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人到中年，身體機(jī)能下降，各種“老人病”接踵而來。高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等等，在退休族中非常普遍。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，糖尿病在50歲以上人群，發(fā)病率呈翻倍式增加。而我國60周歲以上人群中，老年人糖尿病的患病率，超過了20%。想知道自己是否是糖尿病的高危人群嗎？趕快繼續(xù)看下去吧~ 本期電視專家： 孫麗紅 上海中醫(yī)藥大學(xué) 副教授 吳景文 上海市東方醫(yī)院 神經(jīng)外科主任醫(yī)師 張毅 上海市中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 宋浩明 上海同濟(jì)醫(yī)院 心內(nèi)科主任醫(yī)師  芬蘭研究所醫(yī)生設(shè)計(jì)了一個(gè)評估10年內(nèi)患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的評分方法，如果得分較高，患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)也高，就更需要重視預(yù)防。 點(diǎn)擊查看大圖  糖尿病不會(huì)無緣無故的找上一個(gè)人，在診斷之前都有一些蛛絲馬跡。糖尿病經(jīng)常會(huì)盯上以下8類人群，相信細(xì)心的阿姨爺叔從“自測糖尿病風(fēng)險(xiǎn)表格”中便能窺竊一二。 1 年齡≥40歲 年齡是患糖尿病的一個(gè)極為重要的因素，且隨年齡的增加糖尿病的發(fā)病率增高。 對策：對于40歲及以上的成年人應(yīng)定期篩查血糖。 2 超重、肥胖 對于體質(zhì)指數(shù)≥24，男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米的人群屬于超重或肥胖人群。肥胖或超重可導(dǎo)致肌肉和肝臟對胰島素敏感性下降，使外周攝取葡萄糖降低，肝糖產(chǎn)出增加，導(dǎo)致胰島素抵抗，最終引發(fā)糖尿病。 對策：通過生活方式干預(yù)，使體重保持在正常范圍內(nèi)。 3 喜歡靜坐 美國堪薩斯州立大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人如果一天靜坐時(shí)間超過6小時(shí)，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著提高。隨靜坐時(shí)間的延長，糖尿病患病率呈上升趨勢。 對策：每半小時(shí)起身活動(dòng)1次，平時(shí)能站著不坐著，能走著不坐著。 4 一級親屬患有2型糖尿病 糖尿病是遺傳與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，糖尿病病人親屬中的糖尿病發(fā)生率要比非糖尿病人親屬中的高，故說明糖尿病有遺傳傾向。 對策：有家族遺傳史的朋友更不能輕視糖尿病，更應(yīng)堅(jiān)持健康的生活方式。 5 血脂異常 血脂異常指：高密度脂蛋白膽固醇≤0.91 mmol／L及甘油三酯（TG）≥2.22 mmol／L，或正在接受調(diào)脂治療者。血脂水平升高，尤其是高甘油三酯血癥，會(huì)直接引發(fā)胰腺炎，而胰腺的炎癥會(huì)殃及胰島，造成胰島B細(xì)胞的破壞和減少，從而引起糖尿病的癥狀，這叫做繼發(fā)性糖尿病。 對策：積極治療血脂問題。 6 高血壓患者 據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約40%的高血壓患者數(shù)年后會(huì)患上糖尿病?？偟膩碚f，高血壓和糖尿病既各自獨(dú)立，又相互影響。兩者可共同導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生以及心、腦、腎等重要臟器的損害，所以高血壓患者不能掉以輕心。 對策：高血壓患者需要關(guān)注血糖的變化。 7 心腦血管疾病患者 動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病是導(dǎo)致人類死亡原因的重大疾病，而動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管存在不同程度的胰島素抵抗、高胰島素血癥等與糖尿病代謝有關(guān)的危險(xiǎn)因素，且動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病合并糖耐量異?；蛱悄虿≥^多，而糖尿病病人合并心腦血管疾病是非糖尿病人的2~4倍。 對策：這類人群需要密切關(guān)注血糖變化。 8 嚴(yán)重精神病患者 嚴(yán)重精神疾病患者糖尿病的發(fā)生率是普通人群的 2~3 倍，大約有 12% 服用抗精神病藥物的患者會(huì)發(fā)生糖尿病。合并嚴(yán)重精神疾病的糖尿病患者出現(xiàn)不良后果比未合并嚴(yán)重精神疾病的糖尿病患者更為嚴(yán)重，發(fā)生率更高。 對策：長期接受抗抑郁癥藥物治療的患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖。 以上各項(xiàng)中，如果占有一項(xiàng)即為糖尿病的高危人群，建議每年做一次空腹和餐后血糖檢測，如果空腹血糖為6.1~7.0mmol/L，餐后血糖為7.8~11.1 mmol/L，就意味著已經(jīng)進(jìn)入了糖尿病前期。另外，控制好現(xiàn)有的病情，也能有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生！  餐前低血糖 有些人在晚餐前會(huì)有餓、心悸、出汗等癥狀，這是糖尿病前期的典型癥狀之一，餐前低血糖。 白天犯困嗜睡 在患有糖尿病的被調(diào)查者中，出現(xiàn)日間嗜睡的可能是其他人的近兩倍。這是因?yàn)樘悄虿』颊哐歉哂谡?