如果把人體的血管比作高速公路,那么隨著公路老化,“車禍”也時有發(fā)生:斑塊、血栓、動脈瘤、主動脈夾層等等…… 大家都見過節(jié)假日的大堵車吧?可可毫不夸張地說,一旦血管因為這些“車禍”堵了,情形只會更加危急和致命! 73歲的徐大爺有高血壓十幾年了,一直沒有什么不適,血壓也比較平穩(wěn)??赡程靺s突發(fā)腦梗,搶救后更是發(fā)現(xiàn)了嚴重的冠狀動脈堵塞!3條冠狀動脈已經完全鈣化堵死,甚至在造影上完全“消失”,隨時可能突發(fā)心梗…… 血管堵塞竟然這么難發(fā)現(xiàn)?可可不得不告訴你一個真相…… 血管堵塞 可能數(shù)年無癥狀 臨床上很多心腦血管病都是急性突發(fā),相當一部分患者很難提早發(fā)現(xiàn)!這里面其實有3個原因。 血管堵塞一般是從斑塊產生,逐步發(fā)展為血栓、動脈粥樣硬化,最后形成梗塞的。這一過程可能長達數(shù)年或十數(shù)年,所以往往在早期很難察覺。 相當一部分血管堵塞是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等代謝類疾病引起的,而這類疾病還有許多伴隨癥狀,例如血壓波動大、血液粘稠、頭暈、耳鳴、視野受損、神經末梢感知遲鈍等。 一方面,伴隨癥狀會掩蓋血管梗塞引起的不適,讓患者疏忽大意;另一方面,伴隨癥狀也是引發(fā)血管梗塞的高危因素之一。 當主動脈堵塞后,側支動脈就自動承擔起主動脈的工作量,大量血液從此經過,能保證人體正常的血液循環(huán)??梢哉f,血管啟用代償機制,如同心臟的“緩刑期”。 但它不僅會讓人察覺不到主動脈堵塞異常,還可能會使側支動脈也發(fā)生堵塞,隨時有心?;蜮赖奈kU。 哪些忽視的小細節(jié) 也許是致命信號? 盡管血管堵塞早期難以察覺,但并非完全無跡可循,只是很容易被大家忽略。所以,如果你遇到以下3種情況,一定要提高警惕。 冠狀動脈或主動脈出現(xiàn)堵塞時,很有可能導致慢性心肌缺血,引起突發(fā)性的胸部心區(qū)不適,或者一側肩膀、手臂不適,有壓痛感。 這種突然出現(xiàn)的疼痛多發(fā)于勞累、運動或夜間,持續(xù)幾分鐘或更長時間,但休息不動之后就會緩解或消失。 一旦胸痛發(fā)作頻繁,還伴有不明原因的乏力、頭暈、惡心嘔吐等,常常是急性心肌梗死的前兆。 由于靜脈血流速度較慢,所以更容易出現(xiàn)血栓,血栓一旦形成,在較短時間內就會導致肢體水腫。 所以靜脈曲張患者,或久坐、久臥的人群,在發(fā)現(xiàn)下肢突然水腫后,千萬不要大幅度動作甚至按摩,以免靜脈血栓脫落后流入肺動脈,引發(fā)死亡率極高的肺栓塞。 許多人夜眠時會打呼嚕,有些人是因為天生下頜較短,而有些則是危險的睡眠呼吸暫停綜合征。 這種惡性打鼾多表現(xiàn)為鼾聲響亮、鼾聲會忽然中斷、中斷幾秒或幾十秒后才能繼續(xù)呼吸等。有些人會因為憋氣而導致心悸、出汗、喘息、痙攣甚至休克等。 更加危險的是,嚴重的呼吸暫??赡軙l(fā)心肌梗塞、腦中風或猝死,尤其是肥胖、高血壓、冠心病人群需要格外注意。 一年更比一年堵 血管5大“堵塞”現(xiàn)場 有報告顯示,我國心血管病死亡率居于疾病類首位,甚至高于腫瘤!到底心腦血管是怎樣一步步“堵塞”的呢? 斑塊的產生主要與低密度脂蛋白膽固醇相關,它是動脈粥樣硬化性疾病的高危因素和病理基礎。 正常情況下,低密度脂蛋白會像司機一樣,載著內源性膽固醇運送到外周組織細胞里。但這種“壞膽固醇”組合很容易被氧化,于是膽固醇只好中途“下車”,沉積在血管壁上,逐漸形成動脈硬化甚至斑塊,從而增加心?;蚰X梗風險。 