,即住院病人,瀕于死亡,已通知其家屬作精神準備者,前后計有 6 人,男 3 女 3。其中有的十二經(jīng)脈在儀表指針讀數(shù)最小者并有數(shù)已經(jīng)為零,而氣血尚存;有的十二經(jīng)均很低,只有數(shù)經(jīng)較好但氣血為零;結果前者均轉危為安,而后者皆死亡;說明人身以氣血為主,經(jīng)絡為氣血的循環(huán)路,此說頗可研究。 2.一度凍瘡,紅腫癢甚。在瘡面中心埋藏一支皮內針,數(shù)日痊愈。 3.疼痛不止,針刺無效時,可在痛點埋皮內針可以止痛。另有一法,例如腰痛不效,讓病人站立,身體隨便向前后左右扭動,在感覺最痛之處埋皮內針,可以止痛。 4.針刺療效不鞏固,在有效的穴位埋皮內針,有助于療效時間之延長。 5.失眠癥用其他方法不效時,可在安眠穴埋皮內針。 6.小兒尿床。取雙側三陰交穴。一針由下往上刺,一針由上往下刺,兩針刺入方向顛倒,則療效較佳。 7.婦人產(chǎn)后乳汁不足,在膻中穴埋皮內針一支,每天用手按壓多次,可促進乳汁的分泌。 8.眼針穴用皮內針埋藏,可延長其療效。 9.減肥。在雙聽宮穴內側耳垂中間各埋皮內針一支,每天用手指按壓多次,平常感覺饑餓時以手按壓數(shù)分鐘即不覺饑餓。在每次飯前手壓 5 分鐘。 10.單純膝關節(jié)疼痛,在膝上 2寸的范圍內,用手指遍壓,在最痛處埋皮內針一支,可以止痛。但按壓無痛點時則不宜使用。 十、甩針掛鉤療法 掛鉤操作方法,起針時手捏針柄用力甩出,故又名“甩針療法”。 1.面癱初起,不超過兩周的容易治愈。病程越久治愈的機會愈少。病程過久的則形成倒錯現(xiàn)象,看不出哪一側是病側,更覺難治。 對初診病人作下關試驗,可預知針后良否。其方法比較簡便,即在患側下關穴針刺,按正常穴位刺入而不能深刺者為陰證(一),能達到應刺的深度為陽癥(+)易愈。不能深入的原因是因為上下頜骨有炎癥導致領骨錯位阻礙針不得入。 還有雙側面癱,面部肌肉弛緩,無表情,不能瞬目運動,全面部皮膚變形,就像戴假面具一樣。雙側面癱很少見,數(shù)十年來只遇見 5 例,3例治愈,治療時間長達數(shù)月。兩例怎么治也不見好轉,成為后遺癥。 針灸治療面癱我曾總結并發(fā)表十種針刺方法,其中的甩針掛鉤療法效果較好。其法用六寸長針一支,從患側頰車下方進針,先深后淺,能看見針在皮下前進以針尖上對口角至唇邊為度,然后把針向一個方向旋捻,左手輕壓針體部,隔腮看見針尖接近口吻時稍微用力拉針柄,則面皮皺成深紋數(shù)條,一拉一松,拉十余次讓患者自己手捏針柄,初起的數(shù)次可愈。病程久的也有一定的效果。 長針在皮膚表皮下刺入,沿皮橫刺,難度較大,須經(jīng)過反復練習,針到一定部位即停止前進而旋捻針柄,針尖掛住以后手提針柄向上提十余次,一提一松,然后留20分鐘起針。 2.這種掛鉤療法適用胃下垂,由右幽門穴進針,斜向胃左,至與臍相平時即旋捻針柄稍用力上提,讓另一人握其足脛向上屈腿推之,其動作和提針一致。將病人的腿屈伸上推3次,然后讓病人自己手提針柄30 分鐘而起針。 3.子宮脫垂由維胞(關元旁6 寸)進針,斜向生殖器方向,旋捻提針屈腿上推,然后提針柄的操作都相同。 4.維胞穴亦治腎下垂,謂之“三垂療法”。 十一、針灸后遺痛 有一種病人主訴:周身某處作痛,視之皮膚如常,其痛處恰在穴位上。問其原因由于針灸后所發(fā)生。詢問原治療醫(yī)生,針處既然沒有改變,醫(yī)生也無法解決也不能算作治療失誤,但患者確實疼痛。我的治療方法很簡單,在發(fā)生疼痛穴位的相對處針之。例如內關痛針外關,陽陵泉痛針陰陵泉,如果兩穴對得準確無不應針而愈。