，大量糖分由尿中排出，?huì)引起體力減退、精神萎靡，甚至使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的氧化應(yīng)激反應(yīng)減退，引起嗜睡。 日間嗜睡癥狀在30歲以下的年輕人和75歲以上的老年人當(dāng)中更為常見。年輕人常常是因?yàn)樗卟蛔慊蚓褚钟?，老年人則多由疾病所致，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。 此外，當(dāng)糖尿病發(fā)展至糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲性昏迷時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)嗜睡。如果白天吃飽喝足后，容易犯困，不如跟著醫(yī)生學(xué)做飯后促消化保健操▼ 頸圍過大 研究顯示，Ⅱ型糖尿病患者的頸圍與體重指數(shù)、腰圍、代謝綜合征均呈正比。當(dāng)男性頸圍大于或等于39厘米，女性頸圍大于或等于35厘米作為代謝綜合征的臨界值。一旦超出臨界值，要關(guān)注自己是否為糖尿病前期了。 黑棘皮病 當(dāng)脖子周圍出現(xiàn)一圈黑，好像總是洗不干凈時(shí)，這就患了黑棘皮病。這種皮膚病不是天生長得黑，而是皮膚褶皺處局部發(fā)黑，這是發(fā)生糖尿病的先兆。 反復(fù)痱子或水皰 早期糖尿病患者體內(nèi)血糖濃度已比正常人高，皮膚組織以及汗液中含糖量也高，容易滋生細(xì)菌和真菌。手腳皮膚上反復(fù)出現(xiàn)的痱子或者水皰都是糖尿病患者早期的皮膚異常表現(xiàn)。 出汗過多、過少 糖尿病人由于糖代謝障礙，神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)興奮，汗腺分泌異常，導(dǎo)致出汗調(diào)節(jié)功能紊亂，可能會(huì)發(fā)生熱的時(shí)候不出汗，不熱的時(shí)候出汗，半個(gè)身子出汗、半個(gè)身子不出汗等異常表現(xiàn)。 陰部瘙癢不愈 很多患者尤其是中老年女性明明很注重私處衛(wèi)生但陰部瘙癢仍反復(fù)發(fā)作，有些跑去婦科門診檢查治療，最后都治標(biāo)不治本。如果中老年女性反復(fù)出現(xiàn)陰部瘙癢，建議查查血糖水平。因?yàn)檫@常常是糖尿病患者容易忽視的一個(gè)癥狀。  提高飲食質(zhì)量  控制每天攝入的總熱量。飲食中要加大蔬菜、水果、全谷物、豆類、ω-3脂肪酸及多不飽和脂肪酸的攝入量，而減少紅肉、加工肉類、含糖飲料和果汁、反式脂肪酸、鹽、精加工谷物以及酒精的攝入。 建議養(yǎng)成這些良好的飲食習(xí)慣： ● 多自己做飯，少下館子：哈佛公衛(wèi)學(xué)院最近的研究發(fā)現(xiàn)，吃自制餐較多的人比常年下館子的人患糖尿病概率低13%。 ● 多吃谷物：每天吃10g谷物纖維能降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，推薦的食物有燕麥、藜麥等等。 ●吃點(diǎn)菇類：菌菇類富含多種微量元素，對于身體腸道的內(nèi)在環(huán)境也有所改變，促進(jìn)內(nèi)分泌系統(tǒng)釋放激素，從而幫助控制血糖。其中，以姬松茸（巴氏菌）收效尤甚。那如何挑選新鮮優(yōu)質(zhì)的姬松茸呢？快來學(xué)幾招▼ ● 零食吃點(diǎn)堅(jiān)果：堅(jiān)果，例如栗子、核桃、杏仁等飽腹感挺強(qiáng)、熱量又不很高，既能不餓著，又能少吃其他食物，久而久之有助于養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。其中核桃還可以改善血管功能、降低低密度脂蛋白膽固醇的水平，從而降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 ● 限糖減鹽：想預(yù)防糖尿病，除了少吃甜的，而也應(yīng)遠(yuǎn)離“重口味”。一方面，過多的鹽會(huì)抑制胰島素分泌，讓人體「抵抗」胰島素，并直接削弱胰島素的降糖能力。另一方面，鹽會(huì)增高血壓，從而誘發(fā)高血壓，增加得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 ● 把主食留到最后：攝入大量主食后血糖會(huì)快速增高，而把主食留到最后往后則可以減緩精制碳水化合物轉(zhuǎn)化為糖的速度，血糖波動(dòng)不劇烈，就能使生理上更容易“吃飽”，控制食物的消耗，當(dāng)然也就有助于控制體重、改善胰島素抵抗。 堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng) 經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以幫助食物正常消化，營養(yǎng)機(jī)體，氣血經(jīng)絡(luò)通暢，保持理想體重，阻斷糖尿病的誘發(fā)因素，預(yù)防糖尿病的發(fā)生。 注意：運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的選擇要適當(dāng)。運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)多種多樣，如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)該參照年齡、體質(zhì)、工作強(qiáng)度，在醫(yī)生指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)， 以不疲勞為度。 保持好心情 正確對待生活和工作，節(jié)喜怒、減思慮、恬淡虛無、高下不相慕 。怡情悅志， 胸襟開闊，保持情志調(diào)暢，氣血流通，精神愉悅，減少不良情緒刺激。 專家：推薦一款人人都能喝的疏肝理氣茶，有降糖的功效▼ 本文圖片來源網(wǎng)絡(luò)，如涉侵權(quán)請留言聯(lián)系刪除 |
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