當血管里的斑塊越來越大,長期壓迫血管壁,就容易造成壁膜破損出血。出血后血小板會迅速聚集來止血,雖然能修復傷口,但也將過往的血細胞粘在了一起,于是慢慢形成了血栓。 血栓就像水銹,能沿著血管內壁延伸數(shù)厘米長,不僅會讓血管變得狹窄,還將加重堵塞情況。 血管里的軟斑塊如果不斷發(fā)展,會引起血管壁的炎癥反應,促使細胞纖維組織增生,吸引血液里的鈣元素沉淀,形成鈣化斑塊。 這種斑塊非常堅硬且難以溶解,會對血管造成嚴重堵塞,也就是動脈粥樣硬化。 硬化早期可能沒有明顯癥狀,但發(fā)生在頸動脈或腦血管時,容易引發(fā)腦梗;發(fā)生在主動脈或冠狀動脈時,容易引起冠心病、心肌缺血、急慢性心衰、心肌梗塞等高危疾病。 主動脈夾層的發(fā)病率較低,但卻和斑塊、血栓擁有一個相同的發(fā)病原因,那就是高血壓。 過高的血壓易導致動脈壁薄弱,一旦內膜出現(xiàn)撕裂的傷口,血液就會涌入中膜內,形成狹長的假血管腔。如果不能及時處理,可能出現(xiàn)心肌缺血、心律失常,甚至是心力衰竭。 動脈瘤不是腫瘤,是指動脈膨脹超過原來直徑的50%甚至更多的情況,常見于頸動脈或腹主動脈。一般動脈瘤擴張有限,就像血管上的微型“炸彈”,隨時可能破裂。 有兩種動脈瘤破裂相對而言更加危險,一個是腹主動脈瘤,破裂后可能引發(fā)心肌缺血、心梗、器官缺血壞死等;一個是腦內微動脈瘤,破裂后易引發(fā)腦中風。 關注血流變化 3個指標綜合參考 想要知道血管堵不堵,可以在每次體檢時重點關注3項指標。 LDL-C就是低密度脂蛋白膽固醇,高濃度LDL-C是明確的、獨立的動脈粥樣硬化危險因素,通過血液檢查即可查出。
頸動脈距離體表更近,檢查方便,并且對于全身血管健康都具有代表性。我們可以通過檢測頸動脈血流速度的變化,來推測是否有動脈斑塊或堵塞。
頸動脈狹窄度可以通過頸動脈超聲來檢查,50%以下的頸動脈狹窄說明暫時安全,但70%以上的狹窄則非常危險。50歲以下的人,建議每3年做一次頸動脈超聲檢查,而50歲以上的人建議每年做一次。 吃木耳“清血管”? 用這4招更有效 木耳或許有調節(jié)膽固醇的作用,但效果實在有限,可可再給大家推薦一些其他辦法! 大豆類、豆制品等食物中富含的大豆異黃酮化合物,能通過不同的途徑改善心肌缺血癥狀,比如擴張血管、抑制血小板凝聚,還能輔助降低血液中膽固醇和甘油三酯含量,并具有一定抗心率失常的作用。 在人體的內皮細胞,精氨酸在和氧氣結合之后,就可以生成瓜氨酸和一氧化氮,而一氧化氮可以幫助舒張血管,有利于血管保持彈性。 富含精氨酸的食物主要有:海參、鱔魚、泥鰍、芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、花生、杏仁、核桃、榛子等。 維生素P又稱蘆丁,廣泛存在于水果蔬菜當中,有一定輔助抗氧化、保護血管內皮、維持血管年輕的作用。而維生素P較多的食物主要有茄子、橙、檸檬、杏、櫻桃、刺梨、蕎麥粉等。 通過20余萬臨床病例證實,茶色素作為藥物時,具有一定抗脂質過氧化、雙向調節(jié)血壓血脂、抗動脈粥樣硬化、降低血液粘度等作用。 茶色素是從茶葉中提取的水溶性酚性色素。而占茶葉總量約20%~35%的茶多酚,有一部分可以氧化合成茶色素。所以我們平時可以適當喝茶來調節(jié)血脂,降低血管堵塞的風險。 食療雖能起到輔助功效,但不能代替藥物,有需要時還是得遵醫(yī)囑用藥。 |
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