無以名之,故名為“針灸后遺痛”。 十二、快速降壓 膈俞降壓法 該法對原發(fā)性高血壓,不是因其他疾病而繼發(fā)的效果最好。即或由其他疾病繼發(fā)的對降壓的作用也非常明顯。但因其他引起高血壓的疾病不愈,則高血壓亦不能根治,只能使血壓下降而減少其痛苦而已。 穴位: 在八會穴中“血會隔俞”,為針灸界眾所周知。膈俞降壓法操作簡便,只要找準穴位,雙側各埋1號皮內針1支,穴位找準,血壓應針而降。冬季可埋5天,夏季因洗澡頻繁可埋3天。起針后間隔1天,繼續(xù)埋針。 膈俞 Geshu膀胱經(jīng)第十七號穴八會穴之一(血會)。 定位:俯伏位,在七胸椎棘突下,當督脈至陽穴旁開1.5寸處取穴。 操作方法: 找好隔俞穴,皮膚消毒,用小鑷子夾起皮內針,以左手拇、食二指向左右扒緊穴旁皮膚,將皮內針由膈俞穴中間向脊椎方面橫刺,皮內針刺入,在表皮以內真皮之上,不能超越真皮,針尖要向脊椎方面刺入。針刺入后,剪膠布兩塊,一小一大,大者不過如指甲大,小者先貼在皮內針柄的下面以免針柄接觸皮膚,然后將大塊貼在小塊膠布和皮內針上,壓平即可。 皮內針如刺過真皮,患者會感到疼痛。針入以后應醫(yī)手指在針上按壓,如患者說疼即宜起出重新針入。 眼針肝區(qū)降壓法: 眼針八區(qū)十三穴,已有專書,且許多針灸書及中、外針。 中醫(yī)說“肝藏血”,“人臥血歸于肝”,“肝開竅于目”闡述肝經(jīng)和血液的密切關系。以眼針肝區(qū)降壓,效果最快。測量血壓,如果高于正常范圍,血壓計不必取下,即在眼的雙肝區(qū)各刺一針,即再量血壓,必有不同程度的下降。 降壓針法很多,我曾經(jīng)提出降壓十法。然而十法之中,以膈俞皮內針和眼穴肝區(qū)為最快。 高血壓屬于心血管病,有的病人患高血壓數(shù)十年而不愈。經(jīng)驗告訴我們,一時性降壓很容易,完全徹底治愈很難。還有的病人患頑固性高血壓,用什么方法也不見下降,這種病人雖占極少數(shù),在臨床中也有時遇到。 十三、失眠特效穴 失眠是一種極痛苦的疾病,對健康有一定的影響。夜間越失眠,白天越打盹,日久不愈,形成惡性循環(huán),發(fā)生神經(jīng)衰弱癥。面色無華,精神萎靡,飲食乏味,頭暈頭痛,記憶減退等一系列癥狀,令人苦惱,應及時治療為好。 穴位: 大椎,陶道,神堂,連續(xù)使用,療效較好。另一處方針刺安眠穴,不效時可在安眠穴埋皮內針。 大椎dazhui 督脈第十四號穴 定位:正坐低頭,在后正中線上,于第七頸椎棘突下凹陷中取穴,約與肩平。 陶道taodao督脈第十三號穴 定位:俯臥,或正坐低頭。在后正中線上,于第一胸椎棘突下凹陷中取穴。 神堂shentang 膀胱經(jīng)第四十四號穴 定位:在第五胸椎棘突下,督脈神道穴旁開 3 寸處。 安眠經(jīng)外奇穴 定位:位于頸部,胸鎖乳突肌停止部顳乳突下凹陷直下一寸處。左右計二穴。 十四、翳風治牙疼 牙疼的原因很多,翳風穴所治的僅限于齒根骨膜炎的牙疼。其病源為藥物治療的并發(fā)癥。 有齒根骨膜直接受沖撞,或常吹樂器,常含鐵釘,常咬絲線等外傷性的;有細菌由齒髓侵入齒根骨膜傳染性的。癥狀是有的化膿有的不化膿,疼痛是自發(fā)的,是連續(xù)的痛。在敲打牙齒時,疼痛就更加劇烈,這與齒髓炎不同,也是齒根膜炎的特征。 齒根膜炎,中醫(yī)叫風火牙疼。治牙疼的穴位很多,一般針下關,頰車,也有針合谷或足三里、內庭的,雖然有一定的效果,但針入以后需要留針十幾分鐘或更長時間才能止痛。而針翳風穴,有針入痛止立竿見影的效果。 翳風 yifeng手少陽三焦第十七號穴 定位:正坐位,在耳垂后方,當下頜角與乳突之間凹陷中取穴。