【組成】

生黃芪30g，白芍15g，砂仁10g，太子參15g，炒白術(shù)15g，茯苓15g，生麥芽30g，赭石15g，雞內(nèi)金30g，露蜂房5g，凌霄花15g，生蒲黃10g，白芷10g，蓽茇5g，細(xì)辛3g，煅瓦楞子10g，白花蛇舌草15g，延胡索10g，香櫞10g，炮穿山甲10g，藤梨根30g，生甘草10g。

【功效】健脾和胃，消食化積，抗癌止痛。

【主治】中晚期胰腺癌，證屬氣血兩虛、癌毒內(nèi)蘊(yùn)型。癥見腹痛隱隱，捫及包塊，腹脹，納差，消瘦，面色蒼白，倦怠乏力，爪甲色淡，舌質(zhì)淡，或有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈沉弱。

【用法】水煎服，早晚分服，每2日1劑。

【處方總結(jié)】

1．方解

方中生黃芪、太子參，補(bǔ)氣養(yǎng)血而生津；白芍，補(bǔ)血斂陰，緩急止痛；炒白術(shù)、茯苓，滲濕利水而健脾；砂仁，溫中化濕消積；香櫞，理氣化積，使補(bǔ)而不滯；生麥芽、雞內(nèi)金，健脾消食；白芷、蓽茇、細(xì)辛加強(qiáng)散結(jié)、通絡(luò)止痛之效；藤梨根、白花蛇舌草、露蜂房、炮穿山甲，清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)；煅瓦楞子，制酸止痛，軟堅(jiān)散結(jié)；延胡索，活血行氣通腑；赭石，重鎮(zhèn)降逆；凌霄花、生蒲黃，涼血止血，化瘀散結(jié)；生甘草，清熱而調(diào)和諸藥。全方共奏健脾和胃，消食化積，抗癌止痛之效。

2．隨證加減

伴有梗阻性黃疸者，則加用茵陳、金錢草等通腑退黃。

3．名醫(yī)驗(yàn)案

廣安門醫(yī)院中醫(yī)腫瘤醫(yī)療中心副主任孫桂芝驗(yàn)案舉例：

孟某，男，78歲。

主訴：胰腺癌術(shù)后上腹隱痛2月余。

于2008年5月初診：患者自訴上腹疼痛，呈持續(xù)隱痛，向腰背部放射，尚可耐受，伴有惡心，食欲減退，氣短、乏力。查體：體溫37℃，脈搏82次/min，血壓120/70mmHg。慢性病容，面色萎黃，鞏膜輕度黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，腹部平軟，上腹壓痛（＋），無反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音，雙下肢無水腫。舌質(zhì)淡胖，苔薄白，脈弱。

辨證屬氣血兩虧，癌毒內(nèi)蘊(yùn)。

治則健脾和胃、消食化積，佐以抗癌止痛。

服用上方，服藥 3個月后，腹痛明顯減輕，飲食、睡眠可，精神可，復(fù)查各項(xiàng)腫瘤指標(biāo)、肝功能基本正常，復(fù)查腹部 CT示腫塊穩(wěn)定。2009年5月隨訪，患者體重增加 5kg，生活如常人。

【處方來源】何立麗，孫桂芝. 孫桂芝治療胰腺癌經(jīng)驗(yàn) [J]. 遼寧中醫(yī)雜志，2010，37（7）：1215-1216.