得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,要不要忌口?”這是我們經(jīng)常遇到的問題。不少病人聽說這種病與免疫有關(guān),因而聯(lián)想到是不是食物過敏會引起發(fā)病或加速病情發(fā)展。于是夏天不敢吃冷飲,平時對魚蝦、豆腐、百頁都不敢碰,以致病人食譜單調(diào),營養(yǎng)不全面,對疾病的好轉(zhuǎn)、康復(fù)顯然是不利的。

事實上多少年來,人們一直在尋找飲食與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀的產(chǎn)生、加重和緩解的關(guān)系?，F(xiàn)有的抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物,長期服用后都有較大的不良反應(yīng),因而臨床醫(yī)生也期待著能通過調(diào)整病人的飲食,減去對疾病不利的因素,從而減少藥物的使用量,甚至停藥,這方面的努力已進(jìn)行了半個多世紀(jì)。經(jīng)研究,不飽和的長鏈脂肪酸,如魚油;以及某些微量元素,如硒可使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的癥狀緩解,可以減少疼痛和腫脹的關(guān)節(jié)數(shù)目,減少晨僵的時間增強握力,延緩疲勞等,但并不能改變病程;有些食物,如小麥、燕麥、咖啡等,可能會產(chǎn)生不良反應(yīng),使癥狀加重。到目前為止還沒有充分的證據(jù)說明飲食治療能轉(zhuǎn)變類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程因而單獨應(yīng)用飲食治療是不正確的,飲食治療只能作為緩解病人癥狀的一種輔助措施。飲食治療改善病人關(guān)節(jié)癥狀的可能原因是多方面的,療效可能是多種因素綜合作用的結(jié)果?？傊侥壳盀橹?控制飲食對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是否有治療作用還有爭議。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的病程長,又常常終年服藥,往往脾胃受到一定影響,不能只注意食物營養(yǎng)價值的高低,而忽略本人的具體情況?！端貑栮庩枒?yīng)象大論》有形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味”之言,說明了補益也要根據(jù)各人的體質(zhì)以及虛之所在有所區(qū)別。如體質(zhì)內(nèi)熱者,不宜服紅參鹿茸,對于熱性的食物,如大蒜、蔥、韭菜、辣椒等也不宜多吃;脾胃虛弱運化乏力者,不宜服阿膠、銀耳等補品,食物中堅硬、生冷者及水果中的生梨等均宜少吃;胃酸過多或脘腹飽脹者,不宜多吃甜膩之物,以及牛奶、豆類、豆?jié){等閉氣助脹之品;如果舌苔黏膩,內(nèi)濕盛者,不宜吃油膩及厚味之物,如甲魚、豬蹄、蹄膀等,應(yīng)以清淡為宜。

除注意以上所述外,過去吃過哪些食物曾明顯誘發(fā)關(guān)節(jié)炎發(fā)病的,應(yīng)該“忌口”不吃這些食物,除此之外其他食物都可以吃,要吃得多樣、勻衡,這樣才能保證營養(yǎng)全面、合理。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性病,病人處在長時期的慢性消耗中,由于疼痛難忍造成睡眠不足,進(jìn)而影響食欲。因此平時應(yīng)注意改善病人的營養(yǎng)攝入,促進(jìn)病人的食欲。要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,還應(yīng)注意菜肴的色香味。當(dāng)然趨于肥胖的病人,要適當(dāng)限制高熱量食物的攝入。