以手壓穴則覺耳孔中有牽引性微痛是穴。 操作方法:用28號1.5寸針,向前下方直刺入1寸,并作輕度旋捻以增強針感。疼痛已止,可立即起針。一般病人心理是希望多留一些時間,可實際則是針入而牙痛不止時可以久留。此穴針入立即止痛,久留與不留是一樣的。 十五、首尾循經(jīng)治疔毒 疔毒是一種由感染而發(fā)生的外科疾病,多發(fā)生在露出衣服外邊的部位,而且都生在穴位各經(jīng)的起止部位。最易生在手指尖,赤足的人有的生在腳指上、面部。 初起只是一個小紅點,逐漸發(fā)生疼痛,伴有惡心、心鬧、頭暈等癥狀,血常規(guī)檢驗體現(xiàn)白細胞增高。 驗疔方法,是用黃豆一個,放在嘴里咀嚼,如果品出有黃豆的腥味則不是疔毒,若嚼時并沒有黃豆的腥味甚至是甜味,那就證明是疔毒,可以把嚼爛的黃豆吐出來敷在疔毒瘡面。若沒有嚼黃豆的校驗,在疔毒上邊涂點消炎的藥也自然逐漸痊愈。 治療方法,以針刺為最快。因為不論疔毒生在面部和手足都是各經(jīng)的起止穴位或接近起止穴的各經(jīng)起止鄰近穴。判定是哪一經(jīng),則針其另一端的穴位。如疔毒發(fā)生在起端穴則針其止端穴,發(fā)生在止端穴則針其起端穴。起止穴或名首尾穴,針入以后,疼痛立止,惡心、心鬧、頭暈等癥狀立即消失。20分鐘后再檢驗白細胞則恢復正常值。 還有在疔毒所起處有淋巴管發(fā)炎,一般叫做起紅線。紅線也是與經(jīng)絡走行一致的,所以章太炎說“經(jīng)絡就是淋巴”。 治療淋巴管炎的方法也用針刺,用粗針或三棱針在淋巴管的前進的末端扎一針,擠出黑色的血液,其所謂紅線自然消失。如果從發(fā)炎的淋巴管上每隔一寸扎一針,并擠出少許黑血,淋巴管炎消失恢復得更快。 十六、腹結通便 便秘是常見病,亦老年人的多發(fā)病。主要是結腸蠕動遲緩,糞便久積結腸不能排出,引起再吸收,使糞中之毒素入血液,上則口燥舌干頭暈目眩,下而固結不能進入直腸。痛苦之狀不可忍受。 操作方法:在左腹結穴埋一皮內針,往往當日排便。 腹結 fujie 脾經(jīng)第十四號穴 定位:仰臥,臍旁 4 寸的大橫穴,直下 1.3 寸,上與乳腺相對。 左腹結與下行結腸相適應,皮內針不斷刺激結腸使腸蠕動加快則糞便自然容易排出。 十七、局部多刺治腱鞘囊腫 腱鞘囊腫多因抻、扭傷而起,易發(fā)于手腕、手背部,有大有小,往往數(shù)年不愈,或逐漸增長。針刺治療,其法頗簡便。 操作方法: 左手固定囊腫處,用0.5 寸短針,以 28 號為宜,右手持針根據(jù)腫囊的大小而酌用針刺之多少。一般在腫處以揚刺即中心一針,四周各一針,腫塊大的還可以沿根部橫刺之?;虺稣骋?,用干棉球揩之。隔日一次,數(shù)次即愈。病例甚多,不勝枚舉。 十八、慢性喉炎 慢性喉炎不痛,但音啞,久不愈。 穴名:喇嘛穴傳自藏醫(yī),甚有效。 部位:在背后腋窩縫的縫紋頭。 操作方法: 初診以毫針刺少商,三棱針刺金津、玉液出血。隔日復診時單刺喇嘛穴,深度 1 寸至 1.5寸因病人肥瘦而異。少商、金津、玉液點刺出血。喇嘛穴則慢慢旋捻,平補平瀉手法三進三退至5 分鐘。 以后單用喇嘛穴,隔日 1 次。留針 20 分鐘再行前述手法,此手法旋捻要慢,不可使病人疼痛,隔 10 分鐘行第三次手法。得氣時針感下行至手指,再旋捻則上行直達于咽喉,病人感到輕快,再留10分鐘起針。 初診隔日 1 次,一周后每周兩次,繼則每周 1 次。以愈為度。 注意事項: 使聲帶休息,不要大聲講話,更不要喊叫。忌食辛辣刺激性食物,并忌煙酒,講話不宜太多。 再次鄭重提醒:本文內容僅適宜針灸專業(yè)人士參考,其中方法存在一定的風險,非專業(yè)人員請勿擅自施用。